Łuszczyca dłoni

Z wielu chorób skóry, które w większości przypadków są dla pacjenta wstydliwym i oszpecającym problemem, łuszczyca jest szczególnie trudna w leczeniu, a przez to także bardzo uciążliwa. Istotnym faktem jest to, że łuszczyca dłoni często dotyka młodych ludzi. Łuszczyca rąk najczęściej pojawia się wraz ze zmianami w innych lokalizacjach. Leczenie tej odmiany łuszczycy może być zarówno miejscowe, jak i ogólne.

Czym jest łuszczyca? Co wywołuje chorobę?

Łuszczyca jest przewlekłą chorobą skóry o wielu różnych przyczynach, wiadomo jednak, że u podstaw jej powstawania leżą mechanizmy immunologiczne. W części przypadków wykwity skórne pojawiają się nagle, bez uchwytnej przyczyny, czasem jednak początek choroby może być wywołany przez:

  • ostrą infekcję,
  • przewlekłe choroby zakaźne,
  • dekompensację przewlekłej choroby metabolicznej (cukrzyca),
  • mechaniczne uszkodzenie skóry,
  • wahania hormonów w okresie dojrzewania,
  • stosowanie niektórych leków,
  • nadużywanie alkoholu,
  • silny stres.

Łuszczyca charakteryzuje się nawrotowym przebiegiem. Na skórze, w tym na dłoniach pojawiają się charakterystyczne wykwity w postaci nieco uniesionej, czerwonawej grudki pokrytej szarą łuską. Wykwity łuszczycowe lokalizują się zwykle w okolicach stawów łokciowych, kolanowych, ale mogą dotyczyć każdego fragmentu skóry, także twarzy i owłosionej skóry głowy.

Wyróżniamy kilka rodzajów łuszczycy, między innymi łuszczycę zwykłą, odwróconą, łuszczycę krostkową, stawową czy uogólnioną.

Łuszczyca na rękach – jakie są objawy łuszczycy dłoni?

Zmiany skórne charakterystyczne dla łuszczycy mogą zająć dłonie, występując w postaci licznych, niewielkich wykwitów bądź dużych, zlewnych zmian. Jest to szczególnie wstydliwe dla pacjenta, ponieważ wykwity łuszczycowe szpecą dłonie i utrudniają codzienne życie.

Łuszczyca dłoni zwykle towarzyszy łuszczycy innych okolic ciała. Jej szczególną postacią jest łuszczyca paznokci, która stosunkowo często współistnieje z łuszczycowym zapaleniem stawów. W przebiegu łuszczycy paznokci lekarz stwierdza podczas badania kilka charakterystycznych objawów, które ułatwiają rozpoznanie:

  • objaw plamy oleju – są to wykwity łuszczycowe znajdujące się pod płytką paznokciową, które przeświecają przez płytkę w postaci brązowych plam przypominających olej;
  • naparstkowania – są to niewielkie zagłębienia w płytce paznokciowej;
  • onycholiza – to proces oddzielania się płytki paznokcia od łożyska, co może być przyczyną infekcji bakteryjnych;
  • linie Beau – to podłużnie linijne pęknięcia płytki paznokcia, które w cięższych przypadkach mogą spowodować oddzielenie się płytki;
  • linijne wylewy krwawe w obrębie płytki paznokciowej.

W niektórych przypadkach łuszczyca rąk może atakować opuszki palców, powodując samoamputację i skrócenie palców rąk, a także zniszczenie paznokci. Taki przebieg występuje zwłaszcza w łuszczycy krostkowej, w której, oprócz typowych wykwitów łuszczycowych, pojawiają się także krostki.

Łuszczyca dłoni – badania

Wywiad z pacjentem oraz dokładne badanie fizykalne zmian skórnych to podstawowe metody służące prawidłowemu rozpoznaniu łuszczycy. Należy dokładnie wypytać pacjenta o czas i okoliczności pojawienia się wykwitów oraz o towarzyszące choroby przewlekłe. W badaniu fizykalnym należy poszukiwać charakterystycznych dla łuszczycy objawów:

  • objaw świecy stearynowej – polega na pojawieniu się gładkiej, błyszczącej powierzchni grudki po usunięciu szarej łuski;
  • objaw Auspitza – to niewielkie punkcikowate krwawienia na powierzchni grudki, które świadczą o uszkodzeniu powierzchownych naczyń włosowatych skóry;
  • naparstkowanie paznokci, objaw plamy oleju, linie Beau – świadczące o łuszczycy paznokci.

Leczenie łuszczycy na rękach

Leczenie łuszczycy dłoni jest trudne, długotrwałe i niestety nie zawsze zapewnia satysfakcjonujące dla pacjenta efekty. W użyciu są – w zależności od typu łuszczycy – metody miejscowe oraz ogólnoustrojowe.

Miejscowe leki na łuszczycę są skuteczne zwłaszcza w przypadku niezbyt rozległych zmian łuszczycowych, a także w przypadku łuszczycy dłoni.

Należą do nich:

  • kwas salicylowy, maść mocznikowa, maść salicylowo-siarkowa – pokrywa się nimi zmiany, doprowadzając do wysuszenia łusek;
  • oliwa salicylowa – skuteczna w wysuszaniu zmian zlokalizowanych na owłosionej skórze głowy;
  • pasty i maści dziegciowe, antralinowe, zawierające kortykosteroidy, pochodne witaminy D3, tazaroten (retinoid) – mają one działanie antyproliferacyjne oraz (w przypadku witaminy D3 i kortykosteroidów) miejscowo immunosupresyjne.

Łuszczyca dłoni – leczenie ogólne

W pozostałych przypadkach leczenia łuszczycy na rękach lekarz włącza leczenie ogólne.

  • Terapia PUVA (fototerapia) – to sposób leczenia ogólnego polegający na wprowadzeniu do organizmu substancji światłoczułych (psoralenów), a następnie naświetlaniu ciała promieniowaniem UVA. Efekty stają się zauważalne po około 20 zabiegach – zmniejsza się stan zapalny skóry, a zmiany częściowo wycofują się. Bezpieczniejszą alternatywą jest naświetlanie lampami LED. Zabiegi z niebieskim światłem nie wymagają zażywania dodatkowych preparatów, co minimalizuje możliwe efekty uboczne terapii.
  • Retinoidy – są to syntetyczne pochodne witaminy A (retinolu). Ich działanie polega na modulowaniu i regulacji procesów proliferacji, odnowy i złuszczania naskórka. Są stosowane jako leki z wyboru w łuszczycy krostkowej, wykazują dużą skuteczność w przypadku zaawansowanej łuszczycy stawowej i erytrodermii łuszczycowej, a także w innych postaciach łuszczycy – wtedy, gdy inne metody leczenia zawodzą.
  • Glikokortykosteroidy – nie są zalecane do leczenia ogólnoustrojowego łuszczycy, ponieważ powodują szereg działań niepożądanych – cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, zmiany skórne. Ponadto po terapii glikokortykosteroidami często obserwuje się nawroty łuszczycy, głównie krostkowej.
  • Antybiotyki – stosuje się w przypadku zakażenia zmian skórnych.
  • Leki cytostatyczne i immunosupresyjne – metotreksat, hydroksymocznik, cyklosporyna, takrolimus, kwas mykofenolowy. Są to leki powszechnie stosowane w nowotworach oraz po przeszczepach narządów, które znalazły także zastosowanie w leczeniu łuszczycy.
  • Leki biologiczne – działają bardzo selektywnie na wybrane miejsca w szlaku immunologicznym, warunkującym powstawanie łuszczycy. Są to najnowsze leki tworzone na podstawie coraz szerzej poznawanych mechanizmów patogenezy choroby, najczęściej są to przeciwciała lub modyfikowane cytokiny.
Opublikowano: ; aktualizacja: 14.02.2017

Oceń:
4.3


Może cię

Łuszczyca odwrócona

Łuszczyca odwrócona to jedna z odmian łuszczycy. Zmiany łuszczycowe najczęściej lokalizują się w okolicach fałdów ...

Łuszczyca plackowata – przyczyny, objawy, leczenie

Łuszczyca to zapalna i przewlekła choroby skóry. Za przyczynę tego schorzenia uznaje się zaburzenia autoimmunologiczne. ...

Dieta przy zapaleniach skóry

Choroby skóry to w dzisiejszych czasach problem dość powszechny. Mają różne podłoże i objawy. W ...

PUVA

Terapia PUVA, od angielskiego Psoralen Ultra-Violet A, to jedna z metod leczenia światłem, czyli fotochemioterapii. ...

Łuszczyca stawowa – przyczyny, objawy, leczenie łuszczycy stawów

Łuszczyca stawowa, inaczej łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS), obejmuje przypadki zapalenia u osób cierpiących na łuszczycę. ...

Biopsja skóry – wskazania, jakie choroby można wykryć?

Biopsja skóry polega na pobraniu fragmentu skóry, który wydaje się być zmieniony chorobowo. Dzięki temu ...

Łuszczyca – jakie są rodzaje i objawy łuszczycy?

Łuszczyca jest przewlekłą chorobą skóry o podłożu immunologicznym, a jej objawy mają tendencję do nawrotów. ...

Leczenie łuszczycy – maść, leki i lampy na łuszczycę

Łuszczyca to genetyczna choroba skóry. Typowym objawem łuszczycy jest zwiększone wytwarzanie naskórka, a następnie złuszczanie ...

Wideo – Łuszczyca

Łuszczyca jest częstą dermatozą. Dotyczy 3-5% mieszkańców Polski. Jest to choroba, która może dotyczyć dzieci, ...

Łuszczyca – dziedziczna, zaraźliwa, uleczalna?

Łuszczyca to choroba dermatologiczna, która jest wynikiem zaburzeń autoimmunologicznych. Dolegliwość ta objawia się zmianami skórnymi, ...

Łuszczyca paznokci

Łuszczyca jest przewlekłą chorobą skóry, która ma tendencję do nawracania. Łuszczycą nie można zarazić się ...

Łuszczyca krostkowa – objawy i leczenie

Łuszczyca jest przewlekłą, niezakaźną chorobą. W jej przebiegu na skórze pojawiają się grudki i krostki, ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon