Badanie beta hCG – normy i wyniki gonadotropiny kosmówkowej

Beta hCG – gonadotropina kosmówkowa (podtyp beta)

hCG beta to glikoproteina wydzielana najpierw przez komórki trofoblastyczne płodu, a następnie przez syncytiotrofoblasty (komórki łożyska). Zapobiega degeneracji ciałka żółtego. Ilość wytworzonego hCG jest wprost proporcjonalna do ilości tkanki trofoblastycznej.

Wykrycie obecności gonadotropiny hCG w moczu lub we krwi kobiety jest metodą wykorzystywaną w testach ciążowych. Hormon ten można wykrywać standardowymi testami już 6–12 dnia od momentu zapłodnienia.

Badanie beta hCG – kiedy należy oznaczać poziom hCG?

Badanie hCG stosowane w celu stwierdzenia ciąży zarówno tej naturalnej, jak i tej w wyniku sztucznego zapłodnienia (in vitro, inseminacja). Oznaczenie to stosuje się również w wykrywaniu, monitorowaniu i ocenie rokowania ciążowej choroby trofoblastycznej.

Ocenę stężenia hCG wykonuje się w celu różnicowania stanów ostrego brzucha oraz ciąży pozamacicznej. Badania gonadotropiny kosmówkowej są przydatne w badaniach prenatalnych zespołu Downa.

Badanie hCG – jak się przygotować i jak wygląda?

Badanie hcG beta wykonuje się na podstawie pobranej od pacjenta niewielkiej ilości krwi do probówki próżniowej. Materiał pobierany jest zazwyczaj z żył najlepiej widocznych i zlokalizowanych w dole łokciowym. U dzieci natomiast wykonuje się niewielkie nacięcie nożem lekarskim (lancetem) na skórze w celu wywołania niewielkiego krwawienia. Otrzymaną próbkę wysyła się do analizy.

Gonadotropinę kosmówkową (stężenie hCG w moczu) można wykryć za pomocą testu ciążowego dostępnego w aptece. Test najlepiej wykonać rano, kiedy stężenie gonadotropin jest największe. Przed badaniem nie należy spożywać płynów. Metody przeprowadzenia testu są różne i zależą od producenta. Na testerze należy umieścić niewielką ilość moczu, a następnie oczekiwać na wynik hCG.

Beta hCG – normy w różnych tygodniach ciąży

Prawidłowe wartości wyników zależą od tygodnia ciąży. Poniżej przedstawiono zestawienie norm hCG w poszczególnych jej okresach:

• 3 tydzień ciąży: 5–50 mIU/ml,
• 4 tydzień ciąży: 5–426 mIU/ml,
• 5 tydzień ciąży: 18–7340 mIU/ml,
• 6 tygodni LMP: 1080–56500 mIU/ml,
• 7–8 tygodnie ciąży: 7650–229000 mIU/ml,
• 9–12 tygodnie ciąży: 25700–288000 mIU/ml,
• 13– 16 tygodnie ciąży: 13300–254000 mIU/ml,
• 17–24 tygodnie ciąży: 4060–165400 mIU/ml,
• 25–40 tygodnie ciąży: 3640–117000 mIU/ml,

Norma beta hCG u kobiety w trakcie menopauzy powinna wynosić z kolei < 9.5 mIU/ml. Generalnie poziom hCG powinien się podwajać co 48–72 godziny do 9– 12 tygodnia ciąży, a następnie – spadać. Na wynik ma wpływ wybór metody oznaczania, dlatego niezwykle ważna jest prawidłowa interpretacja przez lekarza.

Beta hCG wyniki – jak odczytać?

Co może oznaczać wysokie hCG?

• podwyższony poziom hCG może oznaczać ciążę mnogą,
• hCG powyżej 25mIU/ml – pozytywne rozpoznanie ciąży,
• za wysokie hCG w wynikach badań może świadczyć o obecności kosmówczaka (rak kosmówki) w organizmie; jest to złośliwa postać choroby trofoblastycznej,
• znacznie podwyższone hCG, powyżej 500 000 IU/l ok.12 tygodnia ciąży może wskazywać na obecność w organizmie zaśniada groniastego – to ciążowa, łagodna postać choroby trofoblastycznej; w niewielkim procencie może przekształcić się w kosmówczaka,
• u mężczyzn podwyższony poziom gonadotropiny kosmówkowej może oznaczać raka jądra, u kobiet zaś – raka jajnika.

Rzadko zdarza się, że do wzrostu hCG dochodzi w przypadku nowotworów przewodu pokarmowego: żołądka, jelita grubego, wątroby czy trzustki.

Niskie hCG w ciąży – co to znaczy?

• < 5 mIU/ml – brak ciąży,
• niskie hCG u kobiet ciężarnych może wskazywać na ciążę pozamaciczną lub obumarcie płodu.