Popuszczanie moczu – jakie są przyczyny, objawy, leczenie

Popuszczanie moczu, oddawanie go bezwolnie i poza kontrolą jest powszechnym i często spotykanym problemem, który może mieć głęboki wpływ na jakość życia. Jego nasilenie jest zróżnicowane – od wycieku moczu - popuszczania kropla po kropli podczas kaszlu lub kichania, do bardzo mocno nasilonej potrzeby mikcji. Przyczyny wyciekania moczu u kobiet i u mężczyzn mogą być różne.

Jakie są przyczyny popuszczania moczu?

Nietrzymanie moczu nie jest chorobą, lecz objawem. Może być spowodowane przez niewłaściwe codzienne nawyki, dolegliwości medyczne lub problemy fizyczne. Proces mikcji uzależniony jest od prawidłowego współdziałania mięśni pęcherza moczowego i cewki moczowej. Mocz gromadzi się w pęcherzu moczowym, a gdy ten jest pełny, wysyłany jest sygnał do mózgu o konieczności opróżnienia pęcherza. W trakcie oddawania moczu dochodzi do skurczu wypieracza moczu i rozluźnienia zwieracza cewki moczowej. Mimowolne oddawanie moczu (bez naszej zgody) wystąpi, jeśli mięśnie pęcherza nagle się skurczą, lub mięśnie cewki moczowej gwałtownie ulegną rozluźnieniu.

Popuszczanie moczu u kobiet i mężczyzn może być spowodowane przez wiele czynników. Do najczęstszych zalicza się przyjmowanie napojów, żywności i niektórych leków, mających działanie moczopędne – m.in.: alkohol, kofeina, napoje gazowane, sztuczne słodziki, syrop kukurydziany, żywność bogata w cukier, duże dawki witaminy B i C, leki stosowane w chorobach serca i nadciśnieniu tętniczym.

Częstą przyczyną oddawania moczu kropla po kropli jest zakażenie układu moczowego, w tym popularne zapalenie pęcherza moczowego. Pacjenci odczuwają wówczas bolesne parcie na pęcherz, bywa, że popuszczają mocz kropla po kropli i zdarza się, że oddają mocz zanim zdążą dotrzeć do toalety.

Popuszczanie moczu u kobiet

Kobiety są bardziej narażone na wysiłkowe nietrzymanie moczu niż mężczyźni (choć u mężczyzn popuszczanie moczu także występuje). Związane jest to z przebytą ciąża, porodem, zaburzeniami hormonalnymi. I tak w ciąży powiększona macica wywołuje ucisk na pęcherz moczowy i jest przyczyną mimowolnego oddawania moczu. Poród osłabia mięśnie niezbędne do kontroli pęcherza moczowego, a także może prowadzić do uszkodzenia nerwów odpowiedzialnych za prawidłową jego funkcję.

Istotne znaczenie mają także zmiany występujące wraz z wiekiem – starzenie się mięśnia pęcherza moczowego może zmniejszyć zdolność pęcherza do przechowywania moczu.W okresie menopauzy następuje mniejsza produkcja estrogenów naraża na uszkodzenie śluzówkę cewki moczowej i pęcherza moczowego. Na problem popuszczania moczu bardziej narażone są kobiety, które przeszły zabieg o nazwie histerektomia. W jego trakcie może dojść do uszkodzenia mięśni dna miednicy, a to prowadzić do wyciekania moczu.

Popuszczanie moczu u mężczyzn

U mężczyzn natomiast częściej występuje oddawanie moczu z przepełnienia pęcherza moczowego, które spowodowane jest zazwyczaj przerostem prostaty. Do podobnych dolegliwości prowadzić mogą nowotwory prostaty i rozwijający się guz. Przeszkoda – kamień lub guz w dowolnym miejscu dróg moczowych może blokować prawidłowy przepływ moczu. Zaburzenia neurologiczne – m.in.: stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, udar, nowotwór mózgu lub uraz rdzenia kręgowego, mogą powodować zaburzenia w przesyłaniu impulsów nerwowych, zaangażowanych w kontrolę pęcherza moczowego.

Znaczenie może mieć także wiek. U starszych osób siła mięśni pęcherza i cewki moczowej jest osłabiona. Wraz z wiekiem rośnie ryzyko mimowolnego oddawania moczu. Przyczyną popuszczania moczu mogą też być powikłania towarzyszące cukrzycy.

Popuszczanie moczu w nocy częściej zdarza się o osób otyłych, które mogą nie kontrolować jego oddawani. Dodatkowy ciężar zwiększa nacisk na pęcherz i okoliczne mięśnie, co je osłabia i umożliwia wyciek moczu podczas kaszlu lub kichania;

Wysiłkowe, mimowolne, naglące

Ze względu na bardzo dużą ilość czynników ryzyka można wyróżnić kilka rodzajów mimowolnego oddawania moczu.

  • Wysiłkowe nietrzymanie moczu – wyciek moczu jest skutkiem wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, do którego dochodzi podczas kaszlu, kichania, czy wysiłku fizycznego. Również niedobór estrogenów oraz osłabienie mięśni dna miednicy może prowadzić do wysiłkowego popuszczania moczu u kobiet. U mężczyzn przyczyną jest uszkodzenie zwieracza cewki moczowej podczas operacji.
  • Naglące nietrzymanie moczu – chory odczuwa nagłe intensywne parcie na mocz, a następnie mimowolnie go oddaje. Przyczyną może być zakażenie, zaburzenia neurologiczne lub cukrzyca.
  • Nietrzymanie moczu z przepełnienia przyczyną jest przeszkoda podpęcherzowa u mężczyzn powiększenie prostaty, u kobiet zagięcie cewki moczowej. W przepełnionym pęcherzu wzrasta ciśnienie, które pokonując opór cewki moczowej doprowadza do okresowego mimowolnego wycieku moczu.
  • Odruchowe nietrzymanie moczu – jego przyczyną są choroby układu nerwowego. Nieświadome oddawanie moczu spowodowane jest niekontrolowanymi skurczami mięśnia wypieracza.
  • Mieszane nietrzymanie moczu – rozpoznaje się, gdy występuje więcej typów popuszczania moczu.

Jakie badania wykonać?

Wiele osób wstydzi się i czuje się nieswojo podczas rozmowy z lekarzem na temat nietrzymania moczu. Jeżeli jednak występują takie dolegliwości, należy zasięgnąć porady specjalisty, gdyż popuszczanie moczu może sygnalizować poważniejsze schorzenia oraz ograniczyć życie społeczne i towarzyskie pacjenta.

Zazwyczaj należy udać się do urologa, neurologa, a kobiety również powinny być zbadane przez ginekologa. Ważne jest, aby określić typ nietrzymania moczu, gdyż ma to później wpływ na podejmowanie decyzji terapeutycznych. Przed postawieniem diagnozy, lekarz zbiera obszerny wywiad z pacjentem i przeprowadza badanie fizykalne. Następnie wykonuje się badania dodatkowe:

  • badanie ogólne i posiew moczu – próbka moczu jest badana pod kątem objawów infekcji, śladów krwi i innych nieprawidłowości;
  • oznaczenie stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy krwi;
  • bilans płynów – przez kilka dni należy zapisywać dokładnie ile płynów wypija pacjent, jaka jest objętość oddanego moczu, czy występuje parcie na mocz oraz epizody popuszczania moczu;
  • USG jamy brzusznej.

Jeśli potrzebne są dalsze informacje, lekarz może zlecić:

  • badanie urodynamiczne – dzięki niemu można zmierzyć, jak długo trwa opróżnianie pęcherza moczowego i jaki jest przepływ moczu. Ponadto, ułatwiona jest ocena napięcia, jakie występuje w pęcherzu i cewce moczowej;
  • cystoskopię – po wprowadzeniu wziernika przez cewkę moczową do pęcherza, można ocenić błonę śluzową pęcherza moczowego i ewentualnie usunąć nieprawidłowości w drogach moczowych;
  • cystografię mikcyjną – po wprowadzeniu cewnika do pęcherza moczowego, podaje się do niego kontrast, a następnie w trakcie mikcji wykonuje się zdjęcia RTG pęcherza moczowego (cystogramy), na których widać kolejne oddawania moczu.

Jak leczyć popuszczanie moczu?

Leczenie popuszczania moczu zależy od jego typu, przyczyny i stopnia zaawansowania. Istnieją trzy etapy leczenia tej dolegliwości.

Leczenie zachowawcze – polega na samokontroli ilości oddawania moczu, epizodów mimowolnych mikcji, kontroli ilości wypijanych płynów, regulacji częstości oddawania moczu i ćwiczeniu mięśni dna miednicy, tzw. ćwiczeń Kegla.

Leczenie farmakologiczne – stosuje się miejscowo leki zwiększające pojemność pęcherza moczowego i hamujące jego mimowolne skurcze.

Leczenie operacyjne – jednak jest to ostateczne rozwiązanie, gdy inne metody leczenia nie przynoszą oczekiwanych rezultatów.

Opublikowano: ; aktualizacja: 06.06.2017

Oceń:
4.4


  • Tagi:

Może cię

Zaburzenia statyki narządu rodnego

Narząd rodny kobiety jest utrzymywany w anatomicznie prawidłowej pozycji dzięki siłom pochodzącym z aparatu podporowego ...

Leczenie nietrzymania moczu

Nietrzymanie moczu jest dolegliwością, która dotyka dorosłych – kobiety i mężczyzn, a także dzieci. Oprócz ...

Nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu to niekontrolowane wydalanie moczu. Większość chorych stanowią kobiety. Ryzyko zachorowania wzrasta wraz z ...

Operacja na nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu to krepujący problem powodujący pogorszenie jakości życia. Niestety, metody zachowawcze (zmiana stylu życia, ...

Pessary – peessarium i leczenie nietrzymania moczu i chorób pochwy

Pessoterapia to jedna z metod leczenia nietrzymania moczu, obniżenia macicy i pochwy, niewydolności cieśniowo-szyjkowej, wadach ...

Nietrzymanie moczu po porodzie

Nietrzymanie moczu po porodzie jest wstydliwym i, niestety, bardzo powszechnym problemem – dotyczy około 70% ...

Jakie są przyczyny nietrzymania moczu?

Przyczyną nietrzymania moczu może być zaburzenie funkcji mięśni zwieracza lub wypieracza, unerwienia pęcherza, uszkodzenie dróg ...

Wysiłkowe nietrzymanie moczu – stopnie, leczenie i ćwiczenia w NTM

Nietrzymanie moczu to brak kontroli nad oddawaniem moczu, co powoduje problemy higieniczne i utrudnia kontakty ...

Badanie urodynamiczne (urodynamika) – kiedy wykonać, jak się przygotować i jak przebiega?

Urodynamika z pomiarem przepływu moczu jest specjalistycznym badaniem urologicznym pozwalającym na sprawdzenie wielu parametrów mikcji ...

Nietrzymanie moczu – przyczyny

Nietrzymanie moczu, inaczej zwane także inkontynencją, to bezwiedne wyciekanie moczu przez cewkę moczową. Jest to ...

Nietrzymanie moczu w okresie menopauzy

Nietrzymanie moczu to niekontrolowane wydalanie moczu będące źródłem problemów higienicznych i socjalnych. Na problem nietrzymanie ...

Leczenie operacyjne nietrzymania moczu

Na wysiłkowe nietrzymanie moczu skarży się co trzecia młoda kobieta, a po okresie przekwitania nawet ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon