Antybiotyk na zęba – kiedy stosować i czy istnieje antybiotyk na ból zęba?

Pacjenci często pytają o antybiotyk na ból zęba. W tym przypadku należy pamiętać, że działają one przeciwbakteryjnie, a nie przeciwbólowo czy przeciwzapalnie. Antybiotyk na zęba stosuje się w sytuacjach, takich jak: ropnie, którym towarzyszy gorączka, ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł lub przyzębia czy zapalenie kości szczękowych. Jeżeli nie ma wskazań, nie podaje się również antybiotyku po "wyrwaniu" zęba.

Czy istnieje antybiotyk na ból zęba?

Antybiotyk na ból zęba? Nic bardziej mylnego. Pacjenci często pytają: „Jaki antybiotyk na ząb z ropą czy zapalenie miazgi zęba? Jak uśmierzyć ból?”. Przytoczone sytuacje nie wymagają antybiotykoterapii tylko profesjonalnego leczenia stomatologicznego. Trzeba pamiętać, że antybiotyki działają przeciwbakteryjnie, a nie przeciwbólowo czy przeciwzapalnie.

Antybiotyk można zakupić w aptece jedynie na receptę i powinno dokupić się do niego probiotyk dostępny bez recepty. Należy podkreślić, że obecnie antybiotyki w stomatologii są rozważane tylko w pewnych sytuacjach klinicznych. Do uśmierzenia bólu zęba służą natomiast liczne środki przeciwbólowe.

Antybiotyk na zęba – kiedy?

W obecnych czasach antybiotykoterapia jest powszechnie nadmiernie wykorzystywana przez pacjentów, jak i lekarzy. Wiąże to się niestety z rosnącą antybiotykoopornością bakterii, która staje się coraz bardziej poważnym problemem medycyny. Współcześnie w stomatologii stosowanie antybiotykoterapii ogranicza się tylko do konkretnych sytuacji klinicznych. Najczęściej dotyczy to ostrych infekcji o gwałtownym bądź rozległym przebiegu. Do stomatologicznych wskazań do zastosowania antybiotyków należą m.in.:

  • ropnie przebiegające z ogólnoustrojowymi objawami, takimi jak gorączka,
  • rozlane procesy ropne w obrębie części twarzowej czaszki,
  • ostre martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł i przyzębia,
  • zapalenia kości szczękowych,
  • replantacje wybitych zębów stałych,
  • uszkodzenia tkanek miękkich wymagające oczyszczenia i zszycia.

Najczęstszymi zalecanymi antybiotykami przez lekarzy dentystów są klindamycyna oraz amoksycylina (z klawulanianem), czasem stosowana w skojarzeniu z metronidazolem.

Antybiotyk na zęba – jakie są wskazania?

Osłonowe stosowanie antybiotyków na zęby jest konieczne u pacjentów obciążonych ogólnoustrojowo. Zalicza się do nich pacjentów: z podwyższonym ryzykiem infekcyjnego zapalenia wsierdzia (m.in. z przebytym IZW, z protezami zastawek serca, z siniczymi wadami serca), stosujących immunosupresję (np. po przeszczepach) czy też tych z endoprotezami stawowymi (wszczepionymi w ciągu ostatnich 2 lat). Do tej grupy należą także pacjenci z: niekontrolowaną cukrzycą, z białaczką, z zakażeniem HIV, jak i schyłkową niewydolnością nerek.

Wśród zabiegów stomatologicznych z bakteriemią (dostaniem się bakterii z jamy ustnej do krwiobiegu) wymienia się m.in.: ekstrakcje (usunięcia) zębów, skalingi (usuwanie kamienia nazębnego), leczenie endodontyczne (kanałowe) oraz wszelkie inne zabiegi chirurgiczne.

Stosuje się jedną dawkę antybiotyku doustnie na godzinę przed zabiegiem. Rekomendowana jest amoksycylina (dorośli 2 g, dzieci 50 mg/kg m.c.), a w przypadku uczulenia na penicyliny klindamycyna (dorośli 0,6 g, dzieci 20 mg/kg m.c.). Przedłużenie osłony z mniejszą dawką podtrzymującą na kilka dni po zabiegu jest zależne od indywidualnej oceny sytuacji przez lekarza dentystę.

Antybiotyki na zęba – czy jest konieczny?

W przypadku zabiegów chirurgicznych, takich jak usuwanie zatrzymanych zębów mądrości („ósemek”) czy resekcji wierzchołka korzenia zęba można rozważyć podanie profilaktycznie antybiotyku także u osób ogólnie zdrowych. Wówczas podobnie podaje się jedną dawkę antybiotyku (amoksycylinę lub klindamycynę) doustnie godzinę przed zabiegiem z możliwym przedłużeniem mniejszymi dawkami przez kilka dni po nim.

Nie ma jednak jednoznacznych dowodów, czy takie postępowanie jest niezbędne. Dlatego też nie powinno podawać się standardowo każdemu pacjentowi antybiotyku po „wyrwaniu” zęba, gdy nie ma ku temu żadnych wskazań.

Antybiotyk na ból zęba czy tabletki przeciwbólowe?

Skoro na ból zęba antybiotyk nie zadziała to co innego może pomóc w tej sytuacji? Antybiotyki mają na celu zwalczenie źródła infekcji bakteryjnej, jednak obecna jest gama leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych dostępnych bez recepty (tzw. OTC). Należą do nich przede wszystkim m.in. paracetamol, metamizol (pyralgina), aspiryna czy też ibuprofen.

W sytuacjach doraźnych pierwszy z nich (paracetamol) uznany jest za bezpieczny do stosowania niezależnie od trymestru ciąży. Silniejsze środki przeciwbólowe, jak np. ketoprofen, dostępne są tylko na receptę.

Opublikowano: ; aktualizacja: 09.10.2017

Oceń:
4.0


Może cię

Bruksizm

Bruksizm, czyli nieświadome zgrzytanie zębami przez sen, jest schorzeniem charakterystycznym dla wieku dziecięcego, ale zmaga ...

Skutki próchnicy – do czego prowadzi próchnica? Jak wpływa na organizm?

Skutki próchnicy obejmują nie tylko przykre doświadczenie leczenia stomatologicznego czy usunięcie zęba. Zdarza się, ze ...

Znieczulenie przewodowe – co to jest, jakie są rodzaje, jak działa, jakie są przeciwwskazania i skutki uboczne?

Jednym z rodzajów znieczuleń jest znieczulenie przewodowe, które powoduje odwracalne przerwanie przewodnictwa nerwowego, co wykorzystuje ...

Zapalenie tkanek okołowierzchołkowych – rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie

Do zapalenia tkanek okołowierzchołkowych dochodzi, kiedy mamy do czynienia z martwicą miazgi. W takiej sytuacji ...

Rak jamy ustnej – przyczyny, badania i leczenie

Rak jamy ustnej należy do najczęstszych raków rozwijających się u ludzi. Do tej pory uważany ...

Stan zapalny zęba – przyczyny, objawy, leczenie zapalenia zęba

Stan zapalny zęba to zapalenie miazgi (pulpitis). Przyczynę stanowią tu czynniki zakaźne (głęboka próchnica, erozje ...

Ruszający się ząb – jakie są przyczyny i co robić, gdy ząb się rusza?

Ruszający się ząb nie zawsze jest oznaką stanu chorobowego, ponieważ posiada on pewną fizjologiczną ruchomość. ...

Liszaj płaski w jamie ustnej – przyczyny, objawy, leczenie liszaja płaskiego jamy ustnej

Liszaj płaski to choroba zapalna błon śluzowych oraz skóry. Przyczyny schorzenia nie są poznane, ale ...

Resekcja wierzchołka korzenia zęba – na czym polega i kiedy wykonać resekcję korzenia?

Resekcja wierzchołka korzenia zęba polega na odcięciu wierzchołka korzenia zębowego i usunięciu wszelkich otaczających dany ...

Popękany język – co oznaczają bruzdy na języku?

Popękany język może być oznaką różnych schorzeń – chorób języka lub problemów ogólnoustrojowych. Bruzdy na ...

Tabletki barwiące zęby u dzieci czy płyn wybarwiający płytkę nazębną? Co wybrać, jakie są efekty?

Próchnica zębów to problem dotyczący ok. 95 proc. osób dorosłych. Statystyki nie są też optymistyczne, ...

Diastema – leczenie, usuwanie, likwidowanie – jak się pozbyć?

Diastema to inaczej szpara między zębami. Przyczyny rozsunięcia tego typu to m.in.: przerost przyczepu wędzidełka ...

Komentarze (0)