Encorton – co to za lek, jak działa, wskazania, przeciwwskazania, skutki uboczne

Jak działa lek Encorton?

Encorton to lek oparty na działaniu prednizonu – syntetycznego glikokortykosteroidu, będącego analogiem naturalnego kortyzolu wydzielanego przez korę nadnerczy. Prednizon po przemianie do aktywnego prednizolonu, wykazuje szerokie spektrum działań immunosupresyjnych, skutkujących wyciszeniem procesów zapalnych. Encorton ogranicza miejscowe gromadzenie się leukocytów i makrofagów oraz ich aktywność, a także hamuje wydzielanie czynników prozapalnych. Powoduje zmniejszenie przepuszczalności naczyń włosowatych, co zmniejsza obrzęki. Wpływa hamująco na specyficzne mechanizmy odpornościowe, zmniejszając ilość limfocytów oraz hamując działanie immunoglobulin.

Należy zaznaczyć, że lek działa na objawy stanów zapalnych, a nie na ich przyczyny.

Oprócz silnego działania przeciwzapalnego Encorton wykazuje również inne właściwości. Przede wszystkim są to:

• wpływ na gospodarkę wodno-elektrolitową – powoduje wzrost poziomu sodu w organizmie i zatrzymanie wody, zwiększa ciśnienie tętnicze i nasila wydalanie potasu;
• wpływ na gospodarkę mineralną kości – zmniejsza ilość wapnia w organizmie;
• wpływ na metabolizm – nasila degradację białek w tkankach oraz rozpad tkanki tłuszczowej;
• wpływ na gospodarkę glukozowo-insulinową – zwiększa dostępność glukozy we krwi.

Czytaj również: Deksketoprofen – działanie, dawkowanie, preparaty, przeciwwskazania

Encorton – wskazania do stosowania

Lekarz może zalecić stosowanie leku Encorton w wielu schorzeniach. Są to:

• zaburzenia gospodarki hormonalnej (pierwotna i wtórna niedoczynność kory nadnerczy);
• zespół nerczycowy;
• hiperkalcemia związana z chorobą nowotworową;
• jako leczenie paliatywne w białaczkach i chłoniakach;
• zapalenie tarczycy;
• choroby alergiczne o ciężkim przebiegu (kontaktowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry, sezonowy lub całoroczny nieżyt nosa);
• nadwrażliwość na leki;
• toczeń rumieniowaty lub zapalenie skórno-mięśniowe w stanach zaostrzenia;
• choroby skóry i błon śluzowych (złuszczające zapalenie skóry, ciężkie łojotokowe zapalenie skóry, opryszczkowe pęcherzowe zapalenie skóry, pęcherzyca, łuszczyca);
• choroby przewodu pokarmowego w stanach zaostrzenia: choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• zaburzenia układu krwiotwórczego: niedokrwistość aplastyczna wrodzona, niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość;
• stwardnienie rozsiane w okresach zaostrzenia;
• różnego rodzaju choroby oka – ciężkie, ostre oraz przewlekłe stany zapalne i alergiczne: zapalenie tęczówki, zapalenie naczyniówki, zapalenie nerwu wzrokowego, alergiczne zapalenie spojówek;
• choroby układu oddechowego: beryloza, sarkoidoza, zachłystowe zapalenie płuc, gruźlica, astma oskrzelowa, zespół Löfflera;
• choroby reumatyczne: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów oraz inne stany zapalne układu kostno-stawowego, np. ostre dnawe zapalenie stawów, pourazowe zapalenie kości.

Encorton – dawkowanie

Dawkowanie leku Encorton każdorazowo lekarz ustala indywidualnie w zależności od rodzaju choroby, stanu pacjenta oraz jego reakcji na leczenie.

Tabletki dostępne są w dawkach 1 mg, 5 mg, 10 mg oraz 20 mg. Zazwyczaj stosowane dawki to 5-60 mg na dobę u dorosłych, a u dzieci 2 mg/kg masy ciała. Po osiągnięciu pożądanego efektu leczniczego zaleca się zejście do najmniejszej skutecznej dawki.

Lek najlepiej przyjmować rano, ponieważ jest to zgodne z naturalnym rytmem dobowym organizmu. Zaleca się stosować jednorazową dawkę na dobę, ale można też przyjmować lek w dawkach podzielonych kilka razy na dobę wg zaleceń lekarza.

Przyjmowanie leku Encorton zaburza naturalne działanie układu hormonalnego, dlatego preparat należy odstawiać stopniowo, aby organizm mógł wrócić do właściwego funkcjonowania. Nagłe odstawienie prednizolu może doprowadzić do zahamowania funkcjonowania naturalnego mechanizmu osi podwzgórze-przysadka-nadnercza i wystąpienia objawów zespołu odstawienia: gorączka, bóle mięśni i stawów, osłabienie. Dlatego też po długotrwałym leczeniu wskazane jest stopniowe zmniejszanie dawki leku ściśle według zaleceń lekarza – zazwyczaj o 1 mg na miesiąc. Przy krótkotrwałym leczeniu odstawiać lek można zmniejszając dawkę o 2-5 mg co 2-7 dni. Przy leczeniu niskimi dawkami (do 40 mg) trwającym mniej niż 7 dni zmniejszanie dawki nie jest konieczne.

Czytaj również: Benzokaina – działanie, zastosowanie, preparaty

Encorton – czy jest bezpieczny? Środki ostrożności.

Ze względu na szeroki zakres działania na organizm przed zastosowaniem leku Encorton należy poinformować lekarza o istnieniu sytuacji wymagających szczególnej ostrożności. Na co należy zwrócić uwagę?:

• uczulenie na prednizol;
• nietolerancja laktozy;
• aktywne zakażenie grzybicze;
• twardzina układowa;
• planowane przyjęcie żywej szczepionki wirusowej;
• ciąża i karmienie piersią – lek można stosować w niewielkich dawkach tylko jeśli przyszłe korzyści dla matki przeważą nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu;
• inne przewlekle stosowane leki – dokładny wykaz leków wchodzących w interakcje z glikokortykosteridami jest umieszczony w ulotce dla pacjenta.

Skutki uboczne zażywania leków steroidowych

Leki steroidowe mają szeroki zakres działania ze względu na swoje podobieństwo do naturalnie występujących w organizmie hormonów. Zastosowanie leku w celu opanowania jednej dolegliwości może wywierać niepożądane efekty na inne układy.

Skutki uboczne zazwyczaj pojawiają się przy długotrwałym stosowaniu i mają bardzo różnorodny charakter. Zazwyczaj problematyczne są efekty działania leku Encorton wynikające z jego działania na mechanizmy inne niż te, które podlegają leczeniu. Mogą to być:

• zwiększone ryzyko nasilenia zakażenia wirusowego z wyniku osłabienia odporności organizmu;
• nieprawidłowa dystrybucja tkanki tłuszczowej w organizmie;
• utrata masy mięśniowej, osłabienie mięśni;
• wzrost stężenia glukozy we krwi i nasilenie insulinooporności;
• zatrzymywanie wody w organizmie (obrzęki), wzrost ciśnienia tętniczego;
• obniżenie zawartości wapnia w organizmie – zahamowanie wzrostu, osteoporoza;
• zaburzenia układu hormonalnego – zaburzenia cyklu menstruacyjnego, zespół Cushinga, wtórna niedoczynność kory nadnerczy;
• zaburzenia psychiczne (objawy schizofrenii, majaczenia), drgawki, zawroty głowy;
• wzrost ciśnienia śródgałkowego, jaskra, zaburzenia widzenia;
• wrzody trawienne i ich następstwa (krwawienia, perforacje).

Więcej niepożądanych efektów stosowania leku Encorton opisanych jest w ulotce, z którą należy się zapoznać.

Lek Encorton dostępny jest wyłącznie na receptę i w wielu przypadkach podlega refundacji NFZ.

Czytaj również: Diklofenak – co to za lek, działanie, wskazania, preparaty, przeciwwskazania, skutki uboczne