Badanie pola widzenia (perymetria, kampimetria)

Badanie pola widzenia – test na wzrok

Badanie pola widzenia to jedno z podstawowych badań okulistycznych. Pozwala ocenić lekarzowi zakres przestrzeni, którą pacjent obejmuje w danym momencie nieruchomym okiem. Perymetria wykazuje ewentualne ubytki w polu widzenia. Pacjent patrząc przed siebie nie widzi czegoś, co dzieje się lub znajduje z boku od niego, żeby to zobaczyć musi odwrócić głowę. Badanie przeprowadza się specjalnym przyrządem – perymetrem.

Badanie przeprowadzane jest przy pomocy specjalnego przyrządu – perymetru. Badaniem uzupełniającym perymetrię jest kampimetria. Lekarz wykonuje ją w celu precyzyjnego określenia ubytków w środkowych częściach pola widzenia.

Zobacz też: Ciśnienie w oku – jak zbadać?

Jakie są wskazania do wykonania badania pola widzenia?

Podstawowymi wskazaniami do wykonania badania pola widzenia jest podejrzenie choroby oczu oraz kontrola w przebiegu jaskry.

• Podejrzenie uszkodzenia nerwu wzrokowego. Do chorób nerwu wzrokowego należy m.in. zapalenie nerwu wzrokowego. Charakterystyczne objawy to: zaburzenia ostrości wzroku, upośledzenie widzenia barw, zmiany w polu widzenia, brak reakcji na światło, odczuwany ból przy ucisku na gałkę oczną lub nawet przy jej poruszaniu. Objawy takie wymagają jak najszybszej konsultacji okulistycznej, ponieważ może dojść do zaniku nerwu wzrokowego i trwałego uszkodzenia wzroku. Zapalenie nerwu wzrokowego występuje najczęściej w przebiegu:
  • chorób zakaźnych,
  • neurologicznych – stwardnienie rozsiane,
  • reumatycznych,
  • w cukrzycy,
  • w zatruciach – np. alkoholem metylowym.
• Podejrzenie choroby siatkówki. Do chorób siatkówki, należy m.in. odwarstwienie siatkówki. Charakterystyczne objawy to: widzenie błysków, mętów lub mgły a także pojawienie się tzw. „zasłony” ograniczającej pole widzenia. Do odwarstwienia siatkówki może dojść po przebytym urazie oka lub głowy, po przebytych operacjach zaćmy a także u osób z wysoką krótkowzrocznością powyżej -6D i u osób, u których odwarstwienie występuje wśród członków rodziny. W większości przypadków występuje między 40 a 70 rokiem życia.
• Badanie diagnostyczne u chorych na jaskrę. Jaskra to choroba, która w nieleczonych przypadkach może prowadzić do nieodwracalnej ślepoty. Jest chorobą bardzo podstępną, gdyż potrafi rozwijać się bardzo długo, nawet przez 15 lat nie dając żadnych objawów. Objawy pojawiają się dopiero, gdy dojdzie już do uszkodzenia nerwu wzrokowego i gdy zmiany, jakie w nim zaszły są już zaawansowane. Do nietypowych objawów jaskry należą poranne bóle głowy o dużym natężeniu, często przechodzą w bóle migrenowe. Dochodzi do pogorszenia jakości i ostrości widzenia. W polu widzenia mogą pojawić się tęczowe plamki, które z upływem czasu powiększają się. Mogą występować zawroty głowy, mdłości, a nawet zaburzenia równowagi. Najpierw dochodzi do częściowej utraty pola widzenia, a gdy dojdzie do zaniku nerwu wzrokowego, następuje całkowita utrata wzroku. Do głównych przyczyn jaskry należy wzrost ciśnienia ocznego oraz niedokrwienie nerwu wzrokowego. Istnieje kilka odmian klinicznych jaskry, różnią się one między sobą objawami, czynnikami wywołującymi a także rokowaniem. Najbardziej niebezpieczną odmianą jaskry jest jaskra z wąskim kątem przesączania. Bardzo ważne jest wykrycie choroby na wczesnym etapie jej rozwoju i jak najszybsze zastosowanie leczenia, aby nie doszło do najgorszego – do utraty wzroku.

Przebieg badania pola widzenia

Perymetria

Istnieją dwie metody badania:

• kinetyczna,
• statyczna.

Pacjent siedzi przed perymetrem, głowę opiera o specjalny podbródek. Gdy w jego polu widzenia ustawi się punkt świetlny sygnalizuje to ręcznym przyciskiem. W zależności od metody, punkt przemieszcza się podczas badania – metoda kinetyczna bądź pojawia się i znika – metoda statyczna.

Badanie pola widzenia każdego oka wykonywane jest oddzielnie. Czas badania około 10 minut.

Kampimetria

Do tego badania lekarz wykorzystuje czarny ekran o wymiarach 2x2 m z centralnym białym punktem fiksacji i koncentrycznymi okręgami i południkami. Pacjent siedzi przed ekranem w odległości 2 m i obserwuje przesuwający się biały punkt. Sygnalizując jego pojawienie się w polu widzenia.

Przygotowanie do badania pola widzenia

Badaniem poprzedzającym jest badanie ostrości wzroku. Pacjent powinien przyjść na badanie wypoczęty i w miarę możliwości skupiony.

Powikłania po badaniu pola widzenia

Badania pola widzenia – zarówno perymetria, jak i kampimetria są to całkowicie bezpieczne badanie. W ich wyniku nie dochodzi do żadnych powikłań.

Wypowiedź okulisty na temat badania pola widzenia