Ból łokcia – przyczyny chorób łokcia, objawy, leczenie bólu i rehabilitacja

Bolący łokieć dotyczy nie tylko osób pracujących fizycznie czy uprawiających sport, który angażuje pracę rąk. Ból łokcia być objawem stanu zapalnego, choroby reumatycznej czy dolegliwości ze strony kręgosłupa. Gdy bóle łokcia pojawiają się przy czynności, takiej jak podniesienie filiżanki kawy czy uściśnięcie dłoni, konieczna będzie wizyta u specjalisty.

Staw łokciowy – skąd się bierze ból w łokciu?

W okolicach stawu łokciowego przebiega wiele mięśni i ścięgien oraz przebiega kilka istotnych dla funkcji kończyny górnej nerwów. Tworzą go trzy kości: ramienna, promieniowa i łokciowa. Staw otoczony jest torebką stawową i właściwie nie jest chroniony przez duże grupy mięśniowe. Stąd jego narażenie na czynniki zewnętrzne. Urazy łokcia zdarzają się często, zwłaszcza przy upadkach. Są wtedy bardzo bolesne.

Ruchy zachodzące w stawie łokciowym to zgięcie i wyprost oraz (w połączeniu z pracą nadgarstka) odwracanie i nawracanie ręki, co umożliwia wykonywanie specyficznych i dokładnych czynności. Łokieć jest środkową częścią łańcucha kinematycznego kończyny górnej. Umożliwia ruchy w przestrzeni, ustabilizowanie ręki w czynnościach siłowych i manualnych oraz wspomaga siłowo mięśnie przedramienia np. przy dźwiganiu.

Przy całkowicie wyprostowanym łokciu zazwyczaj tworzy się linia prosta. Kąt między ramieniem a przedramieniem może być mniejszy głownie u mężczyzn, świadczy to o zbyt dużym napięciu mięśni zginających staw łokciowy. Zdarza się też, że występuje tzw. przeprost łokcia, który wynika ze zbyt dużej wiotkości więzadeł stabilizujących staw.

Przyczyny bólu łokcia

Przyczyny bólu łokcia i ograniczenia ruchu łokcia dzieli się na 3 grupy:

  1. zaburzenia stawowe – zmiany w strukturze chrzęstnej lub kostnej na poziomie stawu łokciowego (złamania, odłamki chrzęstno-kostne, chondromalacja chrząstki),
  2. zaburzenia okołostawowe – stan zapalny tkanek otaczających staw (kaletek, ścięgien, mięśni), entezopatie – zmiany chorobowe przyczepów ścięgnistych mięśni do kości, zwiększone napięcie mięśniowe, wiotkość więzadłowa,
  3. ból rzutowany – dysfunkcje na poziome kręgosłupa szyjnego i barku.

Aby dokładnie trafić w przyczynę bólu łokcia, należy wykonać testy oraz badania diagnostyczne (RTG, USG, MRI – rezonans magnetyczny, badania laboratoryjne w kierunku zdiagnozowania choroby reumatycznej lub uogólnionego procesu zapalnego). Dopiero to pozwoli lekarzowi i fizjoterepaucie na rozsądne prowadzenie terapii.

Kogo i kiedy boli łokieć?

Bóle łokcia pojawiają się u osób pracujących fizycznie, używających nadmiernie ręki dominującej (np. u majsterkowiczów, stolarzy), wielokrotnie wykonujących powtarzalne ruchy ręki (stomatolodzy, masażyści), gdzie często dochodzi do przeciążenia mięśni przedramienia przyczepiąjących się w okolicy nadkłykci. Oczywiście powyższe objawy bólowe często dotyczą sportowców grających w tenisa, golfa, badmintona czy squasha. W trakcie gry się o tym nie myśli, ale przecież wykonują oni wciąż te same ruchy przez cały trening czy mecz.

Staw łokciowy jest częścią pewnej całości, czyli kończyny górnej. Ból łokcia może równie dobrze być spowodowany zaburzeniem w innym, a tworzącym tę samą całość, stawie bądź mięśniu. Chociażby ograniczenie w stawie barkowym bądź aktywny punkt spustowy jednego z mięśni okolicy barku czy pleców może dawać ból promienujący do łokcia. Dysfukcje kręgów, więzadeł lub mięśni na na poziome kręgosłupa szyjnego także często dają tzw. ból rzutowany do łokcia. Nie zawsze więc dyskomfort w stawie łokciowym musi być spowodowany jego uszkodzeniem lub zapaleniem.

Jeżeli pojawia się opuchlizna łokcia świadczyć to może o zmianach zapalnych spowodowanych postępującą chorobą reumatyczną lub chorobą zwyrodnieniową stawu, najczęściej dotyczy to osób po 40 roku życia i niestety im jest się starszym, tym tendencja ta wzrasta.

Choroby łokcia

Mimo iż łokieć nie jest dużym stawem, potrafi sprawiać wiele kłopotu. Głównie dlatego, że wykorzystujemy jego funkcję przy każdej czynności wykonywanej kończyną górną, więc nieświadomie pracujemy nim przez większość dnia. Oto najpopularniejsze źródła bólu występujące w obrębie stawu łokciowego.

Łokieć tenisisty – występuje w następstwie przeciążenia mięśni prostowników nadgarstka i palców. W miejscu przyczepu tych mięśni może dochodzić do powstawania tzw. entezofitów, czyli narośli kostnych. Łokieć tenisisty objawia się silnym bólem w bocznej okolicy łokcia, szczególnie w momencie uciśnięcia źródła bólu lub wykonaniu testu z oporowanym wyprostem pięści

Łokieć golfisty – towarzyszy przeciążeniu mięśni zginających nadgarstek i mięśnia nawrotnego obłego. Pojawia się u osób wielokrotnie wykonujących ruch zgięcia nadgarstka przeciwko oporowi. Objawem jest ból łokcia po przyśrodkowej (wewnętrznej) stronie stawu

Zapalenie kaletki łokciowej – często związane z opuchlizną po tylnej stronie łokcia. Jest to stan zapalny tkanki znajdującej się pod ścięgnami mięśni prostujących staw łokciowy. Przyczyną zapalenia może być przeciążenie, upadek ze stłuczeniem tylnej strony łokcia, a nawet niezdezynfekowane otarcie skóry.

Złamanie wyrostka łokciowego – bardzo częste powikłanie upadku z podparciem na łokciu. Ponieważ wyrostek łokciowy jest najbardziej wystającym fragmentem kostnym w stawie, a dodatkowo nie jest otoczony grupą mięśni, uderzenie może spowodować jego pęknięcie lub złamanie. Powiązane to będzie z dużym bólem, opuchlizną i ograniczeniem ruchomości. Wymaga interwencji lekarskiej.

Zespół rowka nerwu łokciowego – zbiór objawów neurologicznych spowodowanych uciśnięciem nerwu łokciowego. Nieleczony może prowadzić do poważnych zaburzeń czuciowo-ruchowych kończyny górnej.

Zmiany zwyrodnieniowe – postępująca chondromalacja i powolne niszczenie chrząstki stawowej powoduje wysuszanie stawu łokciowego, a przez to ograniczenie jego ruchomości.

Dyskopatia – dysfunkcja krążka międzykręgowego na poziomie kręgosłupa szyjnego. Ból zazwyczaj jest promieniujący, po dłuższym czasie może powodować zaniki mięśniowe.

Aktywne punkty spustowe – promieniowanie bólu z mięśni okolicy łopatki i ramienia. Po uciśnięciu wrażliwego punktu spustowego, można wywoływać bolesność w różnych rejonach kończyny górnej.

Podrażnienie więzadeł kręgosłupa – wskutek ściskania bądź rozciąganie tkanki łącznej w okolicy kręgosłupa piersiowego, podrażnienie może dawać rzutowany ból do łokcia, podobny do bólu w łokciu tenisisty.

Leczenie bólu łokcia i rehabilitacja

Uwolnienie się od bólu łokcia wymaga postawienia prawidłowej diagnozy. O dalszym leczeniu decyduje lekarz ortopeda lub neurolog.

  1. Odpoczynek od czynności wywołującej przeciążenie lub unieruchomienie stawu łokciowego (w szynie gipsowej, stabilizatorze), połączone z masażem kostkami lodu, przynosi ulgę. Nie zawsze jest to jednak skuteczna metoda leczenia. Często po przejściu do normalnego funkcjonowania, ból w łokciu powraca.
  2. Blokada, czyli zastrzyk sterydowy, ma na celu wyciszenie stanu zapalnego, a co za tym idzie, zmniejszenie bólu Stosowany w ostrych stanach podrażnienia zapalnego tkanki łącznej i w entezopatiach.
  3. Fizykoterapia, np. jonoforeza z podaniem leku za pomocą prądu stałego, laser, ultradźwięki i ostatnio bardzo popularna fala uderzeniowa stosowana bezpośrednio w miejscu bólu oraz na napiętych mięśniach. Terapia ta zalecana jest przy łokciu tenisisty i golfisty. Niestety jest dla pacjenta bardzo bolesna.
  4. Masaż napiętych tkanek ramienia i przedramienia rozluźnia, przynosi ulgę i często uśmierza ból łokcia. Bardziej bolesną metodą jest masaż poprzeczny wykonywany na okolice więzadeł czy przyczepu ścięgnistego mięśnia do kości. Z masażem można połączyć uwolnienie punktów spustowych, czyli terapię której celem jest zmniejszenie tkliwości niewielkich, nadwrażliwych obszarów brzuśća mięśniowego lub powięzi, dających promieniujący lub rzutowany ból do łokcia.
  5. Kinesiologytaping, przez naklejenie plastrów można odciążyć staw. Tejpy działają na skórę i powięź przez cały czas, poruszając się razem z nią, więc poprawa może być odczuwalna od razu albo np. po kilku godzinach od nalepienia. Plastrowanie jest jednak dodatkową formą terapii i nie może stanowić podstawy leczenia.
  6. Terapia manualna wykonana zarówno w obrębie szyjnego bądź piersiowego odcinka kręgosłupa, ale też na barku czy samym łokciu. Wykwalifikowany fizjoterapeuta może posługiwać się metodą Mulligana, Cyriax czy Kaltenborn stosując techniki manipulacji i mobilizacji stawu łokciowego.

Do całkowitego wyleczenia bólu łokcia czasami dochodzi się metodą prób i błędów, gdyż często ból jest wynikiem nałożenia się wielu czynników. Dlatego istotna jest współpraca pacjenta z lekarzem i fizjoterapeutą, a szczególnie informowanie ich o zmniejszeniu lub pogorszeniu bólu po zastosowaniu danej terapii.

Opublikowano: ; aktualizacja: 28.03.2018

Oceń:
4.5


Może cię

Wideo – Dyskopatia – przepuklina krążka międzykręgowego

Dyskopatiami nazywamy choroby krążka międzykręgowego (umiejscowionego pomiędzy kręgami kręgosłupa), o charakterze zmian degeneracyjnych, wywołujący rozpad ...

Łokieć tenisisty – przyczyny, objawy, leczenie, rehabilitacja, powikłania

Łokieć tenisisty to zapalenie nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Najczęściej dochodzi do niego podczas pisania na ...

Jak dbać o kręgosłup?

Ból kręgosłupa może pojawiać się w zwyrodnieniu kręgosłupa, w dyskopatii, skrzywieniu. Co robić by mieć ...

Bóle pleców – jakie są przyczyny bólu pleców?

Ból w dole pleców to jedna z najczęstszych dolegliwości. Najczęściej jego przyczyną są zmiany zwyrodnieniowe ...

Wideo – Łokieć golfisty

Łokieć golfisty to dolegliwość odpowiadająca dużo częściej spotykanemu łokciowi tenisisty. Patologia ta obejmuje ścięgno wspólne ...

Wideo – Dyskopatia – objawy i leczenie dyskopatii

Dyskopatia jest to schorzenie krążka międzykręgowego, czyli tzw. dysku, który znajduje się pomiędzy dwoma kręgami. ...

Wideo – Łokieć tenisisty

Łokieć tenisisty jest to tendopatia mięśni prostowników nadgarstka, zwana też zapaleniem nadkłykcia bocznego kości ramiennej. ...

Dyskopatia – przyczyny, objawy i leczenie

Głównym objawem jest ból zajętej części kręgosłupa, promieniujący wzdłuż nerwów. Gdy zajęty jest odcinek lędźwiowy ...

Wypuklina (kręgosłupa) krążka międzykręgowego – objawy i leczenie wypukliny

Dyskopatia kręgosłupa stanowi szeroką grupę patologii (schorzeń), których istotą są uszkodzenia w obrębie krążka międzykręgowego ...

Stenoza kanału kręgowego – przyczyny, objawy, leczenie, operacja, rehabilitacja

Stenoza kanału kręgowego oznacza zwężenie, a dosłownie – ciasnotę kanału kręgowego. Główną przyczyną są procesy ...

Mrowienie w palcach – przyczyny mrowienia palców

Mrowienie w palcach (parestezja lub czucie opaczne) jest nieprzyjemną i uciążliwą dolegliwością. Mrowienie palców powoduje ...

Rwa barkowa – przyczyny, objawy, badania, leczenie, ćwiczenia, powikłania

Rwa barkowa (brachialgia, neuralgia barkowa) jest zazwyczaj wynikiem zmian zwyrodnieniowych w obrębie kręgosłupa szyjnego lub ...

Komentarze i opinie (4)


U mnie tylko bolesna operacja okazala sie skuteczna

#Baster Operacja łokcia?

Mi na łokieć tenisisty pomogły właśnie zastrzyki z osocza u dr Więcka. Próbowałam rehabilitacji, fali uderzeniowej, leki, ale niestety na mnie nie podziałało to tak jak powinno być może dlatego, że nie mogłam być na zwolnieniu i nadal przeciążałam rękę. Doktor zaproponował mi takie nowe leczenie i pomogło. Mam nadzieje, że już nigdy ten ból nie wróci, a teraz czuję się świetnie, a dawno już się tak nie czułam. Polecam każdemu te zastrzyki, bo pomagają i nie trzeba iść na operację dzięki nim.

#Ameia Witaj, a gdzie ten dr Więcek przyjmuje?
Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon