Znieczulenie nasiękowe – jaka jest technika i powikłania, ile kosztuje, czy boli i jak długo trzyma?

Brak zdjęcia

10 grudnia 2018

W praktyce dentystycznej wyróżnia się znieczulenie: powierzchowne, nasiękowe i przewodowe. Znieczulenie przewodowe to rodzaj znieczulenia miejscowego, które stosuje się w szczęce oraz zębach przednich żuchwy. Jego podanie jest bezbolesne, nie licząc nieprzyjemnego ukłucia i uczucia rozpierania podczas wstrzykiwania środka znieczulającego. Znieczulenie nasiękowe działa na zasadzie blokowania przewodnictwa impulsów nerwowych trafiających do mózgu. Jaka jest cena i jak długo działa? Czy nasiękowe znieczulenie zęba jest bezpieczne i można je stosować w ciąży?

Znieczulenie nasiękowe – co to jest i kiedy się stosuje?

Znieczulenie nasiękowe zęba można wykonać w szczęce, a także w przednich zębach żuchwy. Polega ono na wstrzyknięciu środka znieczulającego w okolicę korzenia zęba, na którym zostanie przeprowadzony zabieg. Ten rodzaj analgezji to znieczulenie miejscowe – pacjent nie zasypia podczas zabiegu. Stosowane jest ono powszechnie w stomatologii. Działa na zasadzie blokowania nerwów, dzięki czemu pacjent nie odczuwa dolegliwości bólowych w trakcie leczenia. Stosowane jest w każdej dziedzinie stomatologii – począwszy od stomatologii zachowawczej, pedodoncji, periodontologii, protetyki, ortodoncji, a skończywszy na chirurgii stomatologicznej oraz szczękowo-twarzowej.

Niektórych zabiegów nie trzeba przeprowadzać w znieczuleniu, jednak pacjenci z dentofobią, lękliwi proszą o nie przy każdej procedurze. Inni natomiast wytrzymują bolesne zabiegi bez znieczulenia ze względu na strach przed ukłuciem igły.

Znieczulenie nasiękowe zęba – jak działa, jakich środków się używa?

Praktycznie wszystkie znane środki znieczulenia miejscowego zęba działają na tej samej zasadzie. Blokują bowiem przewodnictwo impulsów nerwowych, które trafiają do mózgu. Środki te blokują przewodzenie na określony czas i zwykle po 3 godzinach czucie u pacjenta wraca.

Swoim działaniem leki znieczulające działają w ośrodek bólu, tak więc np. podczas ekstrakcji zęba będzie wyczuwany ucisk i rozpieranie, natomiast pacjent nie będzie odczuwał żadnych dolegliwości bólowych.

Istnieje wiele rodzajów środków do znieczulenia miejscowego, w tym także nasiękowego. Najczęściej w stomatologii stosuje się artykainę. Kiedyś znana była prokaina, jednak została wyparta przez inne, lepsze preparaty. U osób z chorobami serca, a także u ciężarnych stosowana jest lignokaina.

W gabinetach powinna znajdować się także mepiwakaina, prilokaina, czy bupiwakaina. Zastosowanie wymienionych środków jest ściśle powiązane ze wskazaniami, jak i przeciwwskazaniami i są one dobierane przez lekarza w określony sposób.

Znieczulenie miejscowe – technika

Znieczulenie miejscowe to znieczulenie powierzchowne, nasiękowe i przewodowe. Znieczulenie przewodowe jest bardziej dyskomfortowe dla pacjenta, aniżeli znieczulenie nasiękowe.

W szczęce stosuje się znieczulenie nasiękowe, natomiast w żuchwie znieczulenie nasiękowe lub przewodowe. Rodzajem znieczulenia nasiękowego jest znieczulenie śródwięzadłowe, które działa wyłącznie na jeden ząb.

Znieczulenie powierzchowne to posmarowanie żelem z lidokainą miejsca wkłucia. Nasiękowe z kolei polega na wstrzyknięciu środka znieczulającego w tkanki miękkie, natomiast znieczulenie przewodowe to dostanie się igłą iniekcyjną do otworu żuchwy, gdzie przebiega nerw i zdeponowanie anestetyku. Najbardziej popularne jest znieczulenie nasiękowe. Stomatologia była pierwszą dziedziną medycyny, która je zastosowała.

W dzisiejszych czasach popularne jest także leczenie zębów pod narkozą. Ale to już rodzaj znieczulenia ogólnego. Pacjent zasypia nie odczuwając żadnego bólu. Najpopularniejsze jest wyrywanie zębów pod narkozą, jednak wykonuje się je w szczególnych sytuacjach. Pacjenci w ostatnim czasie dopytują się o tzw. blok Biera i znieczulenie tumescencyjne.

Blok Biera polega na odcinkowym znieczulaniu dożylnym. W stomatologii jednak nie ma on zastosowania. Natomiast nasiękowe znieczulenie tumescencyjne polega na podaży środków znieczulających o obojętnym pH w dużych ilościach. Jest to metoda nowa i nie jest powszechnie stosowana.

Znieczulenie nasiękowe – przeciwwskazania

W medycynie występuje szeroki wachlarz preparatów do miejscowego znieczulenia zęba, dzięki czemu nie ma w zasadzie przeciwwskazań do ich stosowania poza jednym – nie można go podać osobie, która jest uczulona na dany środek.

Podanie znieczulenia stomatologicznego osobie uczulonej na dany preparat może wywołać wstrząs anafilaktyczny, który może doprowadzić do zgonu pacjenta.

Przed przystąpieniem do znieczulenia lekarz powinien przeprowadzić wnikliwy wywiad, aby wykluczyć ryzyko związane z działaniem znieczulenia.

Nawet u kobiet w ciąży można stosować znieczulenie nasiękowe, oczywiście specjalnym preparatem, który jest bezpieczny zarówno dla ciężarnej, jak i płodu. Niektóre środki znieczulające mają w składzie adrenalinę (epinefrynę). Są one przeciwwskazane u osób chorujących na: nadczynność tarczycy, astmę, cukrzycę, miażdżycę, niewydolność krążeniową, jaskrę czy padaczkę.

Znieczulenie miejscowe – powikłania

Najgroźniejszym powikłaniem po podaniu środka znieczulającego jest wstrząs anafilaktyczny u osób uczulonych na dany preparat oraz reakcja toksyczna po podaniu zbyt dużej dawki znieczulenia.

Kolejnym powikłaniem spotykanym bardzo rzadko jest uszkodzenie nerwu. Jeśli chodzi o znieczulenie nasiękowe, to powikłanie to można zaliczyć do pecha, natomiast podczas znieczulenia przewodowego występuje ono już nieco częściej.

Częstym powikłaniem jest natomiast nieuzyskanie znieczulenia. Spowodowane jest to przez kilka czynników. Jednym z nich jest podanie zbyt małej ilości środka znieczulającego. Wtedy lekarz może podać większą dawkę. Inną przyczyną tego stanu może być zaburzony metabolizm pacjenta, stan zapalny wokół znieczulanego zęba i inne. Również odmienne warunki anatomiczne pacjenta mogą spowodować efekt braku znieczulenia po podaniu środka.

Złamanie igły iniekcyjnej także należy do przykrych powikłań znieczulenia u dentysty – występuje ono jednak bardzo rzadko. Po znieczuleniu może pojawić się u pacjenta obrzęk, krwiak, a w konsekwencji ropień.

Znieczulenie nasiękowe – jaka jest cena, ile trzyma, czy boli?

Pacjenci często są ciekawi, ile się płaci za znieczulenie nasiękowe. Cena uzależniona jest od gabinetu stomatologicznego. W niektórych z nich jego koszt wliczony jest już w cenę zabiegu, w innych z kolei należy dopłacić za nie kilkadziesiąt złotych.

To, ile „trzyma” znieczulenie (jak długo działa), zależy od jego rodzaju. Znieczulenie nasiękowe może znieczulić ząb i okoliczne tkanki miękkie średnio do 3 godzin, natomiast znieczulenie przewodowe poraża przewodnictwo nerwowe nawet do 6 godzin.

Po takim znieczuleniu można prowadzić samochód, nie zaburza ono percepcji ruchowej, a alkohol może być spożywany. Należy jednak pamiętać o tym, że po znieczuleniu może drętwieć warga i policzek, co skutkuje ich przygryzaniem.

Pacjenci dopytują, czy znieczulenie miejscowe boli. Nieprzyjemne doznania ograniczają się do wkłucia i uczucia rozpierania podczas podawania środka znieczulającego.

Bibliografia

  • Malamed S. F., Znieczulenie miejscowe w stomatologii. Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2012.
  • Kryst L. (red.), Chirurgia szczękowo-twarzowa, Wydanie 5. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
  • Dominiak M. (red.), Podstawy chirurgii stomatologicznej. Wydawnictwo Akademii Medycznej im. Piastów Śląskich, Wrocław 2010.
Opublikowano: ; aktualizacja: 10.12.2018

Oceń:
4.7


Może cię

Korony na zęby – wskazania, rodzaje, zakładanie, cena, alternatywa dla koron zębowych

Korony na zęby są stosowane wtedy, gdy u pacjenta stwierdza się głębokie ubytki próchnicowe, przebarwienia ...

Znieczulenie przewodowe – co to jest, jakie są rodzaje, jak działa, jakie są przeciwwskazania i skutki uboczne?

Jednym z rodzajów znieczuleń jest znieczulenie przewodowe, które powoduje odwracalne przerwanie przewodnictwa nerwowego, co wykorzystuje ...

Co niszczy szkliwo? Jakie nawyki szkodzą zębom i jak zapobiec erozji szkliwa?

Erozja szkliwa bywa równie problematyczna jak próchnica. Uszkodzeniu zębów sprzyjają niewłaściwe zabiegi higieniczne, np. stosowanie ...

Zapalenie jamy ustnej

Zapalenie jamy ustnej (ang. stomatitis) to pojęcie, które odnosi się do istnienia procesu zapalnego o ...

Klej do protez – jaki wybrać, jak używać, jak długo trzyma, czy jest szkodliwy?

Ruszająca się czy źle dopasowana proteza może powodować stany zapalne, przerost, a także mikrourazy błony ...

Ból podniebienia – przyczyny bolącego podniebienia

Przyczyny bólu podniebienia są zróżnicowane. Ból i pieczenie mogą być związane z podrażnieniem w postaci ...

Piłowanie zębów – na czym polega, czy boli, jaka jest cena?

Piłowanie zębów (strippping) to bezbolesny zabieg wykonywany bez znieczulenia. Wskazaniem do pionowej redukcji szkliwa są ...

Zatrzymana ósemka – przyczyny, objawy, usuwanie, powikłania

Zaburzenia wyrzynania zębów dotyczą najczęściej zębów mądrości – są to trzecie zęby trzonowe. Niewyrżnięte ósemki ...

Most porcelanowy – wskazania, rodzaje, wykonanie, cena, opinie

Most porcelanowy stosowany jest u pacjentów bez jednego zęba lub z większymi brakami zębowymi. Wyróżnia ...

Kieszonka dziąsłowa – przyczyny, objawy, leczenie kieszonki zębowej (przyzębnej)

Kieszonka dziąsłowa (potocznie kieszonka zębowa) to patologiczny rowek dziąsłowy. Zmiany głębsze niż 3 milimetry nazywa ...

Bruksizm

Bruksizm, czyli nieświadome zgrzytanie zębami przez sen, jest schorzeniem charakterystycznym dla wieku dziecięcego, ale zmaga ...

Znieczulenie podpajęczynówkowe

Znieczulenie podpajęczynówkowe jest jednym z typów znieczuleń przewodowych stosowanych w anestezjologii. Lek znieczulający podaje się ...

Komentarze (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon