Wirusowe zapalenie wątroby C (WZW typu C)

Wirusowe zapalenie wątroby tupu C określane jest cichym zabójcom. Początkowo bezobjawowe, prowadzi do marskości i raka wątroby. Do zakażenie wirusem HCV dochodzi drogą pozajelitową, czyli związaną z naruszeniem ciągłości powłok skórnych. Ryzyko zachorowania na WZW typu C wzrasta w przypadku wizyt w gabinetach kosmetycznych, piercingu i wykonywania tatuażu. To częste praktyki zwłaszcza w miesiącach letnich.

Co to jest WZW?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C (WZW C) określane jest mianem cichego zabójcy. Ta choroba wirusowa przez lata nie daje żadnych objawów. Doprowadza ostatecznie do poważnych powikłań – marskości wątroby oraz raka wątrobowokomórkowego. Szacuje się, że w Polsce zarażonych jest 700 tysięcy osób. Znaczna większość z nich nie zdaje sobie sprawy z tego, że wirus powoli uszkadza wątrobę. Wiedzę o nosicielstwie uzyskują najczęściej przypadkowo, np. w momencie, kiedy chcą oddać krew.

Wirus zapalenia wątroby typu C wnika do organizmu drogą pozajelitową. Oznacza to, że do zakażenia dochodzi na skutek przerwania ciągłości tkanek i kontaktu z przedmiotem na którym jest wirus lub krew osoby zakażonej. Narażenie jest szczególnie wysokie podczas wizyty u fryzjera, kosmetyczki, tatuażysty. Stosunek seksualny bez zabezpieczenia może stać się potencjalną przyczyną zakażenia. Niestety, jak do tej pory nie powstała szczepionka zapobiegająca WZW typu C.

Wirusowe zapalenie wątroby jest wywoływane przez wirusa z rodziny Flaviviridae, oznaczanego skrótem HCV. Wyróżniamy sześć podstawowych rodzajów (nazywanych genotypami), różniących się od siebie o około 30 proc. genów.

Ponadto każdy genotyp możemy podzielić na podtypy, których jest łącznie więcej niż 100. Z tego powodu w celu precyzyjnego określania wprowadzono dodatkowe oznaczenia – genotyp cyfrą od 1 do 6, natomiast podtyp kolejną literą alfabetu. Ustalanie konkretnego genotypu wirusa ma istotne zastosowanie praktyczne. Od tego między innymi zależy skuteczność leczenia przeciwwirusowego. Wiadomo, że genotypy 1 oraz 4 rzadziej udaje się wyeliminować z organizmu.

Drogi przeniesienia zakażenia WZW typu C

Zakażenie HCV zachodzi tzw. drogą pozajelitową, czyli głównie związaną z naruszeniem ciągłości skóry. Najczęstszymi przyczynami transmisji wirusa jest:

  • po przypadkowe skaleczenie podczas wykonywania zabiegów fryzjerskich i kosmetycznych (manicure, pedicure);
  • przekłuwanie ciała w celu wykonania piercingu;
  • zabieg chirurgiczny lub stomatologiczny (jeżeli sprzęt wielorazowego użytku nie został prawidłowo poddany sterylizacji);
  • dożylne stosowanie narkotyków;
  • wykonywanie tatuażu;
  • zabieg akupunktury;
  • używanie przyborów kosmetycznych należących do innej osoby (np. maszynki do golenia);
  • kontakt z krwią – udzielanie pierwszej pomocy bez środków ochrony, bójki, itp.;
  • kontakty seksualne bez zastosowania antykoncepcji barierowej, zwłaszcza stosunek w czasie miesiączki (prezerwatywy lub prezerwatywy dla kobiet).

Objawy WZW typu C
 

Zakażenie wirusem HCV najczęściej przebiega zupełnie bezobjawowo. Sporadycznie pacjenci zgłaszają objawy sugerujące niestrawność, ogólne uczucie osłabienia, przewlekłe zmęczenie z towarzyszącymi bólami mięśni i stawów.

Żółtaczka występuje tylko u około 10 proc. pacjentów. U części pacjentów zakażenie wirusem HCV powoduje występowanie innych chorób, niezwiązanych z wątrobą. Należą do nich m.in. zapalenia powierzchownych naczyń kończyn dolnych, zapalenie tarczycy, ślinianek, bóle i drętwienia mięśni, czy też kłębuszkowe zapalenie nerek, objawiające się m.in. krwinkomoczem.

U 55–85 proc. zakażonych wirusem z czasem rozwija się przewlekłe zapalenie, które w konsekwencji może doprowadzić do włóknienia i marskości wątroby, a czasem nawet do rozwoju w jej obrębie raka.

Rozpoznanie WZW typu C

Do postawienia diagnozy wirusowego zapalenia wątroby typu C konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych. Już po upływie 1–3 tygodni od kontaktu z wirusem w surowicy krwi możliwe jest wykrycie jego materiału genetycznego, czyli RNA.

Odpowiedź układu odpornościowego rozwija się zdecydowanie później, a jej przejawem jest pojawienie się swoistych przeciwciał skierowanych przeciwko wirusowi. Ich obecność można wykryć dopiero po upływie 4–10 tygodni od momentu zakażenia. U części chorych przeciwciała nie pojawiają się nigdy. W takich przypadkach rozpoznanie choroby opiera się na badaniu HCV RNA.

Obecność samych przeciwciał skierowanych przeciwko HCV może świadczyć o tym, że organizm samodzielnie zwalczył chorobę. Taki szczęśliwy scenariusz zdarza się u 20–40% zakażonych osób. Pozostali niestety rozwijają przewlekłą formę choroby.

Aby rozpoznać zakażenie w fazie ostrej, konieczne jest wykrycie obecności w surowicy materiału genetycznego wirusa, przeciwciał anty-HCV oraz podwyższonych wartości aminotransferazy alaninowej u osoby, u której wcześniejsze wyniki badań były prawidłowe lub która była narażona na kontakt z wirusem. Natomiast o przewlekłym zakażeniu świadczy obecność RNA wirusa HCV we krwi przez więcej niż 6 miesięcy.

Dodatkowo, w uzasadnionych przypadkach, aby ocenić stopień włóknienia wątroby, wykonuje się biopsję tego narządu lub tzw. elastografię, która jest badaniem nieinwazyjnym.

Leczenie WZW typu C

O możliwości podjęcia leczenia, wyborze leku i długości trwania terapii decyduje lekarz na podstawie wyników badań laboratoryjnych i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

Leczenie ostrego wirusowego zapalenia wątroby najczęściej opiera się na podawaniu jednego preparatu z rodzaju interferonów i trwa średnio 24 tygodnie. Przewlekłe postacie WZW typu C leczy się dwoma lub trzema lekami – interferonem razem z rybawiryną i ewentualnie inhibitorem proteazy.

Istnieje wiele schematów terapii, dopasowywanych indywidualnie do pacjenta. Skuteczność leczenia zależy miedzy innymi od stadium choroby, genotypu wirusa oraz jego ilości we krwi.

Zastosowanie terapii wiąże się z ryzykiem wystąpienia powikłań, niekiedy bardzo poważnych. Należą do nich między innymi zaburzenia funkcji tarczycy, uszkodzenie wzroku (retinopatia), zaburzenia psychiatryczne (depresja, lęk), zmniejszenie ilości leukocytów (leukopenia), małopłytkowość, łysienie i problemy skórne.

Jak zapobiegać WZW typu C?

Pomimo prowadzonych badań, do dzisiaj nie udało się wyprodukować szczepionki przeciw WZW typu C, co czyni tą chorobę potencjalnie śmiertelną.

Zapobieganie przeniesieniu zakażenia polega na używaniu jednorazowego bądź sterylizowanego sprzętu, zabezpieczaniu materiałów potencjalnie zakaźnych, takich jak np. krew, oraz dokładne badanie jej dawców.

Opublikowano: ; aktualizacja: 18.09.2017

Oceń:
4.5


Może cię

Wirusowe zapalenie wątroby (WZW) – jak można się zarazić, jakie są objawy i jak leczyć?

Wirusowe zapalenia wątroby (A, B, C, D, E, F, G) wywoływane są częściowo przez wirusy ...

Choroby wątroby

Wśród chorób wątroby dominują ostre zapalenia wątroby typu B i C. Wiele uszkodzeń wątroby jest ...

Rak wątroby – przyczyny, pierwsze objawy, rokowanie, leczenie

Rak wątroby jest jednym z najczęściej występujących nowotworów na świecie. Wśród przyczyn raka wątroby należy ...

Marskość wątroby – przyczyny, objawy, badania, leczenie, rokowania

Marskość wątroby, inaczej zwłóknienie wątroby, to choroba, w której uszkodzeniu ulega miąższ tego narządu. W ...

Wirusowe zapalenie wątroby A (WZW typu A)

Występowanie wirusowego zapalenia wątroby typu A jest ściśle związane z warunkami sanitarnymi. Zwiększoną zapadalność na ...

Stłuszczenie wątroby – przyczyny, objawy leczenie stłuszczonej wątroby

Stłuszczenie wątroby polega na gromadzeniu się tłuszczu w hepatocytach. Przyczyną otłuszczonej wątroby jest najczęściej zespół ...

Czy wirusy mogą powodować raka? Które wirusy powodują raka?

Zakażenie niektórymi wirusami wiąże się z podwyższonym ryzykiem wystąpienia nowotworu złośliwego. Powszechnie znana jest korelacja: ...

WZW – rodzaje wirusowych zapaleń wątroby

Zapalenia wątroby jest to grupa różnych chorób, których wspólnym mianownikiem jest stan zapalny tego narządu, ...

Co jest szkodliwe dla wątroby?

Podstawą profilaktyki w celu zapobiegania chorobom wątroby jest ograniczenie spożycia alkoholu i soli oraz zmiana ...

Zapalenie wątroby

Zapalenie wątroby może rozwinąć się z wielu różnych przyczyn. Przyczyną stanu zapalnego w obrębie komórek ...

Żółtaczka

Żółtaczka (łac. icterus) to objaw polegający na zażółceniu twardówek oczu, błon śluzowych i skóry, powstający ...

Badanie przeciwciał anty-HBs – wyniki i norma badania na WZW B

Badanie laboratoryjne poziomu przeciwciał anty-HBs służy do oceny stopnia odpowiedzi poszczepiennej przeciwko wirusowi zapalenia wątroby ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon