Skolioza – co to jest, jakie daje objawy i jak ją leczyć?

Brak zdjęcia

1 września 2014

Skolioza jest to boczne skrzywienie kręgosłupa, do którego najczęściej dochodzi podczas skoku wzrostowego przed okresem dojrzewania. Aż 85% przypadków ma nieustaloną przyczynę. O ile lekkie skoliozy wymagają jedynie obserwacji i kontroli radiologicznej, bardziej zaawansowane przypadki wiążą się komplikacjami, zarówno dla zdrowia psychicznego, jak i fizycznego

Skolioza – przyczyny i objawy

Aż 1 osoba na 100 dotknięta jest skoliozą.Przyczyny większości przypadków skoliozy pozostają niewyjaśnione, są to tzw. skoliozy idiopatyczne. Wśród czynników ryzyka skoliozy idiopatycznej wymienia się wiek (dzieci są najbardziej narażone pomiędzy 9 a 15 rokiem życia), płeć (u dziewczynek 7 razy częściej dochodzi do postępu wady i konieczności wdrożenia leczenia) oraz obciążenie rodzinne. Rzadziej skolioza może być spowodowana przez infekcje, guzy czy urazy kręgosłupa, choroby nerwowo-mięśniowe (np. dziecięce porażenie mózgowe, dystrofie mięśniowe) oraz wrodzone zaburzenia rozwoju kości kręgosłupa.

Wśród objawów skoliozy obserwuje się:

  • nierówno ustawione barki,
  • nierównomiernie wystające łopatki,
  • asymetrię talii,
  • nierówną wysokość bioder,
  • krzywy przebieg kręgosłupa,
  • pochylenie ciała na jedną ze stron,
  • przy bardziej zaawansowanej skoliozie dodatkowymi objawami są bardziej wystające żebra po jednej ze stron, ból, trudności w oddychaniu.

Zaawansowana skolioza może prowadzić do komplikacji, wśród których wymienia się zaburzenia z zakresu funkcji płuc i serca (ze względu na ucisk powodowany przez żebra), problemy natury ortopedycznej i neurologicznej (większe skłonności do przewlekłego bólu pleców, ucisk na nerwy, powodujący osłabienie mięśni, drętwienia, zaburzenia odruchów, kalectwo) oraz kłopoty psychologiczne, związane z niską samooceną, kompleksami i zażenowaniem, spowodowanym odmiennym od reszty nastolatków wyglądem.

Skolioza u dziecka

Skolioza idiopatyczna (bez konkretnej przyczyny) może rozwinąć się u dziecka w każdym wieku. Dzieli się ona na 3 kategorie, w zależności od wieku, w którym zaobserwowano skrzywienie kręgosłupa:

  • poniżej 3 roku życia mówi się o skoliozie niemowlęcej,
  • powyżej 10 lat o skoliozie dorastających,
  • przedział pośredni to skoliozy wczesnodziecięce.

Im wcześniej wada pojawia się u dziecka, tym większe jest ryzyko jej postępu w przyszłości. Zaawansowanie skoliozy ustala się na podstawie oceny szerokości kąta, pod jakim wygięty jest kręgosłup. Skolioza może być rozpoznana, gdy kąt ten przekracza 10⁰ w płaszczyźnie czołowej, należy jednak pamiętać iż termin „skrzywienie boczne kręgosłupa” jest dosyć ogólne, gdyż w skoliozie może wystąpić również skrzywienie w płaszczyźnie strzałkowej (wygięcie kręgosłupa do przodu lub do tyłu) i poziomej (rotacja, obrót kręgów). Na podstawie szerokości kąta wyróżniamy skoliozy łagodne, umiarkowane oraz zaawansowane.

Skolioza – diagnostyka

Lekarz potwierdza rozpoznanie skoliozy wykorzystując badanie rentgenowskie (RTG) kręgosłupa wraz z miednicą. Badanie przeprowadza się w pozycji stojącej. Wykonywane są dwa zdjęcia – jedno w projekcji przednio-tylnej (AP) oraz jedno zdjęcie boczne. Za pomocą badania RTG możliwe jest nie tylko rozpoznanie wady, ale również ocena jej postępu, porównując aktualne zdjęcia ze zdjęciami z poprzednich wizyt. W razie podejrzenia wtórnej przyczyny skoliozy, np. nowotworu, diagnoza może zostać wsparta poprzez następujące badania obrazowe:

  • tomografię komputerową,
  • rezonans magnetyczny,
  • scyntygrafia kości.

Leczenie skoliozy

Dla każdego ze stopni zaawansowania skoliozy obowiązują inne wytyczne co do leczenia, ale zazwyczaj terapię dobiera sie indywidualnie, uwzględniając czynniki ryzyka pogorszenia stanu dziecka. Do takich czynników zalicza się:

  • płeć – u dziewczynek częściej dochodzi do przejścia łagodnej skoliozy w zaawansowaną,
  • wiek – po zakończeniu wzrostu dziecka maleje ryzyko progresji choroby,
  • kształt skrzywienia kręgosłupa – skrzywienie w kształcie litery C rzadziej ulega pogorszeniu niż skrzywienie w kształcie litery S,
  • umiejscowienie skrzywienia – najgorzej rokują skrzywienia w odcinku piersiowym kręgosłupa,
  • stopień zaawansowania skrzywienia – im większa skolioza, tym większe ryzyko jej pogorszenia.

Najczęstszą postacią skoliozy jest skolioza łagodna, która nie wymaga leczenia za pomocą gorsetu ortopedycznego, ani operacji. Dzieci dotknięte łagodna skoliozą powinny być kontrolowane przez lekarza prowadzącego co 4 do 6 miesięcy, w celu oceny ewentualnego postępu choroby. Kontrole powinny zawierać w sobie badanie radiologiczne kręgosłupa. Rodzice, nauczyciele i koledzy powinny obserwować dziecko, w celu wykrycia pogorszenia się wady. Zalecane są ćwiczenia ogólnorozwojowe oraz rehabilitacja na skoliozę.

Jeżeli kości dziecka wciąż rosną i cierpi ono na umiarkowaną skoliozę, powinno się zastosować leczenie gorsetem. Należy pamiętać, iż jest to jedynie leczenie zachowawcze – nie odwróci uszkodzenia, które już się dokonało, ale może zapobiec pogorszeniu wady. Zazwyczaj gorset należy nosić w dzień i w nocy (około 22-23 godziny), zazwyczaj nie przeszkadza on w codziennych zajęciach i sporcie. Nie ma sensu stosować gorsetu po zakończeniu wzrostu kości.

Skolioza – operacja

Jeśli leczenie gorsetem jest nieskuteczne lub u dziecka występuje postępująca skolioza ze skrzywieniem przewyższającym 40-45⁰ konieczny staje się zabieg operacyjny. Zazwyczaj wykonywany jest on po zakończeniu wzrostu dziecka. Jeżeli operacja jest niezbędna wcześniej, można będzie wykonać kolejne zabiegi, w których zespolenie kręgów będzie regulowane, umożliwiając prawidłowy wzrost dziecka.

Najczęstszym typem operacji skoliozy jest spondylodeza – połączenie ze sobą dwóch lub więcej kręgów (kości budujących kręgosłup), w celu zmniejszenia ich ruchomości i zapewnienia stabilizacji. Możliwe komplikacje operacji to infekcja, krwawienie, ból i uszkodzenie nerwów, a bardzo rzadko upośledzenie gojenia się kości, co wiąże się z koniecznością przeprowadzenia kolejnej operacji.

U osób z rozległymi deformacjami i obecnością garbu żebrowego (nadmiernie wypukłych żeber po jednej ze stron) można wykonać plastykę garbu, jako II etap leczenia operacyjnego. Zabieg znacząco poprawia komfort psychiczny pacjenta, ze względu na dużą poprawę jego wyglądu.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.6


Może cię

Ćwiczenia na skoliozę – przykłady, rodzaje – jakie stosować?

Skolioza, czyli boczne skrzywienie kręgosłupa, jest chorobą cywilizacyjną. Organizm człowieka jest stworzony do ruchu i ...

Wrodzona łamliwość kości – przyczyny, objawy i dziedziczenie wrodzonej łamliwości kości

Wrodzona łamliwość kości jest uwarunkowanym genetycznie schorzeniem dotyczącym tkanki łącznej. Charakterystyczną cechą choroby jest tendencja ...

Lordoza lędźwiowa – przyczyny, objawy, leczenie, fizjoterapia i ćwiczenia

Lordoza to nadmierne wygięcie kręgosłupa ku przodowi. Jeżeli wygięcie kręgosłupa w części lędźwiowej jest nadmierne ...

Uraz kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego – objawy i leczenie

Urazy kręgosłupa należą do najcięższych obrażeń narządu ruchu. Do najczęstszych przyczyny uszkodzenia kręgosłupa oraz rdzenia ...

Jak dbać o kręgosłup?

Ból kręgosłupa może pojawiać się w zwyrodnieniu kręgosłupa, w dyskopatii, skrzywieniu. Co robić by mieć ...

Kurza klatka piersiowa – przyczyny, objawy, leczenie

Klatka piersiowa kurza polega na uwypukleniu mostka i przylegających do niego części żeber do przodu. ...

Skolioza lewostronna i skolioza prawostronna – objawy, leczenie, rehabilitacja

Kierunek wygięcia łuku skoliozy decyduje o tym czy jest to skolioza lewostronna czy prawostronna (inne ...

Skolioza u dzieci

Skolioza u dzieci jest to boczne skrzywienie kręgosłupa, większe niż 10 stopni, któremu dodatkowo często ...

Skrzywienie kręgosłupa (boczne) – przyczyny, objawy, rehabilitacja, jak leczyć?

Skrzywienie kręgosłupa to jedna z najczęstszych wad postawy. Najczęściej lekarze diagnozują skoliozę, czyli boczne skrzywienie ...

Rotacja kręgów – co to jest, jakie są objawy, leczenie i rehabilitacja?

Rotacja kręgów to wada, która może dotyczyć kręgów lędźwiowych, piersiowych i szyjnych. Zrotowane kręgi kręgosłupa ...

Choroba Sprengla – przyczyny, objawy, leczenie, operacja, rehabilitacja, rokowania

Wrodzone wysokie ustawienie łopatki określa się mianem deformacji Sprengla (Sprengel's deformity). Jedna z łopatek jest ...

Zniesienie lordozy szyjnej – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia

Zniesienie lordozy szyjnej jest zaburzeniem fizjologicznej krzywizny kręgosłupa. Do spłycenia lordozy dochodzi w wyniku choroby ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon