Test pochyleniowy (Tilt test) – jak się przygotować, jak wygląda, jaka jest cena?

Test pochyleniowy (test Tilt) to badanie wykonywane w celu diagnostyki omdleń. Ten test pionizacji umożliwia rozpoznanie kardiologicznych przyczyn omdleń, które określane są mianem omdleń wazowagalnych. Badanie odbywa się na oddziale kardiologicznym pod stałą kontrolą zapisu pracy serca i ciśnienia krwi.

Test pionizacyjny – co to jest, jakie są wskazania?

Test pionizacyjny służy różnicowaniu przyczyn zasłabnięć, czyli stanów przedomdleniowych oraz omdleń. Termin zasłabnięcie tyczy się zaburzenia świadomości bez całkowitej jej utraty, z towarzyszącymi szumami usznymi, nudnościami, zaburzeniami widzenia czy kołataniem serca. Omdlenie z kolei definiowane jest jako chwilowa utrata przytomności na skutek zaburzeń ukrwienia mózgu.

Zespół wazowagalny to jedna z możliwych przyczyn omdleń, w przebiegu którego dochodzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i spadku ciśnienia krwi bądź spowolnienia akcji serca (bradykardii). U podłoża takich zaburzeń może leżeć długotrwałe przebywanie w pozycji stojącej, intensywny wysiłek fizyczny bądź atak kaszlu. Inne przyczyny omdleń wazowagalnych to stres, szybka utrata masy ciała, bodźce bólowe a także oddawanie stolca bądź moczu.

Przyczyny omdleń o innym podłożu to m. in.:

  • przyczyny sercowe, czyli wady serca, arytmie, zapalenie mięśnia sercowego,
  • hipoglikemia, czyli spadek poziomu cukru we krwi (najczęściej występująca w przebiegu cukrzycy),
  • niedoczynność nadnerczy,
  • przyczyny neurologiczne: padaczka, guz mózgu, migreny,
  • toksyczne działanie leków czy alkoholu.

Próba pionizacyjna – jak się przygotować, ile trwa?

Wykonanie testu tilt powinno być poprzedzone odstawieniem przez pacjenta leków z grupy beta – blokerów. Zalecany czas odstawienia leków przed badaniem to około 4 okresy półtrwania leków. U pacjentów po ukończeniu 40. roku życia wskazane jest wykonanie USG tętnic szyjnych.

Na około 6 godzin przed badaniem pacjent powinien pozostawać na czczo, co ma zminimalizować ryzyko ewentualnego zachłyśnięcia wymiotami podczas omdlenia. Przed badaniem pacjent powinien udać się do toalety, gdyż test pionizacyjny trwa około 2 godzin.

Test pochyleniowy (pionizacyjny) – jaka cena, jak wygląda?

Test pionizacji składa się z kilku faz, z których każda wykonywana jest z jednoczesnym monitorowaniem czynności serca oraz ciśnienia krwi. Do testu wykorzystywane jest specjalny stół z podpórką na nogi pacjenta. Pierwsza faza testu Tilt to faza wstępna, która trwa około 20 minut i polega na przebywaniu pacjenta w pozycji leżącej. Faza ta ma na celu ustabilizowanie układu krążenia pacjenta.

Faza druga to tzw. faza bierna testu pochyleniowego, w czasie której wykonywana jest pionizacja pacjenta o 60–70 stopni. Ta faza badania trwa od 20 do 45 minut. Jeśli na etapie fazy biernej nie dojdzie do omdlenia, wtedy test pochyleniowy wchodzi w fazę aktywną. Podczas tego etapu stosowana jest prowokacja farmakologiczna – stosowana jest nitrogliceryna podawana podjęzykowo bądź izoprotenerol podawany dożylnie. Czas trwania tej fazy to około kwadrans. Sygnałem do ostatecznego zakończenia testu Tilt jest omdlenie pacjenta bądź wykonanie wszystkich etapów testu pochyleniowego. Cena badania Tilt to około 200 –250 złotych.

Powikłania testu pochyleniowego są bardzo rzadkie i dotyczą zaburzeń rytmu serca czy przedłużających się zaburzeń świadomości. Najczęściej te niepożądane powikłania ustępują samoistnie.

Test Tilt – przeciwwskazania do wykonania testu pochyleniowego

Test pochyleniowy nie powinien być wykonywany u kobiet w ciąży, pionizacja pacjenta nie jest ponadto wskazana u osób po świeżo przebytym zawale serca, z niewyrównanym ciśnieniem tętniczym krwi lub w przebiegu niestabilnej dusznicy bolesnej.

Pionizowanie nie jest wykonywane także u pacjentów z niestabilnościami w obrębie odcinka szyjnego kręgosłupa, zwężeniem tętnic szyjnych lub po udarze przebytym do trzech miesięcy przed badaniem.

Próba pionizacyjna – dodatni, interpretacja wyniku

Jeśli podczas testu pochyleniowego dojdzie do omdlenia – wskazuje to na zaburzenia wazowagalne jako przyczynę omdleń. Zalecane jest wtedy dbanie o prawidłowe nawodnienie organizmu, przyjmowanie minimum 2,5 litra płynów na dobę. Warto ograniczyć spożycie kawy, mocnej herbaty, piwa i innych napojów o działaniu moczopędnym. Ponadto unikać należy długotrwałego przebywania w pozycji stojącej oraz intensywnych ćwiczeń fizycznych.

Jeśli test pioniacyjny nie zakończy się wystąpieniem omdlenia, konieczne jest dalsze poszukiwanie przyczyn omdleń. Mowa np. o badaniu EEG i diagnostyce obrazowej mózgu (tomografia komputerowa mózgu, rezonans magnetyczny), ocenie psychiatrycznej, badaniach biochemicznych krwi (poziom glukozy we krwi, morfologia, poziom żelaza, hormony).

Bibliografia

Test pochyleniowy u dzieci i młodzieży, Katarzyna Bieganowska, Folia Cardiol. 1999, tom 6, Suplement II

Metodyka testu pochyleniowego, Grzegorz Gielerak, Folia Cardiol. 1999, tom 6, Suplement II

Opublikowano: ; aktualizacja: 11.07.2018

Oceń:
4.4


Może cię

HRT – skaningowa tomografia laserowa

HRT, czyli inaczej skaningowa tomografia laserowa, jest nowoczesnym badaniem okulistycznym wysokiej jakości, wykorzystywanym przede wszystkim ...

Częstoskurcz nadkomorowy – przyczyny, objawy i leczenie

Częstoskurcz nadkomorowy (SVT z ang. supraventricular tachycardia) jest rytmem powstającym powyżej pęczka Hisa, o częstotliwości ...

Zespół wazowagalny – przyczyny, objawy, leczenie omdleń wazowagalnych

Zespół wazowagalny to zaburzenie, które prowadzi do nieprawidłowego rozszerzenia naczyń krwionośnych w organizmie lub bradykardii ...

Zespół zatoki szyjnej

Zespół zatoki szyjnej nie jest schorzeniem częstym. Jest jednak dość spektakularny w swoim przebiegu. Zwykłe ...

Wideo – Omdlenie a utrata przytomności

Omdlenie jest stanem nagłej utraty przytomności, spowodowanym niedokrwieniem całego mózgu lub jego części, czyli pnia ...

Elektrokonizacja szyjki macicy - co to jest, wskazania, powikłania, cena

Elektrokonizacja szyjki macicy to zabieg ginekologiczny, który wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Celem zabiegu jest ...

Wideo – Omdlenie

Omdlenie jest zawsze związane ze spadkiem ciśnienia w naczyniach, które doprowadzają krew do głowy, w ...

Omdlenie – przyczyny, rodzaje, objawy przedomdleniowe, pierwsza pomoc, leczenie

Omdlenie to nagła, chwilowa utrata przytomności, której przyczyną jest spadek ciśnienia tętniczego krwi. Należy różnicować ...

Jak wykryć raka szyjki macicy? Jak często robić cytologię?

Cytologia jest obecnie podstawową metodą wykrywania nowotworu szyjki macicy. Badanie to, o ile wykonywane jest ...

Wideo – Co oznaczają częste omdlenia?

Częste omdlenia występują głównie w okresie dojrzewania, zwłaszcza u dziewcząt, u których diagnozuje się tzw. ...

Omdlenie – przyczyny i pierwsza pomoc

Omdlenie to stan przemijającej utraty przytomności. Omdlenie zazwyczaj trwa krótko, nie powoduje groźnych powikłań, równie ...

Wynik cytologii – jak odczytać, co oznacza, kiedy jest prawidłowy, a kiedy nieprawidłowy?

Cytologia szyjki macicy, inaczej wymaz z szyjki macicy, to badanie przesiewowe, oceniające ryzyko rozwoju raka ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon