Padaczka lekooporna – co to jest padaczka oporna na leczenie?

Padaczka lekooporna to odmiana epilepsji, w przebiegu której stosowanie leków przeciwpadaczkowych nie przynosi zamierzonego efektu terapeutycznego. Objawy padaczki opornej na leczenie są typowe. U chorego pojawiają się napady padaczkowe w postaci drgawek, utraty świadomości czy skurczów mięśni. W leczeniu padaczki lekoopornej stosuje się zabiegi operacyjne czy neurostymulację mózgu, Znaczenie ma także odpowiednia dieta.

Co to jest padaczka lekooporna?

Padaczka lekooporna to wyjątkowo trudna w leczeniu postać epilepsji. Często powtarzające się i niepoddające kontroli napady epilepsji niosą wiele poważnych skutków. Pacjenci narażeni są na zwiększone ryzyko urazów i złamań, postępujące zaburzenia funkcji poznawczych mózgu, problemy z pamięcią, zaburzenia psychiczne. Dodatkowo, dołączają problemy społeczne, jak trudności ze znalezieniem pracy, stygmatyzacja społeczeństwa. Padaczka lekooporna dotyczy około 30 proc. chorych na epilepsję. Wciąż poszukujemy i udoskonalamy nowe formy leczenia niefarmakologicznego.

Padaczka, to jedna z najczęstszych chorób neurologicznych w Polsce. W znacznej większości przypadków przyczyny epilepsji nie są jeszcze poznane. Wśród poznanych czynników wywołujących rozwój choroby wymienia się:

  • uraz głowy,
  • guz mózgu,
  • choroby naczyń mózgowych,
  • neuroinfekcje, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
  • nadużywanie alkoholu.

Jedną z najczęstszych przyczyn padaczki u dzieci i młodzieży są predyspozycje genetyczne i wady wrodzone układu nerwowego. Należy pamiętać, że próg drgawkowy obniżają: stres, niepokój, infekcje, niektóre leki (np. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne), niedobór snu, czynniki hormonalne. Napad padaczkowy może być również wywołany przez niektóre zjawiska świetlne lub dźwiękowe.

Objawy epilepsji – atak padaczki, utrata świadomości, drgawki

Podstawowym objawem padaczki (w tym padaczki lekoopornej) są napady padaczkowe. Przyczyną ataków są nieskoordynowane, nagłe wyładowania bioelektryczne w mózgu. Obraz napadów zależy od tego, gdzie umiejscowione jest tzw. ognisko padaczkorodne, czyli która część kory mózgowej jest aktywowana.

Napady częściowe objawiają się zazwyczaj jako zaburzenia ruchowe lub czuciowe z niewielkim lub nawet żadnym ograniczeniem świadomości. Dolegliwości mogą obejmować drgawki, gestykulacje, automatyzmy. Podczas napadów częściowych ognisko padaczkorodne może się rozprzestrzeniać na obie półkule mózgu i przechodzić w napady wtórnie uogólnione.

Zdarza się również, że nieprawidłowe wyładowania bioelektryczne obejmują całą korę mózgową (obie półkule) od początku trwania ataku. Taki napad nazywamy napadem pierwotnie uogólnionym. Dzielimy go na krótkotrwałe (około minuty) napady utraty świadomości, podczas których pacjent pozostaje w bezruchu, bez kontaktu, zapatrzony w jeden punkt. Do napadów uogólnionych należą również ataki miokloniczne. Objawiają się one jako seria drgawek niektórych części ciała (najczęściej ramion), którym nie towarzyszy utrata świadomości. Najbardziej charakterystyczną grupę napadów tworzą napady toniczno-kloniczne. Pierwsza faza ataku – toniczna – objawia się skurczem wszystkich mięśni ciała. Następnie pacjent przechodzi w fazę kloniczną, czyli drgawki całego ciała.

Ataki padaczki są wyjątkowo niebezpieczne, jeżeli nastąpią w szczególnych sytuacjach, np: podczas kąpieli, prowadzenia pojazdu, pracy na wysokości. Niekorzystne są również przedłużające się napady (trwające ponad pół godziny) i często występujące po sobie (bardzo krótkie przerwy między napadami). Mogą być przyczyną znacznego uszkodzenia kory mózgowej, doprowadzić do obrzęku mózgu, a nawet śmierci.

Padaczka lekooporna – epilepsja oporna na leczenie

Leczenie epilepsji polega przede wszystkim na ograniczeniu występowania napadów u pacjenta. W większości przypadków stosuje się odpowiednie leczenie farmakologiczne. Jest ono skuteczne aż u 70 proc. pacjentów. Wśród chorych, u których podjęta terapia farmakologiczna nie przynosi zadowalających efektów należy wdrożyć inne metody leczenia. Padaczkę, która nie ustępuje, mimo zastosowania dwóch leków przeciwpadaczkowych, w odpowiednich dawkach, określa się mianem padaczki lekoopornej.

Wśród metod niefarmakologicznych należy wymienić przede wszystkim leczenie operacyjne. Niestety nie wszyscy pacjenci kwalifikują się do zabiegu. Leczenie chirurgiczne dotyczy wyłącznie pacjentów, u których padaczka związana jest z jednostronnym stwardnieniem hipokampa. Po skutecznym zabiegu, u wielu chorych można nawet stopniowo odstawić leki. W przypadku wielu ognisk padaczkorodnych leczenie chirurgiczne nie jest możliwe.

Inną opcją leczenia padaczki opornej na leki jest neurostymulacja mózgu. Jest to stosunkowo nowa metoda, polegająca na stymulacji nerwu błędnego. Specjalne urządzenie wszczepione w okolicę podobojczykową pobudza nerw błędny, który hamuje napadową czynność mózgu. Neurostymulacja zalecana jest pacjentom, u których występuje, tzw. aura. Chory przeczuwając wystąpienie napadu uruchamia stymulator, który wysyłając sygnały do nerwu błędnego zapobiega atakowi. Obecnie prowadzonych jest wiele badań klinicznych, mających na celu udoskonalenie metod neurostymulacji.

Na padaczkę lekooporną w dużym stopniu wpływa stosowana dieta. Chorym polecana jest tzw. diety ketogenicznna. Pacjenci powinni spożywać produkty zawierające duże ilości tłuszczów, białka oraz niewielką ilość węglowodanów. Korzystne jest również unikanie sytuacji, które wywołują napady padaczkowe, np. stresujące sytuacje, niektóre zjawiska świetlne i dźwiękowe.

Opublikowano: ; aktualizacja: 04.10.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Krwiak nadtwardówkowy

Krwiak nadtwardówkowy (haematomaepidurale) jest powstającym w wyniku silnego urazu wylewem krwi do fizjologicznie zamkniętej przestrzeni ...

Wideo – Narkolepsja

Narkolepsja jest chorobą polegającą na występowaniu w ciągu dnia napadów przymusowego snu, w sytuacjach zupełnie ...

Leki na padaczkę – lista – stosowanie, działanie, skutki uboczne

W Polsce na padaczkę choruje blisko 400 tysięcy osób. U 5% z nich stwierdza się ...

Choroba Alzheimera a depresja

W przebiegu choroby Alzheimera często diagnozuje się depresję. Objawy depresji w chorobie Alzheimera mogą być ...

Nadopiekuńczy rodzice

Nadopiekuńczy rodzice hamują rozwój fizyczny i społeczny dziecka. Nie radzi sobie ono z wymaganiami otoczenia, ...

Zespół Lennoxa-Gastauta – przyczyny, objawy, leczenie

Zespół Lennoxa-Gastauta jest zespołem nabytym (nie jest dziedziczony) i oznacza dziecięcą encefalopatię padaczkową. Przyczyną choroby ...

Zespół Hoigné

Zespół Hoigné to sporadycznie występujący zespół objawów neurologicznych, który ma miejsce po przypadkowym wstrzyknięciu penicyliny ...

Jakie są objawy nerwicy?

Nerwica to zespół zaburzeń psychicznych i somatycznych (odczuwanych fizycznie przez pacjenta). Najczęstszym objawem nerwicy jest ...

Drętwienie twarzy i mrowienie twarzy

Wielu pacjentów skarży się na przykre dolegliwości w obrębie twarzy. Najczęściej opisują je jako drętwienie ...

Hipersomnia (nadmierna senność) – które choroby ją powodują?

Hipersomnia – czyli nadmierna senność, jest odczuwana przez dużą część populacji. Zwykle uczucie nadmiernej senności ...

Wideo – Daltonizm

Zburzenie widzenia barw jest nazywane daltonizmem i polega na nie rozróżnianiu jakości barw, a jedynie ...

Mizoginia – przyczyny, objawy i leczenie niechęci do kobiet

Mizoginia, czyli niechęć, a wręcz nienawiść przejawiana w stosunku do kobiet wydaje się być domeną ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon