Ruszający się ząb – jakie są przyczyny i co robić, gdy ząb się rusza?

Brak zdjęcia

6 listopada 2017

Ruszający się ząb nie zawsze jest oznaką stanu chorobowego, ponieważ posiada on pewną fizjologiczną ruchomość. Przyczyną chwiejącego się zęba mogą być choroby dziąseł (np. parodontoza) albo kości, a także osłabienia po urazie lub leczeniu kanałowym. Ruszające się mleczaki to zazwyczaj sytuacja naturalna – spowodowana wyrzynaniem się zęba stałego. Gdy ząb się rusza, konieczne bywa założenie specjalnej szyny czy korony lub zabieg kiretazu.

Ruszający się ząb – jaka jest przyczyna?

Nadmierna ruchomość zęba może być spowodowana wieloma czynnikami. Przyczyną bywają zarówno stany nagłe, takie jak np. uraz po uderzeniu, oraz stany przewlekłe. Rozchwianie zębów powodują również choroby dziąseł, a także osłabienie zębów po leczeniu kanałowym (endodontycznym).

Najczęstszym powodem nagłej ruchomości zęba jest uraz mechaniczny. Ruszający się ząb po uderzeniu to przypadłość, z którą należy niezwłocznie udać do lekarza specjalisty. Jeżeli jest on zwichnięty, to w ciągu godziny lekarz może przeprowadzić tzw. replantację, czyli wprowadzenie zęba na jego prawidłowe miejsce w szczęce.

Ruchomość zęba może być również spowodowana przez osłabienie go wieloma wypełnieniami lub wspomnianym wcześniej leczeniem endodontycznym. Wielokrotne leczenie powoduje utratę tkanek i stabilności, dlatego ruszający się ząb po leczeniu kanałowym powinien być odpowiednio wzmocniony.

Rozchwianie się zębów może postępować powoli. Najczęstszym powodem jest rozwijająca się choroba przyzębia – parodontoza. Dziąsła oraz poziom kości obniżają się, przez co zęby nie mają wystarczającego „podparcia”. Choroba ta rozwija się głównie z powodu odkładającego się kamienia nazębnego, który skutkuje później krwawieniem i stanem zapalnym dziąseł.

Przy ruchomości zęba istotna będzie wczesna diagnoza. W chorobach przyzębia dużo łatwiej jest zapobiegać, niż leczyć, ponieważ kiedy dojdzie do ubytku kości otaczającej ząb, to bardzo trudno ją zregenerować. W większości przypadków można jedynie zahamować progresję choroby.

Ruszający się ząb u dziecka

U dzieci natomiast rozchwianie zębów mlecznych to w większości przypadków rzecz całkowicie normalna – spowodowana przez wychodzący z dziąsła ząb stały. Decyzję o tym, czy ruszający się ząb trzeba usunąć, podejmuje lekarz.

Często mleczaki zbyt długo utrzymują się w szczęce dziecka i mogą sprawiać, że zęby stałe zatrzymują się w dziąśle. Wówczas należy wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby sprawdzić, czy mleczak powinien być usunięty.

Natomiast jeżeli problemem jest ruszający się ząb stały u dziecka (np. po upadku, uderzeniu czy w wyniku wypadku) to postępowanie będzie identyczne, jak w przypadku osób dorosłych.

Jak wzmocnić ruszające się zęby?

Podstawą przy profilaktyce rozchwiania zębów jest dbałość o higienę. Regularne szczotkowanie sprawi, że dziąsła będą w dobrej kondycji, a wraz z nimi kości odpowiadające za stabilne utrzymanie zębów.

Istotne są też częste wizyty higienizacyjne u stomatologa. Kamień nazębny należy ściągać, co najmniej raz do roku, jeżeli występuje tendencja do jego odkładania. Regularna wizyta u higienistki powinna uchronić od problemu parodontozy.

Kiedy ząb się rusza z powodu osłabienia leczeniem kanałowym lub obecności wielu wypełnień, to wzmocnienie zapewni mu odbudowa protetyczna. Korona porcelanowa dużo lepiej przenosi siły pojawiające się przy zagryzaniu niż osłabiony ząb, dlatego nie należy oszczędzać na ich odbudowie po leczeniu kanałowym. Tania odbudowa materiałem kompozytowym może skończyć się rozchwianiem zęba lub, w gorszym przypadku, jego pęknięciem lub złamaniem.

Ruszający się ząb – jak leczyć?

Kiedy profilaktyka nie przynosi efektu konieczna będzie wizyta u dentysty. Jeżeli problemem jest ruszający się ząb – jedynka – częstym rozwiązaniem jest założenie specjalnej szyny. Łączy ona np. wszystkie siekacze, utrzymując je w stabilnej pozycji. Założenie szyny to krótki i bezbolesny zabieg. Polega on na przyklejeniu kawałka metalu podobnego do stalowego łuku przy aparatach ortodontycznych na powierzchnię językową zębów. Nie jest on w żadnym stopniu widoczny.

Natomiast jeżeli problemem jest ruszający się ząb trzonowy, to leczenie może być bardziej skomplikowane. Często powodem ruszania się trzonowców jest odkładający się poddziąsłowo kamień nazębny. Należy wtedy wykonać zabieg nazywany kiretarzem. To skaling powierzchni korzenia, która jest przykryta dziąsłem. Po tym zabiegu dziąsła powinny się zregenerować i na nowo przysłonić szyjki zębowe. Oczywiście zabieg ten nie jest wskazany tylko w przypadku trzonowców, ale także w sytuacji ruszania się zębów pozostałych.

Bibliografia:

  • Cameron Angus C., Widmer Richard P. Stomatologia dziecięca, tłumaczenie: Antoszewska Agnieszka, Bodal Maciej, Emerich-Poplatek Katarzyna, Wydawnictwo Edra Urban & Partner, Wrocław, 2012.
  • Górska Renata, Konopka Tomasz, Periodontologia współczesna, wyd.1, MTP Wydawnictwo, Warszawa 2013.
  • Jańczuk Zbigniew, Banach Jadwiga, Choroby błony śluzowej jamy ustnej i przyzębia. Podręcznik dla studentów stomatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2013.
Opublikowano: ; aktualizacja: 06.11.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Retainer – co to jest, jakie są rodzaje, jak długo nosić, w jaki sposób czyścić, ile kosztuje?

Prostowanie zębów i leczenie ortodontyczne wad zgryzu to długotrwały proces, którego efekty łatwo zniweczyć poprzez ...

Klej do protez – jaki wybrać, jak używać, jak długo trzyma, czy jest szkodliwy?

Ruszająca się czy źle dopasowana proteza może powodować stany zapalne, przerost, a także mikrourazy błony ...

Płyn barwiący osad dla dzieci – sposób na wykrycie płytki nazębnej

Nieprawidłowa higiena jamy ustnej stanowi jeden z głównych powodów powstawania ubytków na zębach mlecznych, co ...

Protezy akronowe – wskazania, zalety, wady, opinie, cena

Pacjenci z brakami w uzębieniu często decydują się na leczenie protetyczne. Relatywnie nowym rozwiązaniem są ...

Augmentacja kości – co to jest, jakie są wskazania, na czym polega, czy boli, jakie są powikłania?

Augmentację kości szczęki przeprowadza się u pacjentów z zanikiem kostnym, u których planowana jest odbudowa ...

Wyrywanie zębów – stałego, mleczaka, ósemki, w ciąży – wskazania, przebieg, zalecenia, przeciwwskazania, powikłania

Wskazaniem do wyrywania zębów (ekstrakcji) jest m.in.: rozległa próchnica, nawracające ropne zapalenia czy nieprawidłowe lub ...

Ból zęba przy nagryzaniu – co to znaczy i jak leczyć ból zęba przy gryzieniu?

Ból zęba przy nagryzaniu może pojawić się w przypadku zęba dotychczas zdrowego, jak i wcześniej ...

Zanik kości szczęki – przyczyny, leczenie, regeneracja kości szczęki

Zanik kości szczęki, inaczej atrofia kości szczęki, to najczęściej wynik zaniedbania. Przyczyną jest bowiem usunięcie ...

Proteza częściowa – wskazania, wady i zalety, cena, alternatywa

Działem stomatologii, który zajmuje się uzupełnieniem braków zębowych, jest protetyka. Wśród szerokiej gamy możliwości rehabilitacji ...

Wyrzynanie zębów – u dzieci i dorosłych – kiedy, ile trwa, sposoby na łagodzenie bólu

Wyrzynanie zębów kojarzone jest zazwyczaj z rosnącymi zębami mlecznymi u dzieci. Okazuje się jednak, że ...

Ból twarzy – przyczyny, objawy i leczenie bólu twarzy

Ból twarzy może świadczyć o chorobie dowolnej struktury w jej obrębie. Najbardziej typowy jest ból ...

Zmiany na języku – o czym świadczą krosty, plamy, guzki i pęcherze?

Zmiany na języku w postaci plam i nalotu często wiążą się z nieprawidłową higieną, choć ...

Komentarze (0)