Nietrzymanie moczu – przyczyny

Brak zdjęcia

4 lutego 2013

Nietrzymanie moczu, inaczej zwane także inkontynencją, to bezwiedne wyciekanie moczu przez cewkę moczową. Jest to problem, z którym do lekarza zgłasza się duża liczba pacjentów obojga płci. Stanowi objaw wielu chorób urologicznych, dotykających ludzi w różnym wieku i potrafi skutecznie uprzykrzyć życie.

Przyczyny nietrzymania moczu

Przyczyny mimowolnego oddawania moczu są bardzo liczne i wyróżniamy kilka podstawowych rodzajów nietrzymania moczu.

Nietrzymanie prawdziwe

Występuje u osób z wrodzonymi wadami układu moczowo-płciowego, takimi jak wrodzona dysfunkcja pęcherza. Może także dotyczyć osób dorosłych i być spowodowana występowaniem zmian w ośrodkowym układzie nerwowym albo być skutkiem niektórych zabiegów operacyjnych, takich jak np. resekcji (wycięcia) części pęcherza.

Nietrzymanie z przepełnienia

Mamy z nim do czynienia, gdy utrudniony jest wypływ moczu z pęcherza, który w efekcie staje się całkowicie wypełniony. Do takiej sytuacji może dojść, jeżeli u pacjenta rozwinie się np. gruczolak stercza (prostaty), który uciska początkowy odcinek cewki moczowej, czyli kanalika wyprowadzającego mocz z pęcherza. To powoduje zwężenie kanalika i w znacznym stopniu hamuje wypływ moczu na zewnątrz. Wtedy następuje mimowolne opróżnianie pęcherza - co jakiś czas pęcherz kurczy się i wydalana jest część jego zawartości lub mocz wycieka z niego jednostajnie, kroplami.

Nietrzymanie wskutek zmniejszenia objętości pęcherza

Pewne rodzaje przewlekłego zapalenia pęcherza mogą powodować obniżenie jego pojemności, co wymaga częstszego oddawania moczu niż przy pęcherzu funkcjonującym prawidłowo. U chorych w tym przypadku nietrzymanie moczu spowodowane jest silnym parciem, którego pacjent nie jest w stanie powstrzymać i mimowolnie następuje mikcja (oddanie moczu). Z podobnym objawem mogą spotkać się także chorzy cierpiący na marskość pęcherza.

Nietrzymanie moczu z naglącym parciem

Ten rodzaj objawu manifestuje się nagłą niepohamowaną potrzebą oddania moczu, którego jednak wydalana ilość jest niewielka. Przyczyna takiej reakcji organizmu często jest niemożliwa do ustalenia, a towarzyszące objawy nazwane są Zespołem Pęcherza Nadreaktywnego - nieprawidłowo funkcjonujący pęcherz, który wypełniony jest jedynie częściowo, nagle kurczy się i powoduje oddanie moczu. Dzieje się to niezależnie od woli człowieka, ponieważ do ośrodka mikcji w korze mózgowej nie dociera żaden impuls, który sygnalizowałby, że pęcherz jest już wypełniony i należy oddać mocz.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu

Ten szczególny rodzaj inkontynecji dotyczy przeważnie kobiet i jest efektem osłabienia mięśni tworzących dno miednicy, potocznie nazywanymi mięśniami Kegla. Ale jak właściwie działają te mięśnie? Otóż tworzą one warstwę zamykającą od dołu miednicę i podtrzymującą jej narządy. Przez nią przechodzi cewka moczowa w swojej drodze od pęcherza na zewnątrz jamy brzusznej. W momencie zaciśnięcia (skurczu) tych mięśni cewka moczowa jest częściowo uciskana, co hamuje wypływ moczu i pomaga utrzymać kontrolę nad jego oddawaniem. Jednak zwłaszcza u kobiet mięśnie te narażone są na osłabienie, głównie w wyniku przebytych przez kobietę ciąży lub przewlekłych zaparć, a niechciane efekty pojawiają się zazwyczaj w okresie jakim jest menopauza.

Dlaczego ten rodzaj inkontynencji nazywany jest „wysiłkowym”? Ponieważ mimowolna mikcja następuje w momencie wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, to znaczy przy wykonywaniu wysiłku związanego z napięciem mięśni brzucha, a to dzieje się też podczas kaszlu, kichania, czy nawet gdy się śmiejemy! Nic dziwnego więc, że problem jest szczególnie dokuczliwy, gdyż może wprawić nas w prawdziwe zakłopotanie w najmniej stosownym momencie.

Oprócz wymienionych przyczyn należy wspomnieć także o możliwości krótkotrwałych problemów związanych z nietrzymaniem moczu, a wynikających z chorowania w danym czasie na zapalenie pęcherza lub przyjmowania leków lub substancji moczopędnych. Takie problemy z oddawaniem moczu nie powinny zbytnio martwić, gdyż zazwyczaj ustępują i pacjent odzyskuje pełną kontrolę nad mikcją. Nietrzymanie moczu jest również przypadłością kobiet w ciąży z racji tego, że ciężarna macica uciska na pęcherz, a mięśnie dna miednicy są nieco rozluźnione w wyniku działania odpowiednich hormonów. Tym również raczej nie należy się niepokoić, gdyż objawy ustępują kilka miesięcy po porodzie.

Nietrzymanie moczu – grupa ryzyka

Nietrzymanie moczu jest powszechnym zjawiskiem. Na tę dolegliwość cierpi nawet 10-15 % populacji. Niestety, temat ten często jest pomijany i przemilczany jako wstydliwy.

Choć problem nietrzymania moczu dotyczy zarówno kobiet i mężczyzn w różnym wieku, na tę dolegliwość najbardziej narażone są panie - szczególnie po porodach i podczas menopauzy. Szacuje się, że ok. 30 % kobiet narzeka na kłopoty z kontrolowaniem oddawania moczu. Jeśli chodzi o panów, problem pojawia się często u chorujących na przerost prostaty. Niezależnie od płci, ryzyko zachorowania na tę dolegliwość wzrasta wraz z wiekiem - wśród osób powyżej 70 roku życia odsetek chorych może wynosić nawet 50 %.

Nietrzymanie moczu – jak zapobiegać?

Choć nie zawsze mamy wpływ na wystąpienie tego schorzenia, które może być objawem jednej z poważnych urologicznych chorób, w wielu przypadkach nietrzymania moczu da się uniknąć. Ważnym elementem profilaktyki jest zdrowa dieta wysokobłonnikowa, która pomoże uniknąć zaparć i kontrolować masę ciała, ograniczenie spożywania substancji moczopędnych, w tym mocnej kawy oraz coraz bardziej ostatnio popularne - ćwiczenia wzmacniające wspomniane już mięśnie dna miednicy (tzw. mięśnie Kegla). Ćwiczenia te są doskonałe dla obojga płci, szczególnie jednak zalecane są kobietom po porodzie, a ich efektem jest nie tylko wzmocnienie mięśni i lepsza kontrola nad oddawaniem moczu, ale także solidniejsze podtrzymywanie struktur miednicy (m.in. macicy) oraz zwiększenie satysfakcji seksualnej.

Nietrzymanie moczu – ćwiczenia mięśni Kegla

Ćwiczenia mięśni Kegla polegają na zaciśnięciu mięśni pochwy i odbytu na kilka sekund (w taki sposób, w jaki zaciskane są mięśnie w czasie wstrzymywania oddawania moczu), a następnie rozluźnianiu ich i powtarzaniu tej czynności kilkakrotnie, robiąc kilkusekundowe przerwy. Najlepiej ustalić konkretny wariant ćwiczeń i trzymać się go, zwiększając stopniowo intensywność ćwiczeń. Na przykład: zaciskamy mięśnie na 5 sekund, rozluźniamy na czas 3 sekund i powtarzamy czynność 25 razy, wykonując ćwiczenie 3 razy dziennie. W miarę wzmacniania mięśni można wydłużyć czas skurczu lub zwiększyć ilość powtórzeń, a także wykonywać ćwiczenie kilka razy w ciągu dnia. Ten rodzaj aktywności jest o tyle wygodny, iż nie wymaga żadnych specjalnych warunków ani przyrządów, można ćwiczyć niemal o każdej porze, a jeśli wykonane są sumiennie, ćwiczenia te przynoszą naprawdę wiele korzyści.

Nietrzymanie moczu – leczenie

W przypadku zaobserwowania nietrzymania moczu należy zgłosić się albo do lekarza rodzinnego, jak i do urologa lub ginekologa. Oczywiste jest, że problem wiąże się z pewnym dyskomfortem psychicznym, jednak nie należy obawiać się wizyty, ani odkładać jej w nieskończoność. W większości przypadków leczenie przynosi pożądane efekty i prowadzi do całkowitego pozbycia się problemu.

W procesie diagnostycznym lekarz może zlecić przeprowadzenie wielu badań, w tym badanie moczu, badanie jamy brzusznej, badanie ginekologiczne, neurologiczne, badanie per rectum, USG i badanie urodynamiczne, które ma na celu m.in. zmierzenie ilości moczu, czasu jego oddawania, a także ciśnienia wewnątrz pęcherza i napięcia zwieraczy. Wszystkie te badania mają na celu ustalenie optymalnego sposobu leczenia.

Rodzajów terapii jest wiele, począwszy od fizykoterapii (ćwiczenia mięśni Kegla, biofeedback, czyli ćwiczenia mięśni z dodatkową aparaturą wykazującą siłę skurczu, elektrostymulacja - wymuszanie skurczów za pomocą impulsów elektrycznych, stymulacja magnetyczna) poprzez farmakoterapię aż po leczenie operacyjne.

Opublikowano: ; aktualizacja: 30.10.2017

Oceń:
4.8


Może cię

Wysiłkowe nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu to brak kontroli nad oddawaniem moczu, co powoduje problemy higieniczne i utrudnia kontakty ...

Nietrzymanie moczu u mężczyzn

Nietrzymanie moczu, czyli bezwiedny, mimowolny wyciek moczu z cewki moczowej, sprawia problemy higieniczne i socjalne. ...

Nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu to niekontrolowane wydalanie moczu. Większość chorych stanowią kobiety. Ryzyko zachorowania wzrasta wraz z ...

Zaburzenia statyki narządu rodnego

Narząd rodny kobiety jest utrzymywany w anatomicznie prawidłowej pozycji dzięki siłom pochodzącym z aparatu podporowego ...

Leki na drogi moczowe

Leki na drogi moczowe to preparaty stosowane w leczeniu zakażeń dolnych dróg moczowych, ponieważ z ...

Ćwiczenia na nietrzymanie moczu

Popuszczanie moczu w trakcie np. intensywnego kaszlu lub kichania to problem, którego nie należy bagatelizować. ...

Nietrzymanie moczu u mężczyzn a choroby prostaty

Nietrzymanie moczu u mężczyzn zdarza się rzadziej niż u kobiet. Często jest objawem towarzyszącym różnym ...

Przezcewkowa elektroresekcja gruczołu krokowego – zabieg TURP

Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, czyli elektroresekcja prostaty, inaczej zabieg TURP jest tzw. złotym standardem leczenia ...

Leczenie nietrzymania moczu

Nietrzymanie moczu jest dolegliwością, która dotyka dorosłych – kobiety i mężczyzn, a także dzieci. Oprócz ...

Leczenie operacyjne nietrzymania moczu

Na wysiłkowe nietrzymanie moczu skarży się co trzecia młoda kobieta, a po okresie przekwitania nawet ...

Badanie urodynamiczne (urodynamika) – kiedy wykonać, jak się przygotować i jak przebiega?

Urodynamika z pomiarem przepływu moczu jest specjalistycznym badaniem urologicznym pozwalającym na sprawdzenie wielu parametrów mikcji ...

Nietrzymanie moczu po porodzie

Nietrzymanie moczu po porodzie jest wstydliwym i, niestety, bardzo powszechnym problemem – dotyczy około 70% ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon