Bakteryjne zapalenie nerek

Bakteryjne zapalenie nerek to choroba spowodowana przez zakażenie układu moczowego patogenami bakteryjnymi. Schorzenie często poprzedzone jest zapaleniem pęcherza moczowego. Przebieg choroby uzależniony jest od gatunku bakterii, która wywołała infekcję oraz innych obciążeń chorego, takich jak np. starszy wiek.

Budowa nerek

Człowiek prawidłowo ma dwie nerki położone zaotrzewnowo na tylnej ścianie jamy brzusznej, na wysokości ostatnich dwóch kręgów piersiowych i pierwszych trzech kręgów lędźwiowych. Jednostką czynnościową nerki jest nefron. Składa się on z licznych bardzo drobnych elementów. Nefrony budują miąższ nerki. W obrębie jego najważniejszej części nefronu, kłębuszka nerkowego, w procesie filtracji powstaje mocz pierwotny o składzie podobnym do składu osocza. Mocz pierwotny powstaje u człowieka w ilości około 150 litrów w ciągu doby. Następnie w procesie resorpcji, zagęszczania i wydzielania powstaje w dalszych częściach nefronu mocz ostateczny.

Warto uświadomić sobie, że ze 150 litrów moczu pierwotnego wydalony zostaje jedynie 1 %, a pozostałe 99 % - wchłonięte z powrotem do krwi. Białko do moczu dostaje się również w stanie pełnego zdrowia, ale jego ilość jest znacznie mniejsza niż w białkomoczu nerczycowym. Prawidłowo organizm człowieka wydala z moczem do 250 mg białek w ciągu doby. W większości są to albuminy, czyli najliczniejsze białka osocza. Resztę stanowią białka pochodzące z dróg moczowych, np. białko Tamma i Horsfalla oraz inne białka krążące w krwi.

Dwa najistotniejsze elementy odpowiadające za nieprzenikanie swobodne białek przez błonę filtracyjną kłębuszka to jej szczelna budowa oraz oddziaływania elektrostatyczne.

Ważną rolą dla utrzymania odpowiedniej ilości białka w ustroju człowieka pełni również prawidłowy proces odzyskiwania zwrotnego białek z moczu pierwotnego.

Co jest bakteryjne zapalenie nerek?

Bakteryjne zapalenie nerek jest to w istocie ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek o podłożu bakteryjnym. Choroba stanowi jeden z możliwych rodzajów przebiegu zakażenia układu moczowego. Bezpośrednio infekcja nerek spowodowana jest przedostaniem się patogenów do wyższych pięter układu moczowego, w tym wypadku aż do nerek. Często ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek poprzedzone jest zapaleniem pęcherza moczowego.

Objawy bakteryjnego zapalenia nerek

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować pojawienie się następujących symptomów:

  • ból w okolicy lędźwiowej,
  • bóle głowy,
  • częste oddawanie moczu,
  • dreszcze,
  • dyskomfort w trakcie oddawania moczu,
  • gorączka,
  • nudności i wymioty,
  • oddawanie moczu w nocy.

Niestety, choroba może również mieć bardzo ciężki przebieg i spowodować rozwój uogólnionego zakażenia spowodowanego bakteriami wywołującymi zakażenie układu moczowego.

Rozpoznanie bakteryjnego zapalenia nerek

Pierwsze badanie w kierunku rozpoznania bakteryjnego zapalenia nerek to badanie lekarskie. Informacje uzyskane podczas zbierania wywiadu oraz badania fizykalnego pozwalają lekarzowi wysunąć podejrzenie przyczyny dolegliwości oraz odpowiednio pokierować dalszą diagnostyką. Z tego powodu bardzo istotne jest aby nie zatajać przed lekarzem żadnych informacji, które chce on uzyskać. Nie należy również wstydzić się objawów, które wystąpiły, a mogą być krępujące.

Dalsza diagnostyka polega na wykonaniu badania ogólnego moczu oraz posiewu moczu, czyli badania bakteriologicznego, określającego jaki gatunek bakterii powoduje chorobę oraz na jakie leki jest on wrażliwy. W przypadku braku poprawy, mimo wdrożonego leczenia, wykonuje się badanie obrazowe. Jest to najczęściej ultrasonografia jamy brzusznej, podczas której ocenie podlegają zarówno nerki jak i wszystkie dostępne badaniu elementy układu moczowego.

Leczenie bakteryjnego zapalenia nerek

Podstawowym sposobem leczenia bakteryjnego zapalenia nerek jest podawanie leków przeciwbakteryjnych. Farmakoterapia jest stosunkowo długa w przypadku ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek ponieważ w podstawowym wariancie może trwać do 14 dni. Dobór leku uzależniony jest w dużej mierze od wyników badania bakteriologicznego moczu. W ciężkich przypadkach ostrego odmiedniczkowego zapalenie nerek konieczne może być leczenie w warunkach szpitalnych.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn zdarza się znacznie rzadziej niż u kobiet. Ilość zachorowań u ...

Zespół hemolityczno-mocznicowy

Zespół hemolityczno-mocznicowy, tzw. HUS objawia się m.in. ostrą niewydolnością nerek, jedną z najciężej przebiegających chorób ...

Chyluria (chłonka w moczu, chłonkomocz) – przyczyny, badania, leczenie

Badanie ogólne moczu to jeden z najczęściej wykonywanych testów laboratoryjnych, dostarczający kluczowych informacji o stanie ...

Bakterie w nasieniu (bakteriospermia)

Bakteriospermia, to stan, w którym w nasieniu obecne są bakterie, które w warunkach fizjologicznych nie ...

Wideo – Zespół Goodpasture'a

Zespół Goodpasture’a nazywany również zespołem płucno-nerkowym jest zaliczany do chorób z autoagresji. Istota schorzenia polega ...

Ćwiczenia mięśni Kegla

Ćwiczenia mięśni Kegla wykonuje się by wzmocnić mięśnie dna miednicy. Ma to szczególne znaczenie w ...

Co oznaczają bakterie w moczu?

Bakterie w moczu mogą świadczyć o zakażeniu układu moczowego. Analiza moczu pozwala określić, które bakterie ...

Nerka podkowiasta

Nerka podkowiasta to anomalia rozwojowa, która polega na zrośnięciu się obu nerek, najczęściej w ich ...

Rak nerki

W nerkach, jak we wszystkich innych narządach, może pojawić się nowotwór (nie zawsze złośliwy). Guzy ...

Zapalenie dróg moczowych u mężczyzn – jakie objawy i leczenie?

Zapalenia dróg moczowych są dużo rzadsze u mężczyzn niż u kobiet. Objawem są problemy z ...

Powiększanie penisa

Temat wielkość prącia od zawsze budzi wiele kontrowersji. Duże prącie uważane jest za najważniejszy atrybut ...

Zapalenie nerek

Zapalenie nerek może zostać wywołane infekcją (bakteryjną, wirusową, polekową), ale także w wyniku choroby nerek. ...

Komentarze (0)