Znieczulenie komputerowe – co to jest i na czym polega? Wskazania, przeciwwskazania, przebieg, cena

Na czym polega znieczulenie komputerowe?

Leczenie stomatologiczne w niektórych sytuacjach może być bolesne, dlatego zastosowanie znieczulenia miejscowego przed ingerencją lekarza we wrażliwe tkanki to dziś zwykle standard. Niekiedy jednak, pacjenci paradoksalnie znacznie bardziej od bólu wywołanego samym leczeniem stomatologicznym obawiają się ukłucia i nieprzyjemnych doznań związanych z zastrzykami znieczulającymi. Wychodząc na przeciw oczekiwaniom wrażliwych pacjentów, współczesna medycyna oferuje nowatorską metodę podawania znieczulenia.

Znieczulenie komputerowe polega na precyzyjnej metodzie podawania środka znieczulającego domiejscowo z ustaloną prędkością. Aparaty takie są zbiorczo nazywane „sterowanymi komputerowo systemami znieczulenia miejscowego” (od ang. Computer-controlled local anesthetic delivery, CCLAD). Nowoczesna technologia może nie tylko do minimum spowolnić i utrzymać prędkość wtrysku leku znieczulającego, ale także utrzymywać stałą prędkość z uwzględnieniem anatomicznych cech tkanek danej osoby.

Pierwsze aparaty do komputerowych znieczuleń stomatologicznych pojawiły się na rynku już w 1997 roku. Obecnie, do najbardziej znanych systemów tego typu znanych na całym świecie należą m.in. The Wand® (Milestone Scientific, Livingstone, NJ), Comfort Control Syringe (CCS; Dentsply, USA), QuickSleeper (Dental HiTec, Francja) oraz iCT (Dentium, Seul, Korea).

Jak wygląda zabieg znieczulenia komputerowego?

Zestawy do znieczulenia komputerowego przypominają długopis zakończony w cieniutką igłę (stąd nazwa pierwowzoru tej techniki – The Wand, czyli „różdżka”). Urządzenie jest połączone z komputerem wyposażonym w specjalny system sterujący większością parametrów iniekcji. Choć aplikacji i przyłożenia „różdżki” dokonuje lekarz, za sukces metody odpowiada przede wszystkim komputer, dostosowujący ilość środka znieczulającego oraz optymalne ciśnienie. Poszczególne aparaty różnią się między sobą kształtem i ciężarem aplikatora, oraz metodami uzupełniania płynu znieczulającego.

Czy znieczulenie komputerowe jest lepsze?

Standardowo wykonywane znieczulenie miejscowe (za pomocą igły i strzykawki) może powodować wrażliwość tkanek i nadmierny ból. Wynika on z wielu powodów, m.in.:

• uszkodzenia tkanek miękkich podczas penetracji błony śluzowej jamy ustnej;
• wysokiego ciśnienia w trakcie rozprzestrzeniania się roztworu znieczulającego;
• zbyt niskiej temperatury roztworu znieczulającego;
• niskiego pH środka znieczulającego.

Ręcznie wykonywane tej techniki, nawet przy zachowaniu największej precyzji i delikatności specjalisty, nie zawsze gwarantuje jak najmniejsze cierpienie pacjenta.

Znieczulenie komputerowe może istotnie zmniejszyć początkowy ból poprzez precyzyjne kontrolowanie środka znieczulającego i szybkość jego wstrzykiwania, pozwalając na ciągłe podawanie jedynie małej ilości środka znieczulającego z niewielką prędkością. Minimalny opór tkanek podczas zastrzyku, a także jednoczesnego działanie znieczulenia z wtryskiem, przekładają się praktyczny brak odczuwania nieprzyjemnych konsekwencji zabiegu. Nie występuje też zwyczajne uczucie odrętwienia lub opuchlizny, dzięki czemu pacjent jest narażony na niższe ryzyko skutków ubocznych.

Ile trzyma znieczulenie komputerowe u dentysty?

Decydującym czynnikiem wpływającym na to, jak długo utrzymuje się znieczulenie po zabiegu stomatologicznym, jest jego rodzaj oraz miejsce podania.

W aparatach do znieczulenia komputerowego można umieszczać wymienne wkłady z różnymi rodzajami leków przeciwbólowych. Stomatolog może wykorzystać urządzenie do znieczuleń różnych typów – np. nasiękowego, przewodowego czy podniebiennego. Technika CCLAD ma więc bardzo szerokie zastosowanie.

Najkrócej utrzymuje się znieczulenie powierzchowne, do którego specjaliści zwykle wykorzystują preparaty w sprayu lub żelu. Jego efekty mijają już po kilkunastu minutach od aplikacji. Metody komputerowe stosuje się raczej przy głębszym podawaniu anestetyków, np. nasiękowo , bezpośrednio w dziąsło, pod błonę śluzową jamy ustnej. Jego działanie, niezależnie od metody podania utrzymuje się około 2 godzin. Typem znieczulenia, które trzyma najdłużej jest tzw. znieczulenie przewodowe , stosowane przy bardziej skomplikowanych zabiegach zębów trzonowych lub w głębokim leczeniu kanałowym. Jego efekty mogą utrzymywać się nawet do 3 godzin.

Kto może skorzystać ze znieczulenia komputerowego?

Grupą pacjentów, która może odczuwać największe korzyści ze znieczulenia komputerowego podczas leczenia stomatologicznego są dzieci .

Wiele badań wykazało w tej grupie znacznie lepszą skuteczność tej metody w redukcji bólu w porównaniu ze standardowym znieczuleniem miejscowym. Dzieci, zwłaszcza przy przedłużających się zabiegach dentystycznych są zwykle trudnymi i niecierpliwymi pacjentami. Znieczulenie komputerowe może nie tylko uprzyjemnić konieczny zabieg, ale też zredukować nieprzyjemne wspomnienia na przyszłość.

Ze znieczulenia komputerowego zadowoleni będą również wszyscy pacjenci o wzmożonej wrażliwości, zwłaszcza stający przed koniecznością częstego powtarzania zabiegów stomatologicznych.

Znieczulenie komputerowe zęba – dostępność i cena

W jakich gabinetach jest dostępne znieczulenie komputerowe? Niestety, z uwagi na wysoką cenę systemów do tego typu znieczuleń, metoda dostępna jest tylko w wybranych, prywatnych gabinetach stomatologicznych, zwykle w większych miastach. Jednostkowa cena zabiegu znieczulenia komputerowego nie jest wysoka – to około 40-50 zł. Tego typu znieczulenie nie jest jednak refundowane w ramach NFZ.