Elektrokonizacja szyjki macicy - co to jest, wskazania, powikłania, cena

Elektrokonizacja szyjki macicy to zabieg ginekologiczny, który wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Celem zabiegu jest pobranie wycinka z szyjki macicy. Zabieg wykonuje się za pomocą pętli elektrochirurgicznej pod działaniem prądu o niskim napięciu. Elektrokonizacja jest także zabiegiem leczniczym – stosuje się go w leczeniu nadżerek, kłykcin kończystych, a także dysplazji szyjki macicy.

Czym jest elektrokonizacja szyjki macicy?

Elektrokonizacja szyjki macicy jest metodą terapeutyczno-diagnostyczną stosowaną u kobiet, u których wynik badania cytologicznego lub kolposkopii jest nieprawidłowy. Za pomocą pętli elektrochirurgicznej pobiera się materiał niezbędny do wykonania dalszej diagnostyki tzn. badań histopatologicznych. W przypadku, kiedy na szyjce macicy znajduje się nieprawidłowa tkanka, przeprowadzenie zabiegu umożliwia jej usunięcie. Zabieg ten spełnia wtedy funkcję terapeutyczną.

Elektrokonizacja szyjki macicy (LEEP – loop electrosurgical excision procedure) jest zabiegiem przeprowadzanym za pomocą pętli elektrochirurgicznej znajdującej się pod działaniem prądu o niskim napięciu. Dzięki temu możliwe jest wycinanie materiału do badania, a także usunięcie nieprawidłowej tkanki. Pętle charakteryzują się różnymi rozmiarami oraz kształtami. Lekarz dopasowuje odpowiedni przyrząd do pacjentki u której wykonuje zabieg, zwracając uwagę na wielkość zmiany oraz jej umiejscowienie.

Elektrokonizacja szyjki macicy ma kilka zalet, dzięki którym jest chętnie stosowana. Przede wszystkim pacjentki lepiej znoszą zabieg elektrokonizacji, niż stosowanej wcześniej konizacja chirurgiczna. Ponadto charakteryzuje się prostotą wykonania oraz jest metodą stosunkowo niedroga. Elektokonizację szyjki macicy można wykonać ambulatoryjnie, natomiast konizacja chirurgiczna wymaga sali operacyjnej, co wiąże się z większym nakładem finansowym.

Wskazania do wykonania badania LEEP

Lekarz może zdecydować się na przeprowadzenie zabiegu w przypadku kiedy:

  • zostają rozpoznane nadżerki szyjki macicy lub leukoplakia,
  • pacjentka ma duże kłykciny kończyste,
  • zostaje rozpoznana dysplazja szyjki macicy małego, średniego i dużego stopnia.
  • otrzyma nieprawidłowy wynik badania histopatologicznego pobranego wycinka z szyjki macicy, a także badania histopatologicznego potwierdzającego nieprawidłowe wyniki badania cytologicznego oraz kolposkopowego szyjki macicy.

Jak wygląda elektrokonizacja szyjki macicy?

Jak wygląda przygotowanie oraz technika wykonania elektrokonizacji szyjki macicy? W pierwszej kolejności, należy ocenić czy pacjentka nie ma stanu zapalnego pochwy lub dróg moczowych. W przypadku wykrycia infekcji należy przed badaniem ją wyleczyć. Elektrokonizację szyjki macicy wykonuję się w pierwszej fazie cyklu, zaraz po krwawieniu menstruacyjnym.

Pacjentka powinna poinformować lekarza o przyjmowanych lekach oraz o wszczepionym rozruszniku serca, jeżeli takowy posiada. Jeżeli pacjentka przyjmuje pochodne kwasu acetylosalicylowego, powinna po konsultacji z lekarzem odstawić je na ok. 2 tygodnie przed zabiegiem.

Na badanie należy zgłosić się na czczo. Zaleca się, aby ostatni posiłek spożyć około godziny 18.00 dnia poprzedzającego badanie. Tuż przed badaniem można zażyć środek przeciwbólowy, celem złagodzenia nieprzyjemnych doznań związanych z zabiegiem.

W przypadku, kiedy pacjentka zgadza się na lekki dyskomfort związanym z doznaniem niewielkich dolegliwości bólowych oraz jest osobą zdrową, elektrokonizację szyjki macicy wykonuje się ambulatoryjnie. Stosuje się w tym przypadku znieczulenie miejscowe, polegające na ostrzyknięciu szyjki macicy 1-2 proc roztworem lignokainy. W pozostałych przypadkach elektrokonizację szyjki macicy można wykonać w oddziale szpitalnym, stosując znieczulenie ogólne. W tym przypadku pacjentka nie odczuwa dolegliwości bólowych związanych z przeprowadzanym zabiegiem.

Zabieg LEEP przebiega następująco: pacjentka zostaje ułożona na specjalnym fotelu ginekologicznym, rozebrana od pasa w dół w tzw. pozycji ginekologicznej. Następnie za pomocą wziernika uzyskuję się dostęp do szyjki macicy. W przypadku, kiedy jest to znieczulenie miejscowe, wykonuje się ostrzykiwanie szyjki macicy za pomocą wspomnianego wcześniej roztworu lignokainę.

Jeżeli stosuje się znieczulenie ogólne, to wykonuje się go jeszcze przed założeniem wzierników. Pacjenta zostaje krótkotrwale znieczulona. Po wykonanym znieczuleniu, wkłada się pętle elektryczną, za pomocą której wycina się fragment szyjki macicy, w postaci stożka o wysokości 1,5 cm. Będzie on stanowił materiał do badania histopatologicznego. W przypadku, kiedy w obrębie szyjki macicy znajdują się nieprawidłowe tkanki, za pomocą pętli elektrycznej próbuje się je usunąć. Prąd o niskim napięciu jest doprowadzony do wnętrza za pomocą cienkiego drucika wprowadzonego do pochwy.

Po zabiegu elektrokonizacji szyjki macicy można wykonać wyłyżeczkowanie jamy macicy. Cały uzyskany materiał z tego zabiegu przekazuje się do badania histopatologicznego.

Ile trwa elektrokonizacja szyjki macicy? Zabieg trwa ok. 30-40 min. Cena to około 1000 zł.

Zalecenia po elektrokonizacji szyjki macicy

Jeżeli występują dolegliwości bólowe, zaleca się zażyć środek przeciwbólowy celem złagodzenia nieprzyjemnych doznań. Po zabiegu zaleca się ograniczenie współżycia seksualnego do momentu zakończenia kolejnej miesiączki. Nie powinno się stosować tamponów podczas menstruacji, a także irygacji pochwy.

Po upływie 10-14 dni może dojść do krwawienia związanego z odklejeniem się warstwy martwiczej, związanej z działaniem pętli elektrycznej na szyjkę macicy. Jeżeli krwawienie będzie się utrzymywało lub będzie obfite, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

Wizyta kontrolna zalecana jest po ok. 3 tygodniach od wykonania zabiegu, chyba że lekarz wyznaczy inny termin.

Po elektrokonizacji szyjki macicy współżycie można rozpocząć po około 3-4 tygodniach, gdy zakończy się gojenie. Pierwsze stosunki powinny odbywać się w prezerwatywie ze względu na ochronę przed zakażeniami. Ponadto gdy tylko wystąpi ból podczas penetracji należy niezwłocznie ją przerwać.

Powikłania po elektrokonizacji szyjki macicy

Metoda określana jest jako bezpieczna. W nielicznych przypadkach mogą się przytrafić następujące powikłania:

  • w trakcie zabiegu może dojść do krwotoku,
  • po zabiegu mogą wystąpić plamienia lub upławy,
  • w skutek przeprowadzonego zabiegu może dojść do rozwoju infekcji zlokalizowanej w dolnych drogach rodnych,
  • blizny po wykonaniu zabiegu mogą utrudniać proces zapłodnienia,
  • czasami dochodzi do zwężenia otwarcia szyjki macicy.

Bibliografia

  1. G. Bręborowicz, Położnictwo i ginekologia tom 1-2, wyd. PZWL, Warszawa 2015.
  2. W. Pschyrembel, G. Strauss, E. Petri, Ginekologia praktyczna, wyd. PZWL, Warszawa 2014.
  3. G. P. Siskin, red. wyd. pol. G. Bręborowicz, Radiologia interwencyjna w leczeniu chorób u kobiet, wyd. PZWL, Warszawa 2011.
Opublikowano: ; aktualizacja: 07.12.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Badanie wzroku (badanie wad refrakcji)

Badanie wady wzroku (czyli wad refrakcji oka) to najczęsciej wykonywane badanie w okulistyce, przeprowadzane praktycznie ...

Wideo – Badanie EKG

EKG, czyli elektrokardiogram, to metoda, która polega na analizie zjawisk elektrycznych serca. Serce kurczy się ...

Co to jest biopsja gruboigłowa (oligobiopsja) i kiedy wykonuje się to badanie?

Biopsja gruboigłowa (oligobiopsja) jest inwazyjnym, bezpiecznym badaniem polegającym na pobraniu fragmentu tkankowego ze zmiany występującej ...

Wynik cytologii – jak odczytać, co oznacza, kiedy jest prawidłowy, a kiedy nieprawidłowy?

Cytologia szyjki macicy, inaczej wymaz z szyjki macicy, to badanie przesiewowe, oceniające ryzyko rozwoju raka ...

Manometria przełyku – wskazania, jak wygląda badania, jak się przygotować?

Manometria przełyku to badanie przełyku, które wykonuje się w celu oceny kurczliwości mięśni przełyku. Badanie ...

Endoskopia zatok i nosa – na czym polega i kiedy wykonuje się endoskopowe badanie zatok i nosa?

Endoskopia zatok i nosa to skuteczna metoda diagnostyczna i chirurgiczna stosowana u pacjentów zgłaszających problemy ...

Badania psychologiczne kierowców (psychotesty)

Zrozumienie charakterystyki pracy kierowcy jest podstawą, aby można było właściwie wykonywać badania psychologiczne kierowców. Pozwala ...

Konizacja szyjki macicy

Konizacja szyjki macicy jest częstą procedurą diagnostyczną lub diagnostyczno-leczniczą, stosowaną w ginekologii. Wykonuje się ją ...

Kardiotokografia (KTG) – wskazania, przebieg i wyniki badania serca płodu

Kardiotokografia, które częściej znane jest pod nazwą badanie KTG, to ważny element diagnostyki kobiety ciężarnej. ...

Badanie jąder – kiedy i jak badać, przez lekarza i samobadanie

Badanie męskich narządów moczowo-płciowych, w tym badanie jąder, jest bardzo ważnym elementem badania urologicznego. Powinno ...

Uroflowmetria

Uroflowmetria jest techniką, która mierzy przepływ moczu podczas mikcji. Jest to badanie tanie, nieinwazyjne, bezpieczne ...

Jakie badania diagnostyczne może zlecić ginekolog? Jak wykryć choroby ginekologiczne?

Wczesne wykrycie chorób ginekologicznych jest podstawą do szybkiego wdrożenia odpowiedniego leczenia. Dzięki temu zaawansowane stadia ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon