Oseltamiwir – co to za lek, jak działa, cena, recepta

Grypa – co to za choroba, jak jej zapobiegać?

Grypa to ostra choroba zakaźna, która jest wywoływana przez wirusy z rodziny Orthomyxoviridae. Istnieją trzy podstawowe typy wirusa grypy – wirus A, wirus B oraz wirus C. Ze względu na ciężkie powikłania, najbardziej niebezpieczne dla człowieka są zakażenia typami A i B. Najbardziej rozpowszechniona odmiana wirusa typu A to wirus H1N1. Wirus grypy typu C ma o wiele mniejsze znaczenie, ponieważ powoduje zachorowanie o lekkim przebiegu.

O zjadliwości wirusa grypy decydują białka – hemaglutynina i neuraminidaza. Są odpowiedzialne za wniknięcie wirusa do komórki i następnie uwolnienie z niej wirionów potomnych.

Przebycie choroby, jaką jest grypa, nie zabezpiecza przed ponownym zarażeniem. Najbardziej skuteczną metodą zabezpieczenia przed zachorowaniem na grypę są szczepienia, wykonywane corocznie ciągle modyfikowanymi szczepionkami.

Przez długi czas do leczenia grypy stosowana była jedynie amantadyna i jej pochodne. Leki te są jednak aktywne tylko wobec wirusa grypy typu A, wywołują wiele działań niepożądanych oraz mogą powodować lekooporność. Wprowadzenie do lecznictwa nowych grup leków o działaniu przeciwwirusowym zwiększyło możliwości leczenia grypy. Są aktywne wobec dwóch odmian wirusa – A i B oraz wywołują mniej skutków ubocznych.

Oseltamiwir – co to za lek, w jaki sposób działa?

Oseltamiwir należy do inhibitorów neuraminidazy. Neuraminidaza, inaczej sialidaza to enzym niezbędny do uwolnienia nowo powstałych cząstek wirusa z zakażonych komórek. Neuraminidaza jest wytwarzana przez wirusy grypy A i B.

Inhibitory neuraminidazy wiążą się z centrum aktywnym enzymu i hamują w sposób kompetycyjny jego aktywność, co w efekcie zmniejsza rozprzestrzenianie się wirusów typu A i B w organizmie. W lecznictwie stosowane są następujące inhibitory neuraminidazy: zanamiwir, peramiwir oraz oseltamiwir, który jest prolekiem. Leki te są skuteczne w leczeniu wirusów typu A i B. Skracają czas trwania choroby, pod warunkiem że zaczną być podawane nie później niż 1-2 dni od zakażenia. Oseltamiwir jest stosowany również w profilaktyce grypy po ekspozycji.

Oseltamiwir – wskazania do stosowania

Preparaty zawierające substancję czynną oseltamiwir są stosowane w leczeniu grypy oraz w profilaktyce grypy.

Stosowanie leków przeciwwirusowych do zapobiegania oraz jako leczenie grypy powinno być oparte na oficjalnych zaleceniach. Decyzja dotycząca stosowania oseltamiwiru do leczenia i profilaktyki powinna być podjęta po uwzględnieniu charakterystyki aktualnie obecnych wirusów grypy, dostępnych informacji dotyczących wrażliwości na leki szczepów wirusa w danym sezonie oraz skutków choroby w różnych obszarach geograficznych i w różnych populacjach pacjentów.

Oseltamiwir – przeciwwskazania i środki ostrożności

Do przeciwwskazań związanych ze stosowaniem produktów leczniczych z oseltamiwirem należy jedynie nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze zawarte w preparacie.

Podczas stosowania leków z oseltamiwirem należy zachować szczególne środki ostrożności. Należą do nich:

• leczenie pacjentów z ciężkimi chorobami współistniejącymi,
• stosowanie u pacjentów z obniżoną odpornością,
• stosowanie u pacjentów z chorobami serca lub/i chorobami układu oddechowego,
• leczenie pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.

Oseltamiwir – możliwe działania niepożądane

Działania niepożądane, które mogą wystąpić po stosowaniu preparatów z substancją oseltamiwir, można podzielić na występujące bardzo często, często, niezbyt często oraz rzadko.

Do bardzo częstych działań niepożądanych należą:

• bóle głowy,
• nudności.

Skutki uboczne występujące często to między innymi:

• zapalenie oskrzeli, opryszczka pospolita, zapalenie zatok,
• bezsenność,
• kaszel, ból gardła,
• wymioty, ból brzucha, niestrawność,
• zawroty głowy, gorączka, bóle kończyn.

Reakcje niepożądane, które występują niezbyt często lub rzadko, to:

• reakcje nadwrażliwości, reakcje anafilaktyczne,
• zaburzenia widzenia,
• zaburzenia rytmu serca,
• zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.

Oseltamiwir a alkohol

Nie istnieją bezpośrednie przeciwwskazania do łącznego stosowania leków zawierających oseltamiwir z alkoholem. Nie jest jednak zalecane, by je łączyć. Spożywanie alkoholu podczas leczenia może wpłynąć na ogólną skuteczność leku oraz nasilenie skutków ubocznych.

Oseltamiwir – cena

Lek Tamiflu, który zawiera oseltamiwir, jest dostępny w aptekach wyłącznie na receptę. W zależności od dawki (30 mg, 45 mg oraz 75 mg) cena preparatu waha się od około 50 zł do około 130 zł. Tamiflu 45 mg jest lekiem refundowanym przez Narodowy Fundusz Zdrowia.