Malformacja naczyniowa – przyczyny, rodzaje, objawy, badania, leczenie

Malformacje naczyniowe są nienowotworowymi zmianami naczyniowymi powstającymi wskutek zaburzeń prawidłowego rozwoju naczyń jeszcze w życiu płodowym. W zależności od budowy wyróżnia się malformacje: tętniczo-żylne, żylne, kapilarne i limfatyczne. Objawy zależne są od rodzaju malformacji. Zmiany lokalizują się zazwyczaj na skórze i błonach śluzowych rejonu głowy i szyi oraz w ośrodkowym układzie nerwowym. Jak rozpoznać te wady budowy naczyń i jak wygląda leczenie malformacji naczyniowych?

Malformacje naczyniowe – co to jest i jakie są przyczyny?

Malformacje naczyniowe to rzadkie wady budowy naczyń, które występują u około 0,5 proc. populacji, z taką samą częstością u kobiet, jak i u mężczyzn. Nie są to zmiany nowotworowe, a do ich rozwoju dochodzi jeszcze przed urodzeniem (stąd malformacje naczyniowe u noworodka) – najpewniej między 4. a 19. tygodniem życia płodowego.

Jak dotąd czynnik odpowiedzialny za rozwój tych zaburzeń nie został dokładnie sprecyzowany. Malformacje naczyniowe u dzieci obecne są w chwili urodzenia i rosną razem z ich rozwojem, ale objawy mogą być widoczne dopiero w późniejszych latach życia pacjenta. Niektóre pozostają nieodkryte przez całe życie, ponieważ nie dają uchwytnych symptomów.

Do przyspieszenia wzrostu zmiany lub w ogóle do jej ujawnienia mogą doprowadzić:

  • tępy uraz,
  • rozwój miejscowego stanu zapalnego,
  • zmiany hormonalne związane z dojrzewaniem, miesiączką lub ciążą.

Warto wiedzieć, że w odróżnieniu od naczyniaków, malformacje naczyniowe samoistnie nie zanikają.

Malformacja naczyniowa – rodzaje

Wśród malformacji naczyniowych wyróżnia się rodzaje opisane poniżej.

Malformacje tętniczo-żylne

Zmiany te zbudowane są z bezpośredniego połączenia naczyń tętniczych z żylnymi, z pominięciem sieci naczyń włosowatych, co ma miejsce w warunkach prawidłowych.

Mogą występować we wszystkich łożyskach naczyniowych, najczęściej jednak umiejscowione są w ośrodkowym układzie nerwowym, kończynach (np. malformacja żylna ręki lub kończyny dolnej), miednicy oraz w rejonie głowy i szyi.

Malformacje kapilarne (włosowate)

Malformacje włosowate zazwyczaj dotyczą skóry głowy i szyi, ale mogą lokalizować się również w obrębie błon śluzowych.

Malformacje żylne

Rzadkie zmiany zbudowane ze skupisk naczyń żylnych o nieprawidłowej budowie i kształcie. Zazwyczaj mają tendencję do stopniowego powiększania rozmiarów, obejmując coraz większy obszar ciała.

Lokalizują się powierzchownie w skórze i tkance podskórnej, ale mogą też obejmować błony śluzowe i mięśnie. Również w większości przypadków dotyczą rejonu głowy i szyi.

Malformacje limfatyczne, inaczej naczyniaki limfatyczne i torbiele chłonne

Występują pod dwoma postaciami – naczyniaka płaskiego i naczyniaka jamistego. Zazwyczaj są to zmiany dobrze odgraniczone. Dzieli się je na malformacje makrotorbielowate i mikrotorbielowate. Te pierwsze lokalizują się w skórze i błonach śluzowych, najczęściej w obszarze szyi. Drugi rodzaj występuje często na kończynach górnych oraz klatce piersiowej.

Do innych lokalizacji malformacji limfatycznych należą: pachwiny, przestrzeń zaotrzewnowa oraz krezka.

Malformacje mieszane

Różnego typu mieszane wrodzone malformacje naczyniowe stanowią również jeden z wielu objawów niektórych zespołów chorobowych, takich jak: zespół Sturge’a i Webera, Klippla i Trenaunaya, Parksa i Webera, Maffuciego i Kasta, Beana, Solomana, Rileya i Smitha, Proteusza.

Jakie są objawy malformacji naczyniowych?

Objawy powodowane przez malformacje naczyniowe zależą od ich lokalizacji, typu i rozmiaru. Naczyniaki kapilarne objawiają się purpurowym zabarwieniem skóry, a na twarzy mogą zajmować mały obszar lub znaczną jej część. Stanowią one defekt kosmetyczny, który może wpływać na samopoczucie pacjenta i obniżać jego samoocenę, odpowiadają zatem za problem natury psychologicznej.

W przypadku malformacji żylnych charakterystyczne są zaburzenia krzepnięcia, które prowadzą do zakrzepicy. Zmiany te również mogą być przyczyną dolegliwości bólowych i obrzęku, a także stanowić defekt kosmetyczny lub źródło krwawienia.

Malformacje limfatyczne w większości przypadków przyjmują postać miękkiej, torbielowatej zmiany położonej pod niezmienioną skórą, która w rzadkich przypadkach pokryta jest drobnymi pęcherzykami z okresowo sączącym się płynem tkankowym. Większe zmiany zlokalizowane na szyi mogą powiększać się na przykład podczas kaszlu.

Malformacje tętniczo-żylne są źródłem zarówno miejscowych objawów pod postacią: pieczenia, obrzęków, owrzodzeń, parestezji czy stanu zapalnego, ale także masywnych krwawień oraz niewydolności serca.

Malformacje naczyniowe mózgu (zlokalizowane w ośrodkowym układzie nerwowym) są szczególnie niebezpieczne dla zdrowia pacjenta, ponieważ mogą być przyczyną krwotoku wewnątrzczaszkowego. Do innych objawów zmian zlokalizowanych w obrębie mózgowia należą: ból głowy, napady padaczkowe (drgawki), a czasami postępujące niedowłady i inne zaburzenia neurologiczne.

Malformacja naczyniowa – jak rozpoznać w badaniach i leczyć?

Rozpoznanie malformacji naczyniowej opiera się na charakterystycznym wywiadzie zebranym od pacjenta oraz dokładnym badaniu fizykalnym. Uzupełnieniem procesu diagnostycznego, które pozwala na potwierdzenie obecności zmiany oraz ocenę jej rozległości są badania dodatkowe, takie jak ultrasonografia metodą Dopplera, angio-TK lub angio-MR.

Leczenie malformacji naczyniowych zależy od położenia i rozległości zmiany. W przypadku malformacji tętniczo-żylnych leczenie operacyjne jest najskuteczniejsze, ale bardzo rzadko możliwe jest całkowite usunięcie zmiany. Niektóre z nich poddaje się zabiegowi embolizacji, który polega na wprowadzeniu do wnętrza naczynia substancji powodującej zamknięcie jego światła.

W leczeniu malformacji kapilarnych zastosowanie ma fotokoagulacja laserowa wykorzystywana również w przypadku malformacji żylnych.

Do innych sposobów terapii zmian żylnych należy również skleroterapia lub kompresoterapia. Malformacje chłonne zazwyczaj leczone są operacyjne.

Malformacje naczyniowe zlokalizowane wewnątrz czaszki, w zależności od położenia, wielkości i nasilenia objawów mogą wymagać operacji neurochirurgicznej, embolizacji lub radioterapii, a w niektórych przypadkach połączenia tych metod. Należy wspomnieć, że malformacje naczyniowe mają skłonność do nawracania, a nawrót wady w wielu przypadkach daje bardziej dokuczliwe dolegliwości.

Bibliografia:

  • Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2014.
  • Garden O. J. i wsp., Chirurgia. Podręcznik dla studentów. Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2009.
  • Rowland L. P., Pedley T. A., Neurologia Merrita. Tom 1. Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2012.
Opublikowano: ; aktualizacja: 09.05.2018

Oceń:
4.6


Może cię

Ból pod pachą – jakie są przyczyny bólu pachy?

Przyczyny bólu pod pachą są zróżnicowane. Ból pachy często współwystępuje z powiększeniem węzłów chłonnych, co ...

Miażdżyca tętnic szyjnych – przyczyny, objawy, leczenie zwężania naczyń szyjnych

Miażdżyca tętnic szyjnych zwiększa ryzyko udaru mózgu. Może dawać też dokuczliwe objawy – bóle głowy, ...

Wideo – Jakie są czynniki ryzyka wystąpienia zawału mięśnia serca?

Na część czynników ryzyka wystąpienia zawału nie mamy wpływu, ale te, z którymi możemy coś ...

Takotsubo (zespół złamanego serca) – co to jest, jakie są objawy, jak wygląda leczenie i rokowanie?

Złamane serce kojarzy się przede wszystkim z zawodem miłosnym – okazuje się jednak, że pojęcie ...

Zawał serca – kto jest najbardziej podatny?

Zawał serca to nieodwracalne uszkodzenie (martwica) fragmentu mięśnia sercowego wywołane zablokowaniem dopływu krwi, wskutek całkowitej ...

Zaburzenia rytmu serca

Prawidłowy skurcz serca jest możliwy dzięki powstaniu w nim impulsu elektrycznego w specjalnym „rozruszniku”, a ...

Wideo – Bradykardia (rzadkoskurcz)

Bradykardia (rzadkoskurcz) jest to wolny rytm serca - poniżej 60 skurczów na min. Taki wolny ...

Zawał mięśnia sercowego – przyczyny, objawy, rokowanie

Zawał mięśnia sercowego to stan, kiedy dochodzi do martwicy serca. Wśród przyczyn tego stanu wymienia ...

Tachykardia – co to jest częstoskurcz – jakie są przyczyny, objawy, leczenie

Tachykardia to rodzaj zaburzenia rytmu serca, w którym częstość pracy serca osiąga wartość powyżej 100 ...

Szmery w sercu – jakie są objawy i przyczyny szmerów nad sercem?

Szmery w sercu są to zjawiska osłuchowe związane z przepływem krwi w sercu oraz dużych ...

Pieczenie w klatce piersiowej, w mostku i za mostkiem – jakie mogą być przyczyny?

Pieczenie w klatce piersiowej to ból mogący mieć różnorodne podłoże. Uczucie pieczenia jest częstym objawem ...

Żylaki nóg – jak leczyć je w domu?

Żylaki na nogach pojawiają się z różnych powodów. Część z nich jest konsekwencją prowadzonego stylu ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon