Cystografia mikcyjna (cystouretrografia) – jak wygląda badanie u dziecka i u dorosłego?

Cystografia mikcyjna (cystouretrografia mikcyjna) jest badaniem wykorzystywanym w diagnostyce niektórych schorzeń układu moczowego. Polega na podaniu specjalnego środka cieniującego, zwanego kontrastem, do pęcherza moczowego, po którym wykonuje się serie klasycznych zdjęć rentgenowskich miednicy małej w trakcie mikcji. Kiedy wykonać cystografię u dziecka? Jak przebiega i jak się przygotować do takiego badania układu moczowego?

Cystografia mikcyjna – co to za badanie?

Cystografia mikcyjna (cystouretrografia mikcyjna; CUM; voiding cystourethrogram) to inwazyjne badanie układu moczowego polegające na wprowadzeniu kontrastu poprzez założony wcześniej cewnik do pęcherza moczowego. W pierwszym etapie pozwala ocenić wielkość i kształt pęcherza moczowego oraz wykryć jego nieprawidłowości, np. guzy bądź uchyłki.

Ponadto badanie to służy ocenie działania zastawek podczas mikcji (znajdują się one w ujściach moczowodów do pęcherza). Wynik cystografii pacjent otrzymuje w postaci tzw. cystogramów, czyli klasycznych zdjęć RTG pęcherza moczowego wykonanych kilkukrotnie podczas procedury.

Najczęściej wykonuje się je u osób dorosłych, jak i małych pacjentów zmagających się z takimi dolegliwościami, jak: nietrzymanie moczu, nawracające zakażenia układu moczowego (ZUM) czy popuszczanie moczu u dzieci. Jeżeli chodzi o cystografię, ceny różnią się w zależności od wybranej kliniki.

Cystografia – jakie są wskazania do cystouretrografii?

Na podstawie wspomnianych wcześniej cystogramów można określić: położenie, wielkość, kształt oraz zarys pęcherza oraz obecność nieprawidłowych struktur wewnątrz np. guzów, złogów czy skrzeplin. Ocenia się również, czy w trakcie opróżniania pęcherza nie dochodzi do tzw. odpływów wstecznych z pęcherza do jednego lub dwóch moczowodów, o czym może świadczyć pojawienie się kontrastu w moczowodzie. Oceniany jest także sam akt mikcji (oddania moczu). Brane pod uwagę są takie czynniki jak to, czy mocz wypływa gładko przez cewkę moczową, a pęcherz jest całkowicie opróżniony, o czym świadczyć może brak środka kontrastowego w pęcherzu.

U osób dorosłych wskazaniem do wykonania cystografii mikcyjnej są problemy z oddawaniem moczu. Mogą się one manifestować jako objawy dyzuryczne. Należy wymienić tu np.: bolesne mikcje, pieczenie i szczypanie cewki moczowej, uczucie parcia na mocz i jego zalegania w pęcherzu, a także oddawanie go słabym strumieniem lub kroplami. Przyczyną takich zaburzeń są np.: złogi w drogach moczowych, guzy lub uchyłki pęcherza, a także urazy pęcherza lub cewki moczowej.

Cystografia u dorosłych wykonywana jest również w diagnozowaniu nietrzymania moczu. Badanie to przeprowadza się ponadto przed zabiegiem przeszczepienia nerki.

Cystografia u dziecka – kiedy wykonać?

Cystografia u noworodka czy niemowlaka płci męskiej jest wykonywana m.in. po wystąpieniu objawów zapalenia układu moczowego (np. częstomocz, wysoka gorączka, zmiana zapachu i koloru moczu). W przypadku starszych pacjentów badanie to przeprowadza się po ciężkich zakażeniach układu moczowego (tu ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek).

Inne wskazania do wykonania cystografii mikcyjnej u dziecka to częste, nawracające zakażenia układu moczowego czy wady anatomiczne wykryte w innych badaniach obrazowych (USG jamy brzusznej, scyntygrafia,urografia, badania prenatalne).

Badanie układu moczowego w przypadku małych pacjentów należy wykonać w przypadku przewlekłego bakteriomoczu występującego przez okres dłuższy niż 2 lata. Cystografia zaleca jest także w przypadku nocnego moczenia u dziecka oraz podejrzenia wstecznego odpływu moczu z pęcherza do jednego lub dwóch moczowodów.

Jeżeli chodzi o cystografię mikcyjną u dzieci, znieczulenie polega na zastosowaniu żelu o właściwościach zmniejszających ból podczas cewnikowania. Czasem podaje się także łagodne środki uspokajające.

Cystografia mikcyjna – jak się przygotować?

Czy cystografia jest bezpieczna? To badanie inwazyjne, ale pomimo to, jest stosunkowo bezpieczne dla pacjenta oraz niebolesne. Zwykle jedynym nieprzyjemnym objawem jest uczucie dyskomfortu w trakcie cewnikowania pęcherza moczowego oraz przy wypełnianiu go kontrastem. Czas badania wynosi kilkanaście minut.

Badanie układu moczowego przeprowadza się na zlecenie lekarza, najczęściej urologa bądź nefrologa. Na około 30 minut przed badaniem zalecane jest spożycie przez pacjenta około pół litra płynów. Bezpośrednio przed jego wykonaniem należy opróżnić pęcherz moczowy. Przyjmowane przez pacjenta leki powinno się przyjąć o normalnej porze, popijając nieznaczną ilością płynów obojętnych – najlepiej wodą mineralną.

Przed przystąpieniem do badania należy poinformować lekarza wykonującego cystografię o: zajściu w ciążę w ostatnim czasie, uczuleniu na środek kontrastowy lub o istnieniu takiej możliwości, objawach zakażenia układu moczowego, o których nie widział lekarz kierujący na badanie.

Badanie CUM – jak przebiega?

Cystouretrografia rozpoczyna się od założenia cewnika do pęcherza moczowego. Następnie, pacjentowi leżącemu na wznak na stole aparatu rentgenowskiego, podaje się przez cewnik środek kontrastujący do pęcherza moczowego. Napełnianie trwa do moomentu, gdy badany zgłasza uczucie silnego parcia na mocz (oznacza to, że pęcherz jest dostatecznie wypełniony).

Po wypełnieniu pęcherza kontrastem pacjent otrzymuje polecenie opróżnienia pęcherza moczowego (leżąc cały czas na stole do badania). W tym czasie lekarz wykonuje serię zdjęć RTG miednicy.

Po zakończeniu badania cewnik zostaje usunięty. Wynik cystografii pęcherza powinien być interpretowany przez lekarza na nią kierującego.

Cystografia – przeciwwskazania i powikłania

Możliwe powikłania po cystografii to zakażenie układu moczowego (ZUM) oraz uraz cewki moczowej lub pęcherza. Przez kilka dni po badaniu pacjent może narzekać na częstomocz i pieczenie w trakcie mikcji. Może również zauważyć różowawe podbarwienie moczu. Nie są to objawy groźne i najczęściej są następstwami podrażnienia cewki moczowej. W chwili kiedy do wyżej wymienionych objawów dołącza się: gorączka, poważne problemy z oddaniem moczu pomimo parcia na pęcherz oraz krwiomocz należy zgłosić się do lekarza.

Podstawowym przeciwwskazaniem do cystouretrografii mikcyjnej jest ostre zapalenie dróg moczowych. Badania nie przeprowadza się również u kobiet w ciąży i u osób z uczuleniem na środek kontrastujący.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.11.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Badanie potencjałów wywołanych

Badanie potencjałów wywołanych jest obiektywną metodą zbadania przewodzenia w układzie nerwowym. Jest to bezpośrednia rejestracja ...

Badanie kleszcza na boreliozę – cena testu, jak wygląda badanie?

Badania serologiczne krwi nie zawsze dają jednoznaczne wyniki i potwierdzenie czy po ugryzieniu kleszcza rozwija ...

Test potowy – badanie w diagnostyce mukowiscydozy – na czym polega i jak interpretować wynik?

Test potowy to badanie określające ilość chlorków w pocie. Jest to badanie stosowane w diagnostyce ...

Wideo – Histeroskopia

Histeroskopia jest badaniem polegającym na oglądaniu, w powiększeniu, wnętrza macicy, przy pomocy histeroskopu (specjalnego przyrządu ...

Wideo – Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego

Płyn mózgowo-rdzeniowy badamy wówczas, gdy podejrzewamy: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zapalenie korzeni rdzeniowych, krwawienie ...

Testy płatkowe – alergiczne testy skórne – na czym polegają?

Coraz częstszym problemem zdrowotnym są alergie przybierające często postać skórną (alergia skórna). Do wykrywania alergii ...

Test ureazowy na Helicobacter pylori

Obecność Gram-ujemej bakterii Helicobacter pylori (Hp) wiąże się z większym ryzykiem rozwoju choroby wrzodowej żołądka ...

Badanie ginekologiczne dziewicy – jak wygląda i jak się przygotować?

Najczęstszym powodem, dla którego młode kobiety zgłaszają się do lekarza jest wybór antykoncepcji. W wielu ...

Diagnostyka chorób układu moczowego – jakie badania wykonać?

Choroby nerek i dróg moczowych występują u człowieka już w trakcie życia płodowego. Mogą to ...

Scyntygrafia płuc (wentylacyjna i perfuzyjna) – wskazania, przebieg

Scyntygrafia płuc jest nieszkodliwą, nieinwazyjną i powtarzalną metodą diagnostyczną służącą do obrazowania tkanki płucnej. Badanie ...

Wideo – Holter

Monitorowanie metodą Holtera polega na zbieraniu prze 24h (lub dłuższy okres czasu) EKG z 3 ...

Cystometria – wskazania, przygotowanie, przebieg badania i powikłania

Cystometria jest jednym z etapów badania urodynamicznego służącego do diagnostyki przyczyn nietrzymania moczu oraz problemów ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon