Krwawiące dziąsła – przyczyny, leczenie i domowe sposoby na krwawienie dziąseł

Krwawiące dziąsła – jakie są przyczyny?

Dziąsła są jedną z naturalnych barier, które uniemożliwiają drobnoustrojom wnikanie do organizmu. Są też wskaźnikiem zdrowia całego organizmu. W wyniku działania różnych czynników drażniących lub zaburzeń ogólnoustrojowych może dojść do stanu zapalnego. Wówczas pojawia się krwawienie z dziąseł, zwłaszcza przy szczotkowaniu czy nitkowaniu, a w stanach zaawansowanych – także samoistne.

Tkliwe dziąsła są zaczerwienione. Pojawia się obrzęk – dziąsła są opuchnięte, nabrzmiałe, rozpulchnione. Może występować nieprzyjemny zapach z ust (halitoza). Ból występuje w stanach cięższych lub szybko postępujących, które wymagają jak najszybszej interwencji dentysty.

Najczęstsze przyczyny krwawienia z dziąseł to: niewłaściwa higiena jamy ustnej, zapalenie dziąseł, choroby przyzębia, ciąża oraz uraz.

Czytaj również: Krwawienie owulacyjne – plamienie podczas owulacji

Dziąsła krwawią – niewłaściwa higiena jamy ustnej?

Niedostateczna lub nieprawidłowa higiena jamy ustnej to najczęstsza przyczyna krwawiących dziąseł. Wszelkie zaniedbania powodują odkładanie się na zębach tzw. płytki nazębnej (białego nalotu będącego mieszaniną głównie bakterii, produktów ich metabolizmu oraz resztek pokarmowych).

Z biegiem czasu nieusuwany nalot pochłania składniki mineralne ze śliny i twardnieje, tworząc kamień nazębny. Ten twardy złóg stanowi doskonałe miejsce do nawarstwiania się kolejnych warstw płytki nazębnej. Krwawiące dziąsła między zębami to efekt pomijania ważnej czynności, jaką jest nitkowanie zębów (pozwalające pozbyć się płytki nazębnej i resztek jedzenia z przestrzeni międzyzębowych).

Dziąsła krwawią także w wyniku zbyt intensywnego nitkowania, używania szczoteczki o zbyt twardym włosiu lub nadmiernego przyciskania jej do tkanek jamy ustnej.

Czytaj również: Spuchnięte dziąsła – przyczyny i leczenie

Urazy i choroby dziąseł powodujące ich krwawienie

Najczęstszą chorobą dziąseł jest ich zapalenie spowodowane odkładaniem się płytki nazębnej. Bakterie znajdujące się w płytce drażnią otaczające tkanki, wywołując ich stan zapalny.

Pierwszym objawem jest krwawienie z dziąseł podczas szczotkowania lub nitkowania. Następnie dziąsła stają się obrzmiałe, czerwone. Pomimo niepokojących objawów, jest to stan całkowicie odwracalny, jeśli wdroży się prawidłowe leczenie.

Dodatkowo na stan dziąseł ma wpływ także stan całego organizmu. Choroby dziąseł częściej występują: u cukrzyków, w przebiegu białaczki, w wyniku zażywania niektórych leków (np. stosowanych w leczeniu padaczki, leków immunosupresyjnych, doustnej antykoncepcji hormonalnej) oraz u osób z obniżoną odpornością.

Dziąsła są bardzo wrażliwe na zaburzenia hormonalne, co często widać w przypadku chorób tarczycy lub u niektórych kobiet w trakcie miesiączki, a także menopauzy.

Obrzmiałe, tkliwe, łatwo krwawiące dziąsła występują także w przypadku niedoborów witamin, zwłaszcza witaminy C. Rzadziej krwawienie z dziąseł jest związane z infekcją wirusową czy chorobami genetycznymi.

Przeczytaj: Usuwanie korzenia zęba – kiedy jest konieczne?

Krwawienie z dziąseł może być spowodowane także uszkodzeniami powstającymi w jamie ustnej. Na nadwrażliwych dziąsłach mogą pojawić się nadżerki, a nawet owrzodzenia. Do ich najczęstszych przyczyn należą:

• nagryzanie zębem przeciwstawnym na dziąsło (po usunięciu zęba przeciwstawnego mamy do czynienia z efektem Godona – ząb, który pozostał, nie ma oparcia przy zagryzaniu i wysuwa się z kości, w efekcie np. górny ząb może nagryzać na dziąsło w żuchwie),
• nieprawidłowo wykonane wypełnienia (które uciskają dziąsło lub ułatwiają gromadzenie resztek jedzenia),
• wady zgryzu,
• źle dopasowane protezy.

Czytaj również: Ból dziąseł – przyczyny i domowe sposoby na bolące dziąsła

Krwawienie z dziąseł – objaw choroby przyzębia

Nieleczony stan zapalny dziąseł (zapalenie dziąseł) może przeistoczyć się w zapalenie przyzębia, czyli tzw. paradontozę. Jest to stan poważniejszy, ponieważ dochodzi w nim do niszczenia kości otaczającej ząb.

Objawy paradontozy to przede wszystkim:

• rozpulchnione, nadwrażliwe i krwawiące dziąsła,
• odsłonięte szyjki zębowe, a nawet korzenie zębów (recesje dziąsłowe),
• zwiększona ruchomość zębów.

W wyniku choroby może dojść nawet do utraty zębów. Podobnie jak przy zapaleniu dziąseł, na paradontozę bardziej podatni są: cukrzycy, osoby z obniżoną odpornością, pacjenci w trakcie immunosupresji lub terapii sterydami, a także osoby cierpiące z powodu niektórych chorób genetycznych (np. zespołu Downa)

Krwawiące dziąsła w ciąży – co to oznacza?

Na skutek zmian hormonalnych w organizmie ciężarnej dochodzi do tzw. ciążowego zapalenia dziąseł. Krwawiące dziąsła w ciąży (głównie podczas szczotkowania) są obrzęknięte i zaczerwienione. Nie jest to bezpośrednio związane z płytką nazębną, ale jej obecność może nasilać stan zapalny.

Ciążowe zapalenie dziąseł najczęściej pojawia się w II lub III trymestrze i ustępuje po urodzeniu dziecka. W szczególnych wypadkach może rozwinąć się tzw. guz ciążowy (ziarniniak związany z ciążą). Jest to bezbolesne, pojedyncze wygórowanie, najczęściej w przestrzeni pomiędzy zębami, które bardzo łatwo krwawi. Nie jest to guz nowotworowy i ustępuje po porodzie.

Krwawienie dziąseł – leczenie

Ważnym elementem leczenia krwawiących dziąseł jest wizyta u dentysty. Stomatolog zbierze wywiad lekarski oraz przeprowadzi badanie jamy ustnej w celu znalezienia potencjalnych czynników powodujących krwawienie.

Następnie przeprowadzi indywidualnie dostosowany do sytuacji instruktaż higieny jamy ustnej i ewentualnie zaleci środki dodatkowe, takie jak płukanki. Istotną częścią profilaktyki zapaleń dziąseł i przyzębia jest procedura skalingu, czyli usunięcia kamienia nazębnego za pomocą specjalnych narzędzi wykorzystujących ultradźwięki (zabieg ten, jeśli jest nieprzyjemny dla pacjenta, może być wykonany w znieczuleniu miejscowym).

W przypadku leczenia paradontozy lekarz może dodatkowo zastosować specjalne leki (najczęściej lakiery lub żele na krwawienie dziąseł) zawierające substancje przeciwbakteryjne. W ciężkich przypadkach może także przepisać antybiotyk.

Krwawiące dziąsła – domowe sposoby

Najlepszym domowym sposobem na krwawiące dziąsła jest poprawa higieny jamy ustnej. Zęby należy szczotkować min. 2 minuty, stosując ruchy wymiatające, z użyciem miękkiej szczoteczki i pasty do zębów (zwykłej lub przeznaczonej do krwawiących dziąseł). Nie wolno przerywać szczotkowania, nawet jeśli dziąsła krwawią, ponieważ najczęściej to niedokładne mycie powoduje opisywany objaw.

Ważne jest oczyszczenie wszystkich powierzchni zęba, dlatego niezbędne jest nitkowanie przestrzeni międzyzębowych. Po oczyszczeniu zębów można użyć płukanki do jamy ustnej. Warto zaopatrzyć się w pastę na krwawiące dziąsła lub płukankę zawierającą substancje przeciwbakteryjne, takie jak chlorheksydyna czy triklosan.

Działanie łagodzące wykazuje także płukanie jamy ustnej naparami z ziół na krwawiące dziąsła, np. z szałwii, rumianku czy tymianku. Można przygotować sobie także płukankę odkażającą na bazie wody utlenionej – na pół szklanki wody dodajemy 1 łyżkę 3 proc. wody utlenionej i takim roztworem płuczemy jamę ustną.

Przydatne są także irygatory, które oczyszczają przestrzenie pomiędzy zębami za pomocą strumienia wody, który może zawierać substancje antybakteryjne.