Leki na depresję – bez recepty, na receptę – nazwy, działanie, skutki uboczne

Antydepresanty – nazwy – lista

Leki na depresję, które określa się mianem antydepresantów, to szeroka gama leków psychotropowych o bardzo silnym działaniu. Stosuje się je w terapii zaburzeń psychicznych przebiegających z psychozami i urojeniami, oraz w leczeniu zaburzeń lękowych o różnym podłożu. Antydepresanty są skuteczne w leczeniu schorzeń, takich jak: choroba afektywna-dwubiegunowa, lęk napadowy, fobia społeczna, agorafobia, nerwica natręctw i bezsenność.

Istnieje kilka grup leków przeciwdepresyjnych, które różnicuje mechanizm działania. Są to:

• nieselektywne inhibitory wychwytu serotoniny i noradrenaliny;
• selektywne inhibitory wychwytu noradrenaliny i serotoniny SNRI;
• swoiste inhibitory wychwytu noradrenaliny;
• inhibitory MAO;
• leki z grupy NASSA;
• leki na depresję nowej generacji.

Preparaty te może zalecić jedynie lekarz rodzinny lub lekarz psychiatra. Są to silne leki na depresję na receptę.

Przeczytaj też: Rodzaje leków na nerwicę

Leki na depresję – nieselektywne inhibitory wychwytu serotoniny i noradrenaliny

Nieselektywnymi inhibitorami wychwytu serotoniny i noradrenaliny określa się trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD), które po raz pierwszy odkryto w latach 50 tych. Preparaty te uważa się za leki pierwszej generacji, jeśli chodzi o leczenie depresji. Obecnie są coraz rzadziej stosowane ze względu na dużą ilość skutków ubocznych i dostępność nowszych preparatów na rynku.

Wskazaniem do stosowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych są przede wszystkim depresje endogenne, a także zaburzenia obsesyjno-kompulsywne i lęki napadowe. Leki te wykazują się wysoką selektywnością, jeśli chodzi o wychwyt serotoniny, ale cechuje je równie wysoka toksyczność przy przedawkowaniu.

Nie bez znaczenia jest także ich wpływ na układ cholinergiczny i histaminowy, przez co mają szereg działań niepożądanych. Jest to m. in.: suchość w jamie ustnej, tachykardia, zaburzenia koordynacji ruchowej, jaskra, a nawet majaczenie. Najwięcej działań niepożądanych pojawia się w wyniku przyjmowania innych dawek niż te, które są zalecone przez lekarza. W grupie tych leków znajduje się: impiramina, amitryptylina, dezipramina, nortryptylina, klomipramina i doksepina.

Przeczytaj też: Nerwica lękowa – przyczyny, objawy, leczenie

Antydepresanty – selektywne inhibitory wychwytu noradrenaliny i serotoniny (SNRI)

Leki przeciwdepresyjne z tej grupy określa się mianem leków drugiej generacji. Są one mniej toksyczne i równie skuteczne, co trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Sprawdzają się w leczeniu depresji o umiarkowanym i łagodnym przebiegu, również w depresjach u osób starszych. Bardzo często zaleca się je osobom z nerwicami natręctw i zaburzeniami emocjonalnymi przebiegającymi z lękiem napadowym.

Mechanizm działania tych leków polega na blokowaniu wchłaniania serotoniny i noradrenaliny w komórkach mózgowych. Dzięki temu zwiększa się ich stężenie, co powoduje znaczną poprawę nastroju u chorego. Do tej grupy zalicza się welnafakcynę i milnacipran. SNRI trakuje się jako leki na depresję lękową.

Przeczytaj też: Bulimia – przyczyny, objawy, leczenie

Leki przeciwdepresyjne – swoiste inhibitory wychwytu noradrenaliny

W grupie swoistych inhibitorów noradrenaliny znajduje się reboksetyna. Jest to pochodna morfoliny o silnym działaniu przeciwdepresyjnym. Lek zaczyna działać już po 10, maksymalnie 20 dniach, stosowania. Jest metabolizowana w wątrobie. Chorzy leczeni reboksetyną powinni pozostać pod ścisłą opieką lekarza, zwłaszcza na początkowym etapie stosowania tego leku, ponieważ może wystąpić u nich niebezpieczny stan maniakalny.

Leków z tej grupy nie zaleca się osobom w wieku podeszłym, ani dzieciom i młodzieży poniżej 18 tego roku życia. Zdecydowanie, podobnie jak w przypadku innych leków antydepresyjnych, nie wolno ich podawać kobietom w ciąży, ani mamom karmiącym. Reboksetyna przenika do pokarmu kobiecego.

Leki na depresję – inhibitory MAO

Inhibitory MAO (inhibitory monoaminooksydazy) są grupą związków stosowanych głównie w terapiach depresji atypowych o nieznanym podłożu. Wykorzystuje się je również w terapii choroby Parkinsona i w leczeniu niedociśnienia tętniczego. Z preparatów należących do tej grupy korzysta blisko 80 tysięcy osób na całym świecie. Uważa się je za najskuteczniejsze leki na depresję.

Mechanizm działania inhibitorów MAO w depresji wiąże się z nasilaniem neuroprzekaźnictwa w układach monoaminergicznych, szczególnie serotoninergicznym i noradrenergicznym wskutek zahamowania metabolizmu serotoniny.

MAO dzielą się na trzy generacje:

• I generacja - nieselektywne i nieodwracalne inhibitory MAO: iproniazyd, fenelzyna, izokarboksazyd, tranylcypromina;
• II generacja - selektywne i nieodwracalne inhibitory MAO: klorgilina, selegilina;
• III generacja - selektywne i odwracalne inhibitory MAO: toloksaton, amiflamina, moklobemid, lazabemid.

Leczenie depresji tymi lekami jest długotrwałe. Nie wolno przerywać terapii – wzrasta wtedy ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych.

Leki z grupy NASSA stosowane w leczeniu depresji

Leki NASSA to grupa preparatów o działaniu noradrenergicznym i specyficznie serotoninergicznym. Do grupy tej zalicza się mianserynę i mirtazapinę.

Mechanizm działania leków w tej grupie polega na blokowaniu receptorów adrenergicznych i serotoninergicznych w mózgu. Są to tzw. antagoniści receptorów adrenergicznych.

Leki te zaleca się w terapii depresji o nasilonym przebiegu przebiegającej bez objawów zespołu maniakalnego. Zaleca się je również pacjentom, którzy mają problemy ze snem. Dzięki tym preparatom zmniejsza się liczba wybudzeń w ciągu nocy. Mianseryna i mirtazapina należą do leków antydepresyjnych nowej generacji.

Leki na depresję nowej generacji

Leki na depresję nowej generacji stosuje się przede wszystkim u osób aktywnych, które nie mogą sobie pozwolić na senność w ciągu dnia, ale również nie mogą spać w nocy.

Leki te wpływają na poprawę snu, mają działanie wyciszające i uspokajające.

Do tej grupy leków należy:

• trazodon,
• nefazodon,
• tianeptyna.

Leki nowej generacji stosowane są w leczeniu depresji przebiegającej z lękiem, również w chorobie afektywnej-dwubiegunowej. Inne zastosowania to neuropatia cukrzycowa, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, bulimia, terapia alkoholizmu, nierzadko schizofrenia. W porównaniu do innych preparatów o działaniu przeciwdepresyjnym, leki z tej grupy mają bardzo mało skutków ubocznych.

Antydepresanty – skutki uboczne, uzależnienie

Przyjmowanie leków na depresję i nerwicę może powodować sporo skutków ubocznych. Środki te wchodzą również w interakcje z innymi lekami. Mogą nasilać działanie leków zwiotczających mięśnie i leków przeciwbólowych z grupy NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Nie wolno ich łączyć z innymi preparatami nasennymi i uspokajającymi.

Jak wygląda z kolei kwestia, o którą często pytają pacjencji: leki na depresję a alkohol? Pod żadnym pozorem nie wolno łączyć antydepresantów z alkoholem. Napoje wysokoprocentowe nasilają ich działanie. Takie połączenie może prowadzić do uszkodzenia wątroby.

Możliwe skutki uboczne przyjmowania antydepresantów to:

• senność, uczucie znużenia,
• zwiększenie masy ciała,
• nadmierna potliwość,
• drżenie mięśni,
• dolegliwości ze strony układu pokarmowego - nudności, wymioty, bóle brzucha, zaparcia,
• suchość w jamie ustnej,
• trudności przy oddawaniu moczu,
• reakcje alergiczne.

Wbrew opiniom, antydepresanty nie powodują uzależnienia. Mimo tego, kwestię całkowitej rezygnacji z tych leków należy omówić z lekarzem. Cały ten proces powinien przebiegać zgodnie z jego zaleceniami. Nagłe odstawienie preparatów przeciwdepresyjnych może spowodować, że pojawi się zespół odstawienny, który przypomina uzależnienie.

Przeczytaj też: Paroksetyna – działanie, skuteczność

Zioła na depresję

Powszechnie stosowanym ziołem na depresję jest dziurawiec. Ma on właściwości poprawiające nastrój. Leczenie tym zielem należy potraktować jako wspomagające, ponieważ pierwsze, zadowalające efekty będzie można zauważyć dopiero po 3 miesiącach od rozpoczęcia kuracji. Preparaty na bazie dziurawca to bardzo dobre leki na depresję bez recepty.

Z pomocy ziół o działaniu przeciwdepresyjnym można skorzystać pijąc napary z różeńca górskiego. Ten arktyczny korzeń działa łagodząco w stanach niepokoju. Uodparnia również na stres. Można go kupić w sklepach zielarskich.

Przydatne będą także suplementy diety i preparaty roślinne o działaniu uspokajającym tj. melisa, kozłek lekarski, passiflora czy szyszki chmielu. Ziołowe leki na depresję można otrzymać bez recepty w sklepach zielarskich i aptekach. Mają postać suszu ziołowego, herbatek ekspresowych i tabletek do połykania.

Czytaj również: Nerwica depresyjna – przyczyny, objawy, leczenie nerwicy depresyjnej