Torbiel jajnika a ciąża – czy torbiel jajnika utrudnia zajście w ciążę?

Torbiel jajnika jest to ograniczona własną ścianą przestrzeń w obrębie jajnika. Istnieje kilka rodzajów torbieli jajnika, od których zależy postępowanie terapeutyczne. Torbiele, inaczej cysty, mogą być różnej wielkości; czasem występują obustronnie. Bardzo często nie dają żadnych objawów, dopóki kobieta nie zacznie starać się o zajście w ciążę. Obecność torbieli na jajniku może utrudniać zajście w ciążę.

Objawy torbieli jajnika

Objawy torbieli jajnika są bardzo różne. Często są one bezobjawowe i wykrywa się dopiero w rutynowym badaniu ultrasonograficznym. Niekiedy, w sytuacji, kiedy torbieli jest duża i może ulec pęknięciu lub skręceniu, dolegliwości są poważne. Określa się je jako ostry brzuch i stan ten jest bezpośrednim stanem zagrożenia życia, wymagającym pilnej operacji. Występuje wtedy:

  • tachykardia (przyspieszone tętno);
  • tachypnoe (przyspieszenie liczby oddechów);
  • obrona mięśniowa (twardy, deskowaty brzuch);
  • bolesność podczas badania brzucha, nasilająca się nie w przypadku naciśnięcia, ale zabrania ręki z brzucha.

Torbiele jajnika mogą utrudniać zajście w ciążę, wśród nich są także te wywołane zaburzeniami hormonalnym i rozwijające się w przebiegu endometriozy. Towarzyszą im następujące objawy:

Torbiele czynnościowe jajnika a problemy z zajściem w ciążę

Torbiele czynnościowe jajnika, inaczej torbiele proste, są najczęstszymi torbielami jajnika. Ich powstawanie związane jest z zaburzeniem gospodarki hormonalnej kobiety, czego konsekwencją są nieregularne cykle. Czasem krwawienie może występować w terminie spodziewanej miesiączki, ale cykl taki jest bezowulacyjny. Nie dochodzi do jajeczkowania, a zatrzymana w jajniku komórka jajowa – pęcherzyk Graafa nie pęka, mimo osiągnięcia dużych rozmiarów. Taki pęcherzyk przekształca się w torbiel pęcherzykową. Brak komórki jajowej oznacza brak możliwości zajścia w ciążę.

Innym typem torbieli jajnika czynnościowej jest torbiel z przekształconego ciałka żółtego. W tym przypadku owulacja ma miejsce, ale ciałko żółte nie ulega zanikowi, mimo braku zapłodnienia. Torbiele czynnościowe obserwuje się; zwykle w kolejnym cyklu ulegają samoistnej resorpcji. Rzadko wymagają leczenia hormonalnego; w tym przypadku kilkumiesięczna terapia tabletkami antykoncepcyjnymi doprowadza do ich zaniku.

Torbiele endometrialne jajnika a ciąża

Endometrioza to choroba o nieznanej przyczynie, w której błona śluzowa macicy endometrium pojawia się w innych miejscach, niż jama macicy – w jamie brzusznej, jajowodach, jajnikach. Jedną z koncepcji jej powstawania jest teoria wstecznego przepływu krwi miesiączkowej z jamy macicy przez jajowody do jamy brzusznej. Torbiel endometrialna ma charakterystyczny obraz w USG: jest wypełniona hipoechogennym, mętnym płynem.

W rzeczywistości zawartością tych torbieli jajnika jest krew, a od jej ciemnego koloru, który widać po rozcięciu takiej torbieli, nazywane są one torbielami czekoladowymi. Torbiel endometrialna jajnika może utrudniać zajście w ciążę, przede wszystkim dlatego, że nieprawidłowe tkanki endometrium prawdopodobnie obecne są także w innych, nietypowych miejscach. Może to powodować utrudnioną owulację, a także transport komórki jajowej (niedrożność jajowodów). Leczeniem pierwszego rzutu torbieli endometrialnych jest leczenie operacyjne, zwykle laparoskopia. Torbiel taką należy wyciąć z zaoszczędzeniem tkanek jajnika, a także poszukać innych ognisk endometriozy w jamie miednicy mniejszej.

Zespół policystycznych jajników a zajście w ciąża

Zespół policystycznych jajników jest bardzo częstą endokrynopatią, czyli zaburzeniem hormonalnym. Ocenia się, że nawet 10% kobiet może cierpieć na tę przypadłość. Podłożem choroby są zaburzenia stosunku hormonów FSH do LH (oba są hormonami przysadki regulującymi pracę jajnika). U około połowy pacjentek pojawia się insulinooporność i nadwaga lub otyłość. Część kobiet zgłasza nadmierne owłosienie ciała, związane z podwyższeniem poziomu testosteronu. W związku z zaburzeniami hormonalnymi, pojawiają się poważne zaburzenia cyklu miesiączkowego o charakterze rzadkich miesiączek.Czasami mamy do czynienia z wtórnym brakiem miesiączki (brak krwawienia dłużej niż przez 3 cykle). Kobiety z PCOS rzadko mają owulację, a ich jajniki wypełnione są drobnymi, licznymi torbielkami, w których nie doszło do pęknięcia. Torbiele te po pewnym czasie włóknieją, a objętość jajników ulega powiększeniu.

Zespół policystycznych jajników PCOS może utrudniać zajście w ciążę. Leczenie polega na próbie wywołania owulacji hormonalnie – zwykle zaczyna się od 6-miesięcznej terapii cytrynianem klomifenu. Kiedy taka kuracja jest nieskuteczna, pacjentkę kieruje się na operację, zwykle wykonywaną w laparoskopii. Celem jest usunięcie nadmiaru niefunkcjonalnej tkanki jajnika, poprzez tzw. klinową resekcję lub elektrokauteryzację (wypalanie 3–10 zagłębień w tkance jajnika). Działanie to ułatwia powrót normalnych, owulacyjnych cykli i zwiększa szansę na zajście w ciążę.

Torbiel skórzasta a zajście w ciążę

Torbiel skórzasta jajnika, zwana inaczej torbielą dermatoidalną, to potoczne nazwy nowotworu łagodnego jajnika, jakim jest potworniak dojrzały. Jest to nowotwór z komórek macierzystych, które z niewiadomej przyczyny przekształcają się w tkanki tłuszczowe, kostne, włosy, tkankę zębową itp. Nazwa torbiel skórzasta pochodzi od grubej ściany, otaczającej torbiel.

Jest to najczęstszy nowotwór jajnika u młodych dziewcząt i kobiet. Kiedy wydzielają hormony, mogą znaczącą rozregulować cykle miesiączkowe i utrudniać zajście w ciążę. Potworniaki leczy się operacyjnie, laparoskopowo lub metodą otwartą (laparotomia). Wybór metody zależy od doświadczenia ginekologa i preferencji pacjentki.

Część lekarzy od razu decyduje się na zabieg metodą otwartą, ze względu na minimalne, ale jednak zawsze obecne, ryzyko złośliwego charakteru torbieli. Obecnie istnieje jednak trend, aby operować laparoskopowo i w przypadku złośliwości torbieli, wykrywanej podczas badania śródoperacyjnego (intra), wykonać tzw. konwersję do laparotomii. Rokowanie w przypadku najczęstszych potworniaków dojrzałych jest dobre.

Leczenie operacyjne torbieli – czy pomaga zajść w ciążę

Wybór metody operacyjnej zależy od kilku czynników. W przypadku kobiet młodych, które starają się o ciążę, wykonuje się operację metodą laparoskopową. Wynika to z mniejszego zakresu operacji i mniejszego ryzyka powstawania zrostów pooperacyjnych. Zrosty te z kolei mogłyby dodatkowo nasilić problem niepłodności, doprowadzając do utrudnienia transportu komórki jajowej, np. przez wywołanie niedrożności jajowodów. Niekiedy jednak operacja metodą otwartą jest nieunikniona. Są to sytuacje, kiedy:

  • torbiel jest na tyle duża, że nie sposób byłoby ją wyciągnąć przez małe nacięcia, wykonywane w laparoskopii,
  • jest podejrzenie złośliwości zmiany,
  • występują ostre objawy torbieli, w przypadku jej skręcenia lub pęknięcia i operację wykonuje się w trybie pilnym,
  • wiek kobiety powyżej 40 lat, co przemawia również za guzem granicznym lub złośliwym,
  • brakiem odpowiedniego przeszkolenia operatora lub brakiem sprzętu do operacji laparoskopowych.

Torbiele czasem mają tendencję do nawrotów, dlatego w krótkim czasie po ich leczeniu hormonalnym lub operacyjnym warto rozpocząć starania o ciążę.

Opublikowano: ; aktualizacja: 07.05.2015

Oceń:
4.1


Może cię

Jak leczyć torbiele na jajnikach? Czy są groźne i trzeba je usuwać?

Torbiele jajników to zmiany na jajniku, które mogą rozwinąć się u kobiet w każdym wieku. ...

Torbiel ciałka żółtego

Torbiele na jajnikach występują u kobiet bardzo często. Dotyczą one głównie kobiet w okresie rozrodczym ...

Torbiel czekoladowa – endometrioza i torbiel na jajniku

Torbiel czekoladowa to torbiel na jajniku, która powstaje w przebiegu endometriozy. Objawy torbieli czekoladowej to: ...

Laparoskopia ginekologiczna

Laparoskopia to zabieg coraz częściej wykonywany w ginekologii, zarówno w celach diagnostycznych jak i leczniczych. ...

Torbiel krwotoczna – przyczyny i objawy torbieli krwotocznej jajnika

Torbiel krwotoczna to jeden z rodzajów torbieli na jajniku. Torbiel krwotoczna jajnika zazwyczaj jest bezobjawowa. ...

Płyn w zatoce Douglasa (płyn w zagłębieniu maciczno-odbytniczym)

Zatoka Douglasa jest przestrzenią anatomiczną położoną między tylną ścianą macicy a przednią ścianą odbytnicy. W ...

Cysta na jajniku – co oznacza torbiel na jajniku?

Torbiel na jajniku to diagnoza stawiana bardzo często. Ma ona postać pęcherzyka wypełnionego płynem. Jej ...

Torbiel pęcherzykowa jajnika

Torbiel pęcherzykowa jajnika to często występująca, zwykle niezłośliwa choroba jajników, która makroskopowo jest tkankowym zbiornikiem ...

Usunięcie jajników

Usunięcie jajników to zabieg polegający na usunięciu żeńskich gonad, czyli jajników z lub bez jajowodów. ...

Torbiel skórzasta jajnika (dermoidalna) – jakie są objawy i jak leczyć?

Torbiel skórzasta (dermoidalna) jajnika jest rodzajem łagodnego nowotworu występującego w tym narządzie – potworniaka dojrzałego. ...

Guz jajnika – rodzaje, objawy, rokowania, leczenie

Rak jajnika stanowi obecnie najczęstszą grupę ginekologicznych nowotworów złośliwych. Powstaje, kiedy torbiel na jajniku zostanie ...

Tyłozgięcie macicy

Tyłozgięcie macicy to nadmierne odgięcie trzonu macicy ku tyłowi. Przyczynami wygięcia macicy ku tyłowi mogą ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon