Nebbud – co to za lek? Nebbud dla dziecka – jak stosować?

Nebbud – co to za lek?

Nebbud to lek w formie zawiesiny przeznaczonej do nebulizacji – lek wziewny. Ordynowany jest wyłącznie z przepisu lekarza. Substancją czynną preparatu jest budezonid – syntetyczny związek z grupy doustnych glikokortykosteroidów, który wykazuje miejscowe działanie przeciwzapalne oraz przeciwalergiczne. Lek przeznaczony jest do stosowania u dzieci od 6. miesiąca życia, u młodzieży oraz osób dorosłych.

Główne wskazania do stosowania Nebbudu to:

• leczenie przewlekłej astmy oskrzelowej u chorych, w przypadku których stosowanie inhalatora ciśnieniowego bądź proszkowego nie przynosi oczekiwanych efektów terapeutycznych lub ich stosowanie jest niemożliwe;
• zapalenie krtani (tzw. pseudokrup).

Poza tym, Nebbud może być wykorzystywany także jako alternatywa dla ogólnoustrojowych leków przeciwzapalnych w razie napadów płucnych u chorych z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Taki rodzaj terapii nie powinien trwać jednak dłużej niż 10 dni i wymaga odpowiedniego przeszkolenia pacjenta w zakresie nebulizacji leku.

Mechanizm działania Nebbudu – Nebbud inhalacja

Przeciwzapalne działanie podawanego wziewnie budezonidu związane jest z hamowaniem aktywności mediatorów stanu zapalnego. Związek ten blokuje bądź pobudza ekspresję genów, w przypadku których produkty białkowe wpływają na procesy zapalne. W efekcie nebulizacji Nebbudem dochodzi do znoszenia obrzęku oraz podrażnień. Lek do inhalacji Nebbud może także wpływać na cofanie się zmian anatomicznych powstałych w ścianach oskrzeli chorych na astmę.

Czytaj również: Fostex – aerozol do inhalacji. Wskazania, przeciwwskazania, skutki uboczne

Nebbud – jak stosować?

Stosowanie leku Nebbud powinno odbywać się zgodnie z zaleceniami lekarskimi. Dawka i częstotliwość przyjmowania leku uzależnione są od wieku pacjenta oraz rodzaju i stopnia zaawansowania schorzenia.

Astma

• dorośli i młodzież powyżej 12 r.ż.: 1-2 mg budezonidu na dobę (w uzasadnionych przypadkach lekarz może zalecić zwiększenie dawki); jeśli dawka jest niższa lub równa 1 mg można podawać ją jednorazowo na dobę; powyżej 1 mg wskazane jest przyjmowanie preparatu w dwóch dawkach podzielonych w ciągu dnia). Dzienna dawka podtrzymująca wynosi 0,5-4 mg.
• niemowlęta od 6 miesiąca i dzieci do 11 r.ż.: 0,25-1 mg budezonidu na dobę, zwykle w dwóch dawkach podzielonych w ciągu dnia (w przypadku stabilnej astmy lekarz może zalecić jednorazowe stosowanie leku w ciągu dnia). Dzienna dawka podtrzymująca wynosi 0,25-2 mg.

Choć poprawa stanu chorego na astmę następuje zwykle już po kilku dniach, pełny efekt terapeutyczny w leczeniu astmy obserwowany jest dopiero po kilku tygodniach od rozpoczęcia stosowania preparatu.

Zapalenie krtani (pseudokrup)

• niemowlęta i dzieci: 2 mg budezonidu na dobę; dawkę można podać jednorazowo lub podzielić i podawać w odstępie 30 min po 1 mg. Lek zaleca się ordynować w ten sposób co 12 godzin, przez maksymalnie 36 godzin, bądź do uzyskania zauważalnej poprawy stanu chorego.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (stany zaostrzenia)

W przypadku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc rekomendowana dawka budezonidu wynosi od 4 do 8 mg na dobę, w 2-4 dawkach podzielonych. Lek stosować do ustąpienia objawów, maksymalnie do 10 dni.

Nebbud należy podawać choremu przy użyciu nebulizatora kompresorowego, posiadającego w swym wyposażeniu maskę lub ustnik. Przed otwarciem ampułki Nebbudu należy ją wstrząsnąć, a następnie przelać odpowiednią ilość do komory nebulizatora. Jeśli lekarz zaleci, dawkę leku można połączyć z 0,9% solą fizjologiczną. Lek należy inhalować do momentu całkowitego wyczerpania dawki. Następnie konieczne jest dokładne przepłukanie jamy ustnej wodą. W przypadku stosowania maski zaleca się także umycie twarzy. Celem tych zabiegów jest uniknięcie rozwoju kandydozy w obrębie jamy ustnej.

Nebbud – działania niepożądane

Tak jak w przypadku każdego leku, również podczas stosowania Nebbudu mogą wystąpić pewne działania niepożądane. Do najczęstszych należą:

• kandydoza i podrażnienie jamy ustnej;
• podrażnienie gardła;
• chrypka;
• utrudnione przełykanie.

Rzadziej spotykane skutki uboczne obserwowane po zastosowaniu Nebbudu to: drżenie, niepokój, nerwowość, depresja, reakcje alergiczne (m.in. pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny), zaburzenia endokrynologiczne czy podrażnienie skóry.

Czytaj również: Berodual – działanie, wskazania, przeciwwskazania, skutki uboczne

Nebbud – środki ostrożności

Leku Nebbud nie należy stosować samodzielnie, bez konsultacji z lekarzem, zwłaszcza w przypadku dzieci. Jeśli budezonid zostanie zaordynowany przez specjalistę, a pacjent na stałe przyjmuje inne preparaty, powinien o tym poinformować. Działanie kortykosteroidów w połączeniu z innymi lekami może ulec nasileniu lub osłabieniu. Jeśli przed stosowaniem Nebbudu chory przyjmował glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe, zwłaszcza w dużych dawkach, konieczne jest ustalenie z lekarzem odpowiednich środków ostrożności. Ma to na celu wyeliminowanie ryzyka związanego z wystąpieniem niewydolności kory nadnerczy.

Nebbud nie jest wskazany w celu przerywania nagłych duszności, także tych w przebiegu astmy, które to wymagają zastosowania krótkodziałających leków rozszerzających oskrzela.

W przypadku dzieci leczonych długoterminowo budezonidem, zaleca się stałą kontrolę wzrostu pacjenta. Jeśli dojdzie do spowolnienia wzrostu, konieczne jest zweryfikowanie metody leczenia.

Stosowanie Nebbudu w ciąży i w okresie laktacji

Stosowanie Nebbudu w okresie ciąży jest możliwe wyłącznie z zalecenia lekarza, który uznał, że jego podanie jest absolutnie konieczne, a korzyści płynące ze stosowania przewyższają ewentualne ryzyko.

Budezonid ma zdolność przenika do mleka, a więc również przed zastosowaniem go w okresie laktacji należy zasięgnąć opinii lekarskiej i nie przyjmować preparatu na własną rękę.