Objawy chorych zatok – jakie objawy dają chore zatoki?

Problemy z zatokami – jakie mogą być przyczyny?

Choroby zatok dają szereg dokuczliwych objawów. Początkowo mogą być mylone przez pacjentów z oznakami infekcji górnych dróg oddechowych. Bez względu na przyczynę dominuje ból zlokalizowany w okolicy zatok, który może promieniować w inne okolice twarzy. Charakterystyczny dla chorób zatok jest także wyciek z nosa, jego niedrożność i zaburzenia węchu.

Wśród najczęstszych przyczyn objawów chorych zatok należy wymienić:

• ostre i przewlekłe zapalenie zatok,
• polipy zatok,
• grzybicę zatok,
• torbiele zatok,
• nowotwory niezłośliwe,
• nowotwory złośliwe.

Przeczytaj też: Zespół przewlekłego spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła

Zapalenie zatok – jakie daje objawy?

Najczęstszą przyczyną problemów z zatokami jest zapalenie zatok, które może być ostre i przewlekłe. Objawy ostrych stanów zapalnych są bardziej nasilone i występują gwałtowniej. Dokuczliwy jest przede wszystkim ból zatok. Może zdarzyć się tak, że w przebiegu przewlekłego zapalenia bóle są dużo mniej nasilone lub nie występują wcale.

Przeczytaj: Spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła

O ostrym zapaleniu zatok mówi się, jeśli dolegliwości trwają do 3 tygodnie, natomiast przewlekłe zapalenie zatok jest wtedy, kiedy objawy utrzymują się powyżej 6 tygodni.

• Ból zatok w przebiegu zapalenia można opisać jako przeszywający, tętniący, świdrujący. Towarzyszy mu uczucie rozpierania w czaszce. Charakterystyczna jest tkliwość na ucisk bądź na opukiwanie okolicy zajętej zatoki. W zależności od tego, które zatoki objęte są procesem zapalnym, dolegliwości mogą umiejscawiać się w różnych miejscach.
  • Zapalenie zatoki czołowej – ból w okolicy czoła, kąta oczodołu; nasila się podczas schylania, towarzyszy mu nadwrażliwość w trakcie opukiwania lub ucisku czoła oraz uczucie rozpierania w czole.
  • Zapalenie komórek sitowych i zatoki szczękowej – ból w środkowej części twarzy, przeczulica skóry twarzy, często ból połowy głowy po stronie zajętych zatok, określany jako ból za gałką oczną.
  • Zapalenie zatoki klinowej – ból promieniuje do tyłu głowy lub do skroni.
• Wydzielina z nosa – jeżeli jest jednostronna, zawsze należy podejrzewać zapalenie zatok. Może być bezbarwna, żółta, zielona lub z krwią. Jeśli przyczyna zapalenia zatok jest zębopochodna, to wydzielina może być cuchnąca.
• Zaburzenia węchu – dochodzi do osłabienia lub całkowitego zaniku węchu.
• Niedrożność nosa (zatkany nos i zatkane zatoki) – podobnie jak wydzielina jednostronna, tak i niedrożność jednostronna zawsze powinna nasunąć podejrzenie zapalenia zatok.
• Objawy ogólne: osłabienie, senność, zmęczenie, objawy psychiczne (depresja), gorączka (w przypadku rozwoju powikłań).

Przeczytaj kiedy trzeba przyjąć antybiotyk na zatoki

Objawy chorób zatok – polipów, grzybicy, torbieli

Obecność polipów w zatokach może dawać podobne objawy jak przy zapaleniu, jednak są one mniej nasilone. Charakterystyczny jest przewlekły katar (często mylony z katarem alergicznym) i kichanie. Upośledzenie drożności nosa jest najczęściej obustronne. Dodatkowo może wystąpić tępy ból głowy, zaburzenia węchu (lub całkowity zanik węchu) oraz spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła. Polipy zatok często utrudniają chorym oddychanie, charakterystyczne jest oddychanie przez usta.

Przeczytaj: Torbiel w zatoce, jak leczyć torbiele zatok?

Grzybica zatok rozwija się najczęściej na podłożu ich przewlekłego zapalenia. Do objawów grzybicy należą, podobnie jak w zapaleniu, ból głowy i okolicy zatok, niedrożność nosa, spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła. Dodatkowo chorzy odczuwają nieprzyjemny zapach z ust i z nosa.

Torbiele zatok powstają w wyniku utrudnionego odpływu z zatok i przewlekłego w nich zastoju. Najczęściej dotyczą zatoki czołowej. Do głównych objawów należą: przemieszczenie gałki ocznej na zewnątrz, zaburzenie ruchomości gałki ocznej (w wyniku zwiększającego się ciśnienia w obrębie zatok). Mogą wystąpić zaburzenia widzenia lub podwójne widzenie.

Czytaj również: Ból twarzy – przyczyny, objawy i leczenie bólu twarzy

Nowotwory niezłośliwe zatok

Bywa, że przyczyną problemów z zatokami są nowotwory zatok, wśród nich najczęściej diagnozuje się kostniaka, brodawczaka i naczyniaka.

• Kostniak – najczęściej umiejscawia się w zatoce czołowej i sitowej. Chorzy skarżą się na stopniowo nasilający i przewlekły ból głowy oraz uczucie rozpierania w głowie. W ich przebiegu może rozwinąć się zapalenie zatok albo może powstać torbiel.
• Brodawczak – jest stosunkowo rzadkim nowotworem zatok przynosowych. Brodawczaki, jeśli już wystąpią, mają skłonność do transformacji w nowotwory złośliwe. Objawy to przede wszystkim krwawienia z nosa i niedrożność nosa.
• Naczyniak – towarzyszą mu gwałtowne krwawienia z nosa lub części nosowej gardła, upośledzenie słuchu, ból oraz upośledzenie oddychania przez nos. Może doprowadzić do zniekształceń nosa zewnętrznego, wytrzeszczu bądź przemieszczenia gałki ocznej.

Nowotwory złośliwe zatok

Nowotwory złośliwe zatok występują bardzo rzadko. Objawy pojawiają się stosunkowo późno, a ich rozpoznanie jest trudne.

Do głównych objawów zalicza się:

• jednostronne upośledzenie drożności nosa,
• jednostronny wyciek z nosa,
• zaburzenia węchu (lub całkowity brak węchu),
• cuchnącą wydzielinę ropno-krwistą z nosa,
• uczucie rozpierania w głowie,
• ból głowy (późne objawy).

Jeśli guz nacieka okoliczne tkanki, może wówczas dojść do ograniczenia ruchomości gałki ocznej, zaburzeń żucia, łzawienia, obrzęku policzka, wypadania zębów, szczękościsku oraz powiększenia regionalnych węzłów chłonnych.

Uraz ciśnieniowy zatok przynosowych (barotrauma)

Najczęściej dotyka lotników, nurków oraz skoczków spadochronowych. Do objawów należą: nagły, silny ból w okolicy zatok przynosowych – zazwyczaj czołowej. Występuje w przypadku znacznej różnicy ciśnienia. Objawiać się może dodatkowo krwawieniem z nosa lub zapaleniem zatok przynosowych.