Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) – objawy, przyczyny, badania, leczenie

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) to grupa objawów, jakie występują u kobiet w drugiej części cyklu. Przyczyną PMS są najprawdopodobniej czynniki hormonalne. Dolegliwości przed okresem to objawy psychiczne: wahania nastroju, nerwowość, spadek libido, i objawy fizyczne: ból brzucha, suchość pochwy, ból piersi. Leczenie zespołu przedmiesiączkowego polega na przyjmowaniu tabletek antykoncepcyjnych.

PMS – co to jest, kiedy występuje i jak długo trwa?

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (premenstrual syndrome, PMS, pol. ZNPM) stanowi problem zdrowotny, który dotyka wielu kobiet. Objawy przed okresem nie należą do zagrażających życiu lub zdrowiu, jednak jest to na tyle dokuczliwa dolegliwość, że kobiety często z jego powodu poszukują rad na temat leczenia u ginekologów. Źródłem wiedzy bywa też forum internetowe, gdzie kobiety opisują własne sposoby na PMS. Co to za dolegliwość?

Zespół napięcia przedmiesiączkowego definiuje się jako występowanie grupy objawów ogólnych, miejscowych i psychicznych u kobiet w drugiej części cyklu. Objawy PMS pojawiają się zazwyczaj w ostatnich 10 dniach przed krwawieniem miesięcznym, czyli od około 18. dnia cyklu. Napięcie przedmiesiączkowe występuje u około 5 proc. kobiet.

Aby ustalić, czy to napięcie miesiączkowe, należy stwierdzić, czy objawy występują co miesiąc, czy utrudniają funkcjonowanie, na ile dni przed okresem się pojawiają i kiedy ustępują. Konieczne jest także wykluczenie chorobowego podłoża dolegliwości.

Przyczyny PMS – co wywołuje objawy przed okresem?

Przyczyny napięcia przedmiesiączkowego nie są do końca poznane. Wskazuje się głównie na przyczyny hormonalne. Ostatnimi czasy naukowcy sugerują, iż metabolity progesteronu – działając na ośrodkowy układ nerwowy – są odpowiedzialne za występowanie zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Postuluje się również, że niedobór gestagenów, przy nadmiarze estrogenów i związanego z nim gromadzeniem wody w przestrzeni pozakomórkowej, może mieć wpływ na rozwój objawów napięcia przed krwawieniem. Charakterystyczne jest nagłe ustąpienie objawów PMS wraz z pojawiającą się miesiączką.

PMS dotyczy głównie kobiet po 30. roku życia i jest najbardziej nasilony oraz dokuczliwy w ostatnich latach przed menopauzą. Objawy PMS po 40. będą więc najbardziej dokuczliwe. Po menopauzie objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego całkowicie ustępują. Jeśli jednak się utrzymują, znaczy to, iż są wywołane inną chorobą somatyczną lub psychiczną. Wymagają wtedy wnikliwej oceny i diagnozy lekarza specjalisty.

Zespół napięcia przedmiesiączkowego – objawy psychiczne

Trudno wymienić wszystkie objawy PMS. Szacuje się, że może być ich nawet ponad 300. Psychiczne objawy napięcia przedmiesiączkowego są równie uciążliwe jak fizyczne. W każdym kolejnym cyklu mogą występować w różnym nasileniu i odmiennej kombinacji. Uważa się, że przyczyną ich występowania są gestageny zaburzające pracę układu nerwowego. Dolegliwości nie ograniczają się zwykle do tego, że kobieta ma zły humor przed okresem. Charakterystycznymi objawami PMS z kręgu zaburzeń psychicznych są:

  • nerwowość,
  • drażliwość,
  • nadpobudliwość,
  • niepokój,
  • niska samoocena,
  • zmęczenie,
  • bezsenność,
  • problemy z koncentracją,
  • brak motywacji do działań,
  • płaczliwość,
  • agresja,
  • złość,
  • smutek.

Wahania nastroju w PMS stają się problemem nie tylko dla kobiety, lecz również jej otoczenia. Ponadto przypadłościom tym towarzyszą poważniejsze dolegliwości: obniżenie nastroju, stany depresyjne, wywołujące ataki płaczu. Dokuczliwy dla pacjentki, jak również jej partnera, może być spadek libido oraz pogorszenie życia seksualnego w okresie występowania objawów. Jeżeli samopoczucie przed okresem jest na tyle złe, że utrudniaja to normalne funkcjinowanie, mówimy o przedmiesiączkowym napięciu dysforycznym (PMDD, ang. Premenstrual dysphoric disorder).

PMS – objawy fizyczne

Oprócz objawów związanych z zaburzeniami natury psychicznej, w czasie napięcia przedmiesiączkowego pojawiają się również niegroźne, ale nieprzyjemne objawy somatyczne.

Kobiety cierpiące z powodu syndromu PMS skarżą się bardzo często na mastodynię, czyli napięcie, obrzmienie i ból piersi (przed okresem charakterystyczna jest duża tkliwość brodawek sutkowych). Ponadto pacjentki zgłaszają się do lekarzy z powodu obrzęków oraz zwiększenia masy ciała. Kobiety często w tym przypadku wspominają o uczuciu pełności i ciężkości ciała. Zgłaszają także wzdęcia brzucha i wrażenie jego opuchnięcia. Prawdopodobnie jest to związane ze zmianami hormonalnymi zachodzącymi w organizmie i następczym zatrzymaniu wody w organizmie.

Po jajeczkowaniu, kobiety z zespołem przedmiesiączkowym, mają zwiększony apetyt. Około połowa pacjentek zgłasza ból brzucha oraz ból podbrzusza określany jako kłucie czy ból jajników. Przed okresem nie powinno to budzić jednak niepokoju u kobiet, które regularnie zmagają się z objawami PMS.

Ból przed miesiączką zlokalizowany w jamie brzusznej to nie jedyny objaw. Wiele kobiet cierpi dodatkowo na napadowe bóle głowy, czasami o charakterze migrenowym. Kolejnymi spotykanymi problemami zdrowotnymi w napięciu przedmiesiączkowym są problemy z cerą i uczucie kołatania serca powiązane niekiedy z „rzutami ciepła”.

Śluz przed okresem jest skąpy, dlatego część z pań z syndromem napięcia przedmiesiączkowego skarży się na suchość pochwy i ból podczas stosunku

Badania i leczenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego

Podstawą diagnostyki stanu napięcia przedmiesiączkowego jest wywiad i badanie kliniczne pacjentki zgłaszającej uciążliwe objawy przedmiesiączkowe. Lekarz powinien wykluczyć patologie organiczne narządu rodnego. W niektórych przypadkach pomoc specjalisty psychiatry okazuje się niezbędna celem oceny objawów depresyjnych.

W leczeniu PMS stosuje się doustne tabletki antykoncepcyjne – gestageny. Są to w zasadzie jedyne leki wpływające na złagodzenie większości objawów zespołu. Mogą jednak wpływać na zaostrzenie objawów depresyjnych. Pozostałe działają na objawy w mniejszym zakresie. Bromokryptyna zmniejsza napięcie piersi i dokuczliwe objawy mastodynii.

W stanach depresyjnych psychiatra może przepisać leki hamujące wychwyt zwrotny serotoniny w mózgu. Zwiększenie jej stężenia w synapsie pomiędzy komórkami nerwowymi centralnego układu nerwowego, pomaga wpłynąć na podniesienie nastroju. Czasami stosowane są również leki odwadniające czy blokujące syntezę prostaglandyn.

Napięcie przedmiesiączkowe – jak radzić sobie z PMS?

Aby złagodzić bóle przedmiesiączkowe wskazana jest zmiana nawyków żywieniowych. Wskazane jest przede wszystkim ograniczenie spożycia soli kuchennej, której nadmiar sprzyja zatrzymywaniu wody w organizmie, a tym samym nasileniu uczucie obrzmienia i ociężałości. Zaleca się także zwiększoną podaż płynów, najlepiej w postaci niegazowanej wody mineralnej. Jeżeli obrzęki ciała są szczególnie uciążliwe, w porozumieniu z lekarzem, warto rozważyć zażywnie leków moczopędnych, wspomagających usuwanie płynów z ustroju. Sposobem na PMS jest lekkostrawna dieta. Przed miesiączką najlepiej zrezygnować z jedzenia smażonych, tłustych potraw. Warto także znacznie ograniczyć słodycze i alkohol.

Jeżeli problemem jest zbytnie pobudzenie, nadwrażliwość, warto rozważyć stosowanie lekkich ziołowych leków uspokajających, które w aptekach dostępne są bez recepty. Ukoją nerwy i pozwolą się wyciszyć. Na objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego pomogą także zioła. Łagodząco zadziała herbatka z melisy, napar z kopru włoskiego usunie wzdęcia, natomiast napar z ziaren lnu wyeliminuje zaparcia.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.08.2018

Oceń:
4.6


Może cię

Miesiączkowanie po porodzie

Wydzielanie hormonów odpowiedzialnych za jajeczkowanie u kobiety jest w trakcie ciąży hamowane przez estrogeny i ...

Ciąża a okres

Krwawienie miesiączkowe, czyli okres, jest elementem prawidłowo przebiegającego cyklu miesiączkowego. W przypadku ciąży gospodarka hormonalna ...

Nieregularne miesiączki – przyczyny nieregularnego okresu

Nieregularne miesiączki są objawem zaburzeń funkcji układu rozrodczego kobiety. Przyczyną tego stanu może być stres, ...

Wideo – Bolesne miesiączki

Miesiączka stanowi prawdziwy problem dla niemalże 40% kobiet, ponieważ u nich wiąże się ona nie ...

Obrzęki przed miesiączką

Przed pojawieniem się miesiączki wiele kobiet doświadcza różnych dolegliwości. Za większość z nich odpowiedzialne są ...

Kolejna ciąża

Tematyka powrotu płodności i miesiączkowania po porodzie a także znalezienia odpowiedniego momentu zajścia w kolejną ...

Wideo – Przyczyny braku okresu

Pod określeniem brak okresu (miesiączki), należy rozumieć brak miesiączki u kobiet w wieku rozrodczym. Fizjologiczne ...

Wideo – Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS)

Zespół napięcia przedmiesiączkowego to zespół objawów psychicznych i fizycznych występujący od kilku do kilkunastu dni ...

Trądzik a miesiączka

Spadek poziomu hormonów płciowych – estrogenów i progesteronu, który następuje tuż przed miesiączką, jest przyczyną ...

Wideo – Kiedy powinna nastąpić pierwsza miesiączka?

Każdą kobietę należy traktować indywidualnie, ponieważ proces dojrzewania jest uzależniony od wielu czynników. Dawniej dziewczynki ...

Wideo – Skąpe lub obfite miesiączki

Zarówno zbyt skąpe, jak i zbyt obfite miesiączki powinny zaniepokoić kobietę. O zbyt skąpych krwawieniach ...

Zaburzenia cyklu miesiączkowego

Zaburzenia cyklu miesiączkowego dotyczą około 20% kobiet. Składają się na nie trzy podstawowe typy nieprawidłowości: ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon