Limfopenia – limfocyty poniżej normy – limfocytopenia

Limfopenia (limfocytopenia) oznacza obniżoną poniżej normy ilość limfocytów we krwi. Ich ilość określa się wykonując morfologię krwi z rozmazem. Niski poziom limfocytów może być wrodzony lub nabyty. Limfocytopenia wrodzona to stan towarzyszący wrodzonym zespołom niedoborów odporności, który diagnozowany jest u dzieci. Z kolei limfopenia nabyta może być objawem chorób krwi, w tym białaczki.

Co to jest limfopenia?

Limfopenia, określana także jako limfocytopenia to stan w którym stwierdzana jest niska liczba limfocytów we krwi. Badanie jest możliwe w ramach rutynowo wykonywanej morfologii krwi.

To jedno z najczęściej wykonywanych badań laboratoryjnych, dostarczającym cennych informacji o licznych procesach chorobowych, znajdujących odbicie w zmianie parametrów morfotycznych krwi. Jednym z nich jest limfopenia, czyli stan kiedy jest za mało limfocytów we krwi. Limfocytopenia może mieć charakter wrodzony lub nabyty.

Limfocyty we krwi

Limfocyty to komórki zaliczane do większej grupy elementów morfotycznych, jakimi są leukocyty we krwi. Te białe krwinki stanowią różnorodną grupę, w skład której wchodzą neutrofile, monocyty i limfocyty. Te ostatnie to krwinki białe zaangażowane w procesy odpornościowe organizmu i dzielą się na dwa typy komórek:

  • limfocyty T stanowią około 75 proc. puli wszystkich limfocytów i odpowiadają za neutralizacje wirusów a także komórek nowotworowych oraz syntezę cytokin;
  • limfocyty B stanowią około 25 proc. limfocytów a ich zadaniem jest wytwarzanie przeciwciał.

Poza krwią limfocyty zlokalizowane są m. in. w chłonce, płynie otrzewnowym oraz narządach limfoidalnych. Zarówno limfocytoza, czyli zbyt wysoka liczba limfocytów we krwi, jak i limfocytopenia, czyli zbyt niska liczba limfocytów we krwi, stanowi zagrożenie dla zdrowia.

Norma limfocytów i niski poziom limfocytów we krwi

U zdrowego dorosłego człowieka limfocyty we krwi stanowią około 20–40 proc. leukocytów, a zatem norma limfocytów we krwi to 1,5 -4,5 x 10⁹/ l. U małych dzieci występuje tzw. fizjologiczna limfocytoza, czyli zwiększona ilość limfocytów we krwi. Norma limfocytów u dzieci w zależności od wieku malucha przedstawia się następująco:

  • do 6 dnia życia: 2 – 11, 5 x 10⁹/ l,
  • 7 – 30 dzień życia: 2 – 17 x 10⁹/l,
  • od 1 miesiąca do 6 miesiąca: 2, 5 – 16, 5 x 10⁹/l,
  • od 6 miesiąca do 2 lat: 4 – 13, 5 x 10⁹/l,
  • od 2 lat do 4 lat: 3 – 9,5 x 10⁹/l,
  • od 4 lat do 6 lat: 2 – 8 x 10⁹/l,
  • od 6 lat do 10 lat: 1,5 – 7 x 10⁹/l,
  • od 10 lat do 12 lat: 1,5 – 6,5 x 10⁹/l.

Limfocytopenia stwierdzana jest, gdy w morfologii krwi poziom limfocytów we krwi wynosi poniżej 1,5 x 10⁹/ l u dorosłych. Za mało limfocytów we krwi u dziecka odzwierciedla wynik poniżej 2,5 x 10⁹/l u dzieci.

Limfopenia wrodzona – za mało limfocytów

Limfocytopenia wrodzona to stan towarzyszący wrodzonym zespołom niedoborów odporności, obejmujący limfocyty B i/ lub limfocyty T. Jeśli przyczyna limfopenii jest wrodzona, najczęściej diagnozowana jest już u małych dzieci. Normą dla zdrowego dziecka jest od 6 do 8 infekcji dróg oddechowych rocznie. Większa częstotliwość zachorowań może nasuwać podejrzenie wrodzonych niedoborów immunologicznych i limfopenii wrodzonej u dzieci. W zależności od linii komórkowej objętej procesem chorobowym, można wyróżnić:

  • wrodzoną limfopenię typu B towarzyszącą m. in. agammaglobulinemii sprzężonej z chromosomem X, izolowanemu niedoborowi IgA, pospolitemu zmiennemu niedoborowi odporności bądź przemijającej hipogammaglobulinemii niemowląt;
  • wrodzoną limfopenię typu T w przebiegu zespołu di George’a lub przewlekłej kandydozy błon śluzowych i skóry;
  • wrodzona limfopenię skojarzoną typu B i T towarzyszącą ciężkiemu złożonemu niedoborowi odporności, zespołowi ataksji – teleangiektazji, zespołowi nagich limfocytów czy niedoborowi deaminazy adenozynowej.

Limfopenia nabyta – kiedy jest za mało limfocytów?

Nie brakuje schorzeń, które powodują wtórne obniżenie limfocytów we krwi. Jest to tzw. limfopenia nabyta, znacznie częstsza niż limfopenia wrodzona. Główne przyczyny limfopenii nabytej, czyli spadku ilości limfocytów we krwi to:

  • białaczki i chłoniaki o wysokim stopniu złośliwości,
  • chemio- i radioterapia,
  • zakażenie HIV,
  • mocznica,
  • niektóre schorzenia płuc, takie jak gruźlica czy zapalenie płuc,
  • toczeń rumieniowaty układowy,
  • martwicze zapalenie trzustki,
  • stosowanie niektórych leków: cytostatyków, ACTH lub glikokortykosteroidów.

Możliwa jest także fizjologiczna limfopenia nie związana z żadną jednostką chorobową i towarzysząca nadmiernemu wysiłkowi fizycznemu, ciąży czy rekonwalescencji po zabiegach operacyjnych.

Objawy limfopenii i badania

Jak rozpoznać limfopenię? W związku z tym, że limfocyty uczestniczą w procesach odpornościowych organizmu, w przypadku, gdy rozwija się limfopenia, objawy są następujące: zwiększona podatność na zakażenia, zwłaszcza anginy oraz grypę, a także skłonność do powstawania owrzodzeń jamy ustnej czy czyraków na skórze.

Diagnostyka limfopenii opiera się przede wszystkim na morfologii krwi z rozmazem. W celu pogłębienia diagnostyki mogą być wykonane badania immunologiczne i serologiczne, a w przypadku wrodzonych niedoborów odporności – także badania genetyczne.

Leczenie limfopenii

Leczenie limfopcytopenii wtórnej najczęściej polega na wyleczeniu choroby podstawowej, a wtedy liczba limfocytów we krwi powinna powrócić do wartości prawidłowych. Natomiast w przypadku wrodzonych limfopenii leczenie jest bardziej skomplikowane.

Wymagana jest terapia immunostymulacyjna, modyfikująca czynność układu odpornościowego. Konieczne jest także leczenie objawowe zakażeń, a zatem antybiotykoterapia.

Opublikowano: ; aktualizacja: 07.08.2017

Oceń:
4.7


Może cię

Szczawiany wapnia w moczu – co oznaczają?

Kryształy szczawianu wapnia to jedne z najpowszechniej wykrywanych kryształków podczas badania moczu. Stanowią one najczęstszą ...

Przeciwciała IgM przeciwko wirusowi Epsteina-Barr IgM

Badanie na obecność przeciwciał IgM przeciwko wirusowi Epsteina-Barr wykonuje się u pacjentów, u których podejrzewa ...

Peptyd natriuretyczny BNP

Peptyd natriuretyczny typu B to neurohormon, którego zadaniem jest normalizacja wartości ciśnienia tętniczego i objętości ...

Białko C – badanie

Białko C decyduje o prawidłowym procesie krzepnięcia krwi, hamuje jego aktywność, przez co zapobiega powstawaniu ...

Leukocyty w moczu u dziecka – o czym świadczą krwinki białe w moczu?

Krwinki białe w moczu występują fizjologicznie w ilości do 10 komórek w polu widzenia i ...

Podwyższona i wysoka prolaktyna – co oznacza taki wynik badania hormonu PRL?

Podwyższony i wysoki poziom prolaktyny (PRL) określany jest jako hiperprolaktynemia. Przyczyną tego stanu jest najczęściej ...

Badanie albumin w surowicy

Badanie albumin w surowicy wykonywane jest w diagnozowaniu chorób wątroby (np. marskości wątroby) oraz w ...

Zespół Wiskotta-Aldricha – dziedziczenie, objawy, badania, leczenie, rokowanie

Zespół Wiskotta-Aldricha to rzadka choroba o podłożu genetycznym, którą częściej diagnozuje się u mężczyzn. Schorzenie ...

Antygen HE4 – badanie na raka jajnika

Antygen HE4 jest czułym markerem stosowanym w diagnostyce raka jajnika. Oznaczenie przydatne jest w diagnostyce ...

Wodorowy test oddechowy (WTO) – przygotowanie, wskazania, cena

Wodorowy test oddechowy (WTO) to nieinwazyjne badanie polegające na pomiarze wodoru w wydychanym powietrzu po ...

VDRL – badanie – wskazania, przygotowanie, normy i wyniki badania VDRL

Oznaczenie odczynu VDRL wykonywane jest w celu diagnozowania i monitorowania leczenia kiły. Stanowi też jedno ...

Morfologia z rozmazem – normy i wyniki badania krwi

Jednym z najczęściej wykonywanych badań laboratoryjnych jest morfologia krwi. Badanie to wykonywane jest w systemie ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon