Grzybica warg sromowych i sromu – objawy, przyczyny, leczenie

Grzybica warg sromowych i sromu prawie zawsze współwystępuje z grzybicą pochwy i jest jedną z najczęstszych przyczyn wizyt u ginekologa. Wywołana jest głównie przez grzyby z rodzaju Candida. Objawy kandydozy sromu to świąd, pieczenie, ból. Grzybica sromu stwierdzana jest u około 20 proc. kobiet nie będących w ciąży, natomiast u ciężarnych występuje ponad dwukrotnie częściej.

Jakie są przyczyny grzybicy sromu i warg sromowych

W większości zakażenia grzybicze warg sromowych i sromu wywołane są przez grzyby z rodzaju Candida, z czego za 90 proc. infekcji odpowiada Candida albicans. Pozostałe infekcje są spowodowane przez: C. krusei, C. glabrata, C. tropicalis, C. parapsilisis, C. kefyr.

Grzybica zewnętrznych narządów płciowych bardzo rzadko jest wywołana przez inne grzyby. Dzieje się tak zwykle u osób ze znacznym upośledzeniem odporności w przebiegu ciężkich chorób, np. AIDS.

Zakażenie grzybicze sromu (kandydoza sromu) niemal zawsze występuje razem z grzybicą pochwy.

Jakie są objawy grzybicy warg sromowych?

Do najczęstszych objawów kandydozy warg sromowych zalicza się:

  1. Świąd sromu, jego bolesność i pieczenie – są podstawowymi objawami choroby.
  2. Zaczerwienienie i obrzęk warg sromowych większych i mniejszych, a także przedsionka pochwy.
  3. Pleśniawki luźno przylegające do sromu.
  4. Białe, grudkowate upławy – gdy współistnieje grzybica pochwy.
  5. Bolesne i częste oddawanie moczu (objawy dyzuryczne).
  6. Dyspareunię – bolesność podczas stosunków płciowych.

Żaden z wyżej wymienionych objawów chorób warg sromowych nie jest charakterystyczny dla infekcji grzybiczej sromu, dlatego przed postawieniem ostatecznego rozpoznania należy przeprowadzić badania dodatkowe.

U kogo dochodzi do rozwoju grzybicy sromu?

Kandydoza sromu dotyczy najczęściej kobiet między 20 a 40 rokiem życia i szacuje się, że co druga kobieta przeszła choć raz w życiu infekcję grzybiczą narządów płciowych. Bezobjawowe zakażenie grzybami z rodzaju Candida dotyczy około 10–20 proc. kobiet i nie wymaga ono leczenia.

Grzybica warg sromowych jest zwykle infekcją endogenną, co oznacza, że wywołują ją drobnoustroje bytujące wewnątrz organizmu. Drożdżakowe zapalenie sromu może rozwinąć się w przypadku zaistnienia warunków korzystnych dla rozwój grzybów. Do czynników ryzyka grzybiczej infekcji zewnętrznych narządów płciowych zalicza się:

  • Ciążę, która jest jednym z najbardziej powszechnych czynników predysponujących do rozwoju kandydozy sromu. Wysoki poziom hormonów oraz zwiększenie stężenia glikogenu w pochwie prowadzą do stworzenia sprzyjających warunków dla rozwoju i wzrostu Candida. Ponadto kwaśny odczyn wydzieliny z pochwy występujący u kobiet ciężarnych hamuje wzrost innych mikroorganizmów, które w normalnych warunkach przeciwdziałają rozwojowi drożdżaków.
  • Antybiotykoterapię, zwłaszcza lekami o szerokim spektrum działania. Antybiotyki prowadzą do uszkodzenia endogennej flory fizjologicznej, a co za tym idzie eradykacji Lactobacillus spp., co w konsekwencji prowadzi do wzrostu grzybów i pojawienia się objawów grzybicy warg sromowych.
  • Stosowanie antykoncepcji hormonalnej. Badania wykazały, że pacjentki zażywające doustne tabletki antykoncepcyjne zawierające estrogeny częściej skarżą się na dolegliwości związane z grzybiczą infekcją sromu. Uważa się, że mechanizm sprzyjający zakażeniu grzybiczemu sromu jest podobny do tego, który ma miejsce w ciąży. Doustna antykoncepcja nowszej generacji o niższej dawce estrogenu zmniejsza predyspozycje pacjentki do kandydozy.
  • Cukrzycę – nadmiar glukozy w organizmie stanowi pożywkę dla wzrostu i rozwoju grzybów.
  • Osłabienie odporności miejscowej jak również ogólnoustrojowej. W przypadku występowania zakażeń wirusowych i bakteryjnych, u osób starszych, pacjentów chorujących na nowotwory, leczonych przewlekle lekami immunosupresyjnymi lub poddawanych chemioterapii, funkcjonowanie układu immunologicznego ulega osłabieniu. W takich sytuacjach dochodzi do szybkiego wzrostu grzybów i ujawnienia się grzybicy sromu. Szczególnym przykładem są chorzy na AIDS, u których grzybica może być skutkiem inwazji grzybów nietypowych.
  • Aktywność seksualną. Nabycie patogenu drogą kontaktów płciowych odpowiedzialnego za rozwój grzybicy warg sromowych jest powszechne. Ponadto mikrourazy sprzyjają rozwojowi kandydozy.
  • Niewłaściwe nawyki higieniczne, do których zalicza się między innymi nieprawidłową pielęgnację okolic intymnych, a także nieodpowiednio dobraną bieliznę – szczególnie zbyt obcisłą i ze sztucznego materiału.
  • Nieprawidłową dietę, w której dominują między innymi węglowodany.

Jak rozpoznać kandydozę sromu?

Po zebraniu wywiadu, na który składa się opis dolegliwości odczuwanych przez pacjentkę i zbadaniu chorej, należy przeprowadzić badania dodatkowe w celu postawienia właściwej diagnozy. Ocenia się między innymi pH wydzieliny pochwowej. Wartość pH poniżej 4,5 świadczy o grzybicy sromu i pochwy lub o stanie prawidłowym. Natomiast jego wyższa wartość – powyżej 5, sugeruje zakażenie rzęsistkiem pochwowym lub waginozę bakteryjną.

Kolejnym badaniem, które warto przeprowadzić jest mikroskopowa ocena preparatów wydzieliny z pochwy, w których stwierdzenie strzępków lub sporów grzybów upoważnia do rozpoznania infekcji grzybiczej narządów płciowych.

W diagnostyce różnicowej należy brać pod uwagę: bakteryjną waginozę, zakażenie rzęsistkiem pochwowym, liszaj twardzinowy i zanikowy, wyprysk, łuszczycę, podrażnienie mechaniczne, zakażenie dróg moczowych.

Leczenie grzybicy warg sromowych i sromu

Spośród wielu leków, które stosować można w grzybiczym zapaleniu sromu i pochwy, najczęściej zastosowanie znajdują:

  • nystatyna,
  • natamycyna,
  • itrakonazol,
  • klotrimazol,
  • ketokonazol,
  • flukonazol,
  • fentikonazol,
  • mikonazol.

Leczenie kandydozy sromu zazwyczaj rozpoczyna się od stosowania kremów i maści, zawierających leki przeciwgrzybicze. Trzeba pamiętać, że objawy mogą ulec nasileniu w ciągu pierwszych kilku dni leczenia miejscowego. W przypadku współistniejącej grzybicy pochwy stosuje się globulki dopochwowe.

U około 90 proc. pacjentek miejscowe leczenie grzybicy warg sromowych przynosi pożądany skutek. Natomiast jeśli objawy infekcji grzybiczej sromu nadal się utrzymują, należy włączyć leki ogólnoustrojowe. Zwykle stosuje się 150 mg flukonazolu, a w cięższych przypadkach dwie dawki 150mg flukonazolu w odstępie trzech dni.

W przypadku grzybicy pochwy w ciąży powinno stosować się klotrimazol lub mykonazol miejscowo przynajmniej przez siedem dni.

Opublikowano: ; aktualizacja: 17.10.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Infekcje intymne a probiotyki

Infekcje intymne to najczęstsza przyczyna zgłaszania się pacjentek do ginekologa. Wśród metod zapobiegania zakażeniom pochwy ...

Grzybica a cukrzyca – przyczyny i objawy zakażeń grzybiczych

Zakażenia grzybicze są częstym problemem u chorych na cukrzycę. W środowisku zwiększonej ilości cukru we ...

Zapalenie pochwy

Zapaleniem pochwy nazywamy infekcję błony śluzowej pochwy, która często szerzy się również na srom wywołując ...

Grzybica pochwy – przyczyny i leczenie. Sprawdź, jak poznać pierwsze objawy grzybicy pochwy

Grzybica pochwy zwana jest też drożdżycą lub kandydozą. Wywołują ją grzyby, które nadmiernie rozwijają się ...

Infekcje intymne w ciąży

Infekcje intymne mogą rozwinąć się w okresie ciąży. w okresie ciąży najczęściej diagnozowana jest grzybica ...

Wideo – Grzybica pochwy – objawy

Zdarza się, że grzybica przebiega bezobjawowo, powodem tego jest fakt, że wiele kobiet po zarażeniu ...

Grzybica pochwy u dziecka – przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie

Infekcje intymne mogą rozwijać się u młodych dziewcząt, a ich przyczyną są drożdżaki. Zakażenia wywoływane ...

Cukrzyca a grzybica pochwy – przyczyny, leczenie i zapobieganie

Cukrzyca jest przewlekłą choroba metaboliczną, która predysponuje do rozwoju stanów zapalnych pochwy, a szczególnie często ...

Upławy a infekcje intymne

Upławy jest to chorobowo zmieniona wydzielina z pochwy. Najczęstszą przyczyną upławów są infekcje intymne. U ...

Nawracająca grzybica pochwy – jak leczyć jej objawy?

Częste infekcje intymne w wielu przypadkach przybierają postać drożdżycy. Nawracająca grzybica pochwy może świadczyć o ...

Grzybica pochwy – leczenie – jak leczyć grzybicę pochwy?

Grzybica pochwy to wynik zaburzenia równowagi flory bakteryjnej. Przyczyną jest zazwyczaj zakażenie grzybami z rodzaju ...

Serowate upławy

Infekcje intymne to najczęstsza przyczyna, z powodu której kobiety zgłaszają się do ginekologa. Zwykle nie ...

Komentarze i opinie (1)


Witam! Mam problem. Gdy mam miesiaczke to zawsze pojawiaja mi sie bolesne krostki w tamtych okolicach. Mozliwe ze jest to wywolane brakiem higieny Ale jestem pewna ze nie bo dbam o to. Czy jest to cos powazniejszego?
Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon