Ostre i przewlekłe zapalenie zatok a uprawianie sportu

Jakie są objawy chorych zatok?

Zatoki przynosowe to jamy powietrzne pokryte błoną śluzową, zlokalizowane w obrębie czaszki. Wyróżniamy zatoki: szczękowe, czołowe, klinową, sitowie. Zapalenie zatok to stan zapalny obejmujący ich śluzówkę, spowodowany najczęściej przez wirusy (np. grypy, paragrypy, rhinowirusy) lub bakterie (najczęściej przez Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis).

Zapalenie zatok dzieli się na ostre i przewlekłe – o rozpoznaniu decyduje czas trwania choroby (ostre zapalenie zatok nie otrzymuje się dłużej niż 3 tygodnie).

Przeczytaj: Spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła

Objawy zapalenia zatok to:

• uczucie upośledzenia drożności nosa,
• wyciek wydzieliny z nosa,
• uczucie spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła,
• odkasływanie wydzieliny,
• bóle głowy – nasilające się np. po schyleniu głowy, a także po wysiłku fizycznym,
• uczucie rozpierania twarzy,
• ból i uczucie rozpierania w okolicy oczodołu,
• ból uszu, uczucie zatkania uszu,
• uczucie rozbicia,
• obrzęk nosa,
• obrzęk powiek,
• upośledzenie węchu.

Przeczytaj też: Zespół przewlekłego spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła

Czy w czasie zapalenia zatok można uprawiać sport?

Choroby zatok nie wykluczają całkowicie aktywności fizycznej, jednak niosą za sobą konieczność rezygnacji z uprawiania niektórych sportów. Pacjenci cierpiący na nawracające ostre zapalenia zatok lub na przewlekłe zapalenie zatok, a także mający wady anatomiczne sprzyjające rozwojowi tego typu chorób (np. skrzywienie przegrody nosa), powinni zrezygnować z pływania w basenie i nurkowania, a także unikać sportów sprzyjających urazom głowy.

Ostre zapalenie zatok często wiąże się ze znacznym dyskomfortem, w przebiegu infekcji może występować gorączka lub stany podgorączkowe, chory jest osłabiony, dlatego w tym okresie powinno się wstrzymać od wzmożonego wysiłku fizycznego.

Oszczędzający tryb życia, a więc także ograniczenie aktywności fizycznej, powinno się prowadzić jeszcze w okresie rekonwalescencji po przebytej ostrej infekcji.

Przewlekłe zapalenie zatok nie stanowi przeciwwskazania do aktywności fizycznej, jednak chorzy powinni mieć świadomość, jakich sportów należy unikać.

Jakich sportów unikać w czasie zapalenia zatok?

Sportami, które nie są zalecane pacjentom z chorobami zatok, są przede wszystkim pływanie w basenie oraz nurkowanie. W trakcie pływania i nurkowania (zarówno w trakcie zanurzania się, jak i wynurzania) u osoby mającej problem z zatokami może dojść do tzw. barotraumy, czyli urazu ciśnieniowego nosa i zatok. Dzieje się tak, jeżeli blokada zatok uniemożliwia eliminację z zatok nadmiaru powietrza. Dochodzi wówczas do obrzęku śluzówki zatok, uszkodzenia śluzówki oraz pękania naczyń krwionośnych.

Obrzęknięte błony śluzowej upośledzają drożność ujść zatok i prowadzą do występowania dolegliwości zatokowych. Przykrymi objawami u chorego są: silny ból głowy, wyciek wydzieliny z jam nosa (często podbarwionej krwią), łzawienie oczu.

Pływanie w basenie dodatkowo niesie za sobą ryzyko podrażnienia błony śluzowej zatok przez chlorowaną wodę. Kolejnym czynnikiem ryzyka nawrotu lub zaostrzenia zapalenia zatok jest gwałtowna zmiana temperatur, dlatego powinno się unikać przechodzenia z chłodnego basenu do gorącej sauny czy ciepłego jacuzzi. Sportów typu pływanie i nurkowanie szczególnie powinny unikać osoby z anatomicznymi nieprawidłowościami upośledzającymi drożność ujść zatok, np. ze skrzywieniem przegrody nosowej. Bezpieczne dla zatok są kąpiele w morzu, o ile nie dochodzi do zanurzania się pod wodę. Osobom, które, mimo przeciwwskazań, nie są w stanie zrezygnować z pływania w basenie, zaleca się wybieranie basenów z wodą ozonowaną, a nie chlorowaną.

Osoby mające problem z zapaleniami zatok powinny również unikać sportów niosących za sobą ryzyko urazów w obrębie głowy (np. sztuk walki). Urazy w obrębie nosa sprzyjają bowiem nawrotom zapalenia zatok.