Łuszczyca a inne choroby skóry – jakie są objawy łuszczycy?

Objawy łuszczycy, takie jak czerwone krostki i punkty na skórze, grudki i łuski mogą przypominać objawy innych chorób skóry. Łuszcząca się skóra na głowie, łokciach, kolanach, brzuchu, w pachwinach i innych lokalizacjach może potwierdzić jeden z rodzajów łuszczycy – krostkową, kropelkową lub odwróconą. U ponad połowy pacjentów występuje łuszczyca skóry głowy. Zwiększa się też ryzyko chorób stawów i oczu.

Jak wyglądają zmiany na skórze w łuszczycy?

W łuszczycy zmiany na skórze są różnorodne – plamki, grudki, krostki, aż do najbardziej znanych, charakterystycznych łusek, czyli blaszek łuszczycowych. Zmiany w łuszczycy są symetryczne i wyraźnie odgraniczone od otaczającej, zdrowej skóry.

Zazwyczaj jako pierwsza pojawia się czerwona krostka lub grudka na skórze – jest to zmiana wypukła, niewypełniona płynem, koloru czerwonobrunatnego. Grudki te na początku mogą być bardzo niewielkie, porównywalne do główki od szpilki, aż po zmiany wielkości 1–2 cm. W późniejszym okresie zmiany łuszczycowe mogą osiągać bardzo duże rozmiary, szerząc się obwodowo, tworząc blaszki łuszczycowe.

Zazwyczaj wykwity na skórze zanikają od części środkowej. Podczas aktywnej fazy choroby można zaobserwować objaw Koebnera, polegający na powstawaniu nowych zmian łuszczycowych w miejscach zadrapań lub uszkodzeń skóry, po 6–12 dniach od urazu.

Linijne zadrapania noszą nazwę przeczosów. W zależności od typu, rozległości i charakteru zmian łuszczenie się skóry może pojawiać się na głowie, na karku, łokciach, dłoniach i stopach, palcach, kolanach, paznokciach, brzuchu.

Typowe objawy łuszczycy na skórze

Jak sama nazwa choroby wskazuje, wykwity w łuszczycy charakteryzują się delikatnym złuszczaniem. W miarę trwania choroby, ze względu na wybitnie przyspieszone dzielenie się komórek naskórka, na zmianach tworzą się srebrzyste łuski na skórze. Wiążą się z tym dwa objawy:

  • objaw świecy stearynowej – zaobserwowanie świecącej, błyszczącej powierzchni skóry bezpośrednio po zerwaniu łuski;
  • objaw Auspitza (objaw krwawej rosy) – uwidocznienie kropelek krwi na wyżej wymienionej błyszczącej powierzchni.

Łuszczyca skóry głowy dotyka blisko 50% pacjentów. Ma nierzadko charakter zlewny, tworząc grube łuski na skórze głowy, często wychodzące poza granicę włosów – na czoło lub kark. Często zmiany na skórze głowy o wiele lat wyprzedzają pojawienie się zmian na reszcie ciała. Nawet jeśli łuszczyca na głowie utrzymuje się długo, nie powoduje wypadania włosów.

Łuszczyca może również wpływać na wygląd przydatków skórnych, jakimi są paznokcie. Łuszczyca paznokci prezentuje się jako ich zażółcenie, pogrubienie, liczne wgłębienia, zmatowienie, kruchość. Powyższe objawy przypominają grzybicę paznokci. Jednocześnie łuszczyca na paznokciach to jeden z czynników, który sprzyja grzybicy paznokci.

Charakterystycznym objawem łuszczycy paznokci jest występowanie zażółconej kropelki pod płytką paznokci, przypominającej kroplę oleju. Niektóre badania wykazują, iż występowanie łuszczycy paznokci wiąże się z częstszym występowaniem u pacjenta łuszczycy stawów.

Łuszczyca krostkowa, kropelkowa, odwrócona

Najczęstszą formą łuszczycy jest łuszczyca zwykła, w której zmiany lokalizują się na powierzchniach wyprostnych kończyn (łokcie, kolana), skórze głowy, dookoła pępka, w okolicy krzyżowej, za uszami oraz na narządach płciowych.

Łuszczyca kropelkowa obejmuje zazwyczaj tułów, często wiąże się z wcześniejszą infekcją górnych dróg oddechowych wywołaną przez streptokoki beta-hemolizujące z grupy A. Jest to częsta forma łuszczycy u dzieci i młodych dorosłych. Zmiany zazwyczaj są barwy łososiowo-różowej, wielkości 1–10 mm, pojawiają się nagle.

Łuszczyca odwrócona jest przeciwieństwem łuszczycy zwykłej – zmiany w postaci łuszczenia się skóry lokalizują się na powierzchniach zgięciowych, np. pod pachami, przy pachwinach, pod piersiami, w fałdach skóry. Nie łuszczą się, są to wykwity gładkie, o zapalnej, rumieniowatej powierzchni.

Łuszczyca odwrócona często jest mylona z infekcją grzybiczą, którą odróżnia od łuszczycy obecność pęcherzyków na obwodzie oraz nasilony świąd.

Łuszczyca krostkowa może dotyczyć całego ciała (łuszczyca von Zumbuscha – towarzyszą jej wtedy objawy ogólne, takie jak gorączka, osłabienie, aż po hipokalcemię, hipoalbuminemię, niewydolność nerek i wątroby) lub wyłącznie dłoni i stóp.

Może przechodzić przez fazę rumienia, krostek (zmian wypukłych, wypełnionych mętną, sterylną, ropną treścią), aż po złuszczanie. W niektórych przypadkach występowanie łuszczycy krostkowej może być poprzedzone, wiele lat wcześniej, przez rumień, łuszczenie i krostki na dystalnych (końcowych) paliczkach rąk.

Szczególną jej formą jest uogólniona łuszczyca krostkowa występująca podczas ciąży – zazwyczaj pierwsze objawy pojawiają się około 6 miesiąca ciąży i ustępują wiele tygodni po porodzie. Schorzenie to może powodować niewydolność łożyska.

W niektórych przypadkach łuszczyca na skórze przebiega jako forma uogólniona, przyjmując postać erytrodermii – zapalenia, zaczerwienienia i łuszczenia się skóry, obejmującego ponad 90% powierzchni ciała.

Jaka choroba skóry może być podobna do łuszczycy?

Początki łuszczycy mogą przypominać wiele różnych chorób skóry. Są to m.in.:

  • ogniska zakaźne znajdujące się wewnątrz organizmu, grzybica oraz wyprysk – w przypadku łuszczycy krostkowej dłoni i stóp;
  • podostry toczeń rumieniowaty;
  • nekroliza naskórkowa Lyella;
  • łupież różowy Gilberta – łagodne schorzenie, przejawiające się jako rumieniowo-złuszczające zmiany na skórze tułowia i bliższych części kończyn, zazwyczaj wykwity układają się specyficznie, tworząc wzór przypominający choinkę;
  • liszaj płaski – grudki na przednich powierzchniach przedramion, purpurowe, silnie swędzące, często związane ze schorzeniami wątroby;
  • wyprysk łojotokowy – zmiany lokalizują się w okolicach łojotokowych, towarzyszy im wysięk oraz przerzedzenie owłosienia;
  • pityriasis lichenoides chronica – grudki nie zlewają się, nie tworzą większych blaszek;
  • pieluszkowe zapalenie skóry (przypomina objawy łuszczycy u dziecka);
  • atopowe zapalenie skóry – nasilony świąd i umiejscowienie na powierzchniach zgięciowych.

W przypadku występowania erytrodermii łuszczycowej należy różnicować objawy m.in. z: niepożądaną reakcją na leki, atopowym zapaleniem skóry, pityriasis rubra pilaris, kontaktowym zapaleniem skóry, łojotokowym zapaleniem skóry, chorobą Rittera, pęcherzycą, pęcherzycą liściastą, zespołem Sézary’ego, rybią łuską, chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi, infekcją wirusem HIV, nowotworami (chłoniaki, białaczki, raki odbytnicy, płuca, jajowodu).

Łuszczyca a zmiany w stawach i narządzie wzroku

Łuszczycowe zapalenie stawów pojawia się u 5–10% pacjentów z łuszczycą skóry. Zazwyczaj objawy łuszczycy skóry pojawiają się u nich najpierw, a po upływie pewnego czasu, często nawet wielu lat, dochodzą objawy z układu kostno-stawowego.

Łuszczycowa choroba stawów prezentuje się jako ich sztywność, ból, obrzęk i tkliwość. Charakterystyczne dla łuszczycowego zapalenia stawów jest zajęcie dalszych stawów międzypaliczkowych oraz tzw. „kiełbaskowate palce”.

Łuszczycowe zapalenie stawów może dotyczyć jedynie wyżej wymienionych stawów, ale tak naprawdę może pojawić się w każdej lokalizacji. W niektórych przypadkach choroba może postępować na tyle silnie, iż prowadzi do trwałych zaburzeń ruchomości i destrukcji stawów.

W przeciwieństwie do innego częstego schorzenia układu kostnego – reumatoidalnego zapalenia stawów – łuszczycowe zapalenie stawów zazwyczaj jest symetryczne, a czynnik reumatoidalny we krwi jest ujemny.

Łuszczyca może również dotyczyć narządu wzroku – powiek, spojówek oraz rogówki. Najczęściej łuszczycy towarzyszy zapalenie brzegów powiek, ale może pojawić się również wywinięcie powieki, podwinięcie powieki, zapalenie i przekrwienie spojówek oraz zapalenie lub rozmiękanie rogówki.

Tak jak wiele chorób z zakresu reumatologii, tak i łuszczyca wiąże się z większym ryzykiem zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej oka.

Opublikowano: ; aktualizacja: 22.02.2017

Oceń:
4.2


Może cię

Łuszczyca kropelkowa (kropelkowata)

Łuszczyca kropelkowa to odmiana łuszczycy zwykłej, w której wykwity przyjmują postać grudek osiągających średnicę do ...

Łuszczyca krostkowa – objawy i leczenie

Łuszczyca jest przewlekłą, niezakaźną chorobą. W jej przebiegu na skórze pojawiają się grudki i krostki, ...

Łuszczyca odwrócona

Łuszczyca odwrócona to jedna z odmian łuszczycy. Zmiany łuszczycowe najczęściej lokalizują się w okolicach fałdów ...

Jak leczyć łuszczycę?

Leczenie łuszczycy zależy zarówno od rodzaju zmian występujących na skórze, jak i od stopnia zaawansowania ...

Łuszczyca dłoni

Z wielu chorób skóry, które w większości przypadków są dla pacjenta wstydliwym i oszpecającym problemem, ...

Domowe sposoby na grzybicę paznokci

Grzybica paznokci to uciążliwa i często nawracająca dolegliwość, której rozwojowi towarzyszy zbrązowienie lub zażółcenie płytki ...

Przeczosy na skórze

Przeczosy to zmiany na skórze widoczne jako drobne linie i pęknięcia na skórze. Pośrednią przyczyną ...

PUVA

Terapia PUVA, od angielskiego Psoralen Ultra-Violet A, to jedna z metod leczenia światłem, czyli fotochemioterapii. ...

Pękające kąciki ust – przyczyny i leczenie zajadów

Pękające kąciki ust, określane popularnie jako zajady, są objawem stanu zapalnego. Przyczyną pękania kącików ust ...

Bielactwo nabyte

Bielactwo to choroba skóry, w przebiegu której skóra traci kolor, a na jej powierzchni pojawiają ...

Początki łuszczycy – jak ją rozpoznać po objawach?

Początki łuszczycy mogą być mało charakterystyczne i przypominać inne choroby skóry. Typowe objawy to: pojawiające ...

Sposoby na pocenie

Nadmierna potliwość jest częstym zjawiskiem, z którym boryka się znaczna część populacji. Oprócz tego, że ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon