Ćwiczenia redresyjne (bierne) i wyciągi – czym są, wskazania, działanie

Ćwiczenia redresyjne wykonuje się celem rozciągnięcia przykurczonych mięśni i stawów. Prawidłowo wykonane poprawiają ruchomość w stawie. Stosowane są też wyciągi redresyjne z wykorzystaniem systemu bloczków i ciężarków. Wskazaniem do redresji są nie tylko przykurcze, ale także porażenia, niedowłady, długotrwałe unieruchomienie.

Czym są ćwiczenia redresyjne?

Są to ćwiczenia wykonywane w celu rozciągnięcia nadmiernie przykurczonych tkanek miękkich okołostawowych. Zalicza się je do kategorii ćwiczeń biernych. Wykonując redresję w sposób właściwy, jesteśmy w stanie wpłynąć na parametry takie jak ruchomość w stawie oraz długość mięśni – odpowiednio zwiększając i wydłużając.

Bardzo ważny jest dobór odpowiedniej pozycji wyjściowej podczas wykonywania redresji oraz stabilizacja zaaplikowana prawidłowo, czyli powyżej stawu poddawanego zabiegowi. Sama redresja winna być wykonywana z uwagą, a stopień rozciągania dobierany zawsze indywidualnie do pacjenta z przekroczeniem granicy bólu, zgodnie z techniką wykonywania ćwiczeńredresyjnych i akceptacją przez chorego.

W trakcie zabiegu dochodzi do odciągania od siebie powierzchni stawowych kości, co zmniejsza nacisk na receptory bólowe i znacząco redukuje dolegliwości. Ćwiczenia mogą dotyczyć stawu kolanowego, łokciowego, skokowego, barkowego.

W przypadku, gdy siła mięśniowa pacjenta pozwala mu czynnie napinać mięśnie, można zastosować ćwiczenia mięśni antagonistycznych do mięśni przykurczonych oraz ćwiczenia czynne, uwzględniając właściwą pozycję – mowa wtedy o pojęciu, które określa się jako autoredresja.

Istotne jest, aby po zabiegu redresji, kiedy ruchomość w stawie jest zwiększona, zastosować ćwiczenia czynne z oporem. Pozwala to na utrwalenie nowo uzyskanego ruchu w stawie.

Wyciągi redresyjne

W przypadku wyciągów obowiązują niemalże te same zasady, co w przypadku ćwiczeń redresyjnych. Siła wykorzystywana do rozciągania tkanek pochodzi jednak z systemu ciężarkowo-bloczkowego, a nie – jak w przypadku klasycznie rozumianej redresji – z siły przyłożonej manualnie przez terapeutę.

Wyciąg redresyjny może być stosowany również przy ograniczonych zakresach ruchu w stawach. Czas pojedynczej procedury określa się w granicach 30 min. Kilka minut przed końcem należy zmniejszyć pełne obciążenie do około 70 proc. Wyciągi redresyjne stosuje się w przypadku przykurczów obejmujących duże stawy. Niezwykle istotna dla efektu zabiegowego jest właściwie zaaplikowana stabilizacja – nad stawem poddawanym zabiegowi.

Kiedy wykonywać ćwiczenia redresyjne – wskazania

Wskazania do redresji obejmują:

  • spastyczne napięcie mięśni,
  • porażenia,
  • niedowłady,
  • stan po długotrwałym unieruchomieniu w przebiegu urazów, zabiegów operacyjnych,
  • ograniczony ruch w stawie (nieutrwalony),
  • nieskuteczność innych metod wpływających na utrzymanie właściwej elastyczności mięśni,
  • utrzymanie prawidłowej długości mięśni w przebiegu schorzeń takich jak mózgowe porażenie dziecięce.

Ćwiczenia redresyjne mają wyeliminować ograniczenia ruchu w stawie. Skuteczność zastosowania zależy od przyczyny i rodzaju blokady chorych stawów.

Jakie są przeciwwskazania do redresji?

Przeciwwskazania obejmują:

  • zapalenie stawów o przebiegu ostrym,
  • stany pourazowe z naruszeniem ciągłości struktur stabilizujących staw,
  • przerwanie ciągłości powłok skórnych i mięśniowych,
  • stany po punkcji,
  • stan przed zdjęciem szwów pooperacyjnych,
  • gorączka,
  • stan po podaniu kontrastu do badania radiologicznego,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • przypadki, gdy istnieje możliwość uzyskania pożądanego zakresu ruchu za pomocą ćwiczeń czynnych wolnych,
  • zmiany morfologiczne w strukturze kości (nowotwór),
  • zmiany gęstości kości (osteoporoza),
  • ogólna zła kondycja pacjenta,
  • ograniczenie ruchomości spowodowane blokiem kostnym.

W przypadku przeciwwskazań ostateczną decyzję o wykonaniu zabiegu podejmuje zawsze specjalista.

Jak się przygotować i jakie ćwiczenia wykonywać?

Przykładowe ćwiczeniaredresyjnestawu kolanowego powinny być dobierane indywidualnie ze względu na różną etiologię ograniczenia ruchomości w stawie i możliwość uszkodzenia stawu. Powinny być wykonywane regularnie w ścisłej współpracy z fizjoterapeutą, w odpowiednich odstępach czasu, dając możliwość odpoczynku i nie doprowadzając do przeciążeń.

Ze względu na możliwość pojawiania się dolegliwości bólowych mięśni poddawanych redresjom wymagane jest ich wcześniejsze odpowiednie przygotowanie. Mowa tutaj o działaniu cieplnym, powodującym przekrwienie i rozluźnienie tkanek poddawanych zabiegowi. W tym celu można zastosować lampę sollux, termożele, masaże i inne.

Jako przykłady ćwiczeń redresji stawu kolanowego można podać bierne zbliżanie przez terapeutę pięty do pośladka pacjenta w pozycji leżenia przodem. Ma to na celu rozciągnięcie mięśnia prostego uda i tkanek na przedniej powierzchni stawu kolanowego. W przypadku ograniczenia wyprostu w stawie kolanowym można wykonać u pacjenta w pozycji leżenia przodem umieszczenie ciężkich woreczków w okolicy nad guzem piętowym z kończynami dolnymi poza leżanką. W ten sposób, wykorzystując ciężar przedmiotów, siłę grawitacji i pozycję pacjenta, rozciągamy mięśnie kulszowo-goleniowe, tym samym wpływając na poprawę wyprostu w stawie kolanowym.

Bibliografia

  • Zembaty A., Kinezyterapia, Tom II. Wydawnictwo Kasper, Kraków 2003.
  • Nowotny J., Podstawy fizjoterapii, Tom III. Wydawnictwo Kasper, Kraków 2004.
  • Rosławski A., Skolimowski T., Podstawy wykonywania ćwiczeń leczniczych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
Opublikowano: ; aktualizacja: 28.01.2019

Oceń:
4.8


Może cię

Bóle mięśni i stawów – jakie są najczęstsze przyczyny?

Bóle mięśniowo-stawowe mogą mieć różne przyczyny – urazy, przeciążenia, przetrenowanie po wysiłku. Bóle mięśni i ...

Osteoliza (nowotworowa, zapalna) – co to jest, objawy, leczenie, rokowania

Osteoliza to proces, który polega na rozpadzie tkanki kostnej. Skutkiem tego jest powstawanie ubytków w ...

Jakie są metody leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów?

Reumatoidalne zapalenie stawów jest poważną chorobą autoimmunologiczną. Nieleczona prowadzić może do zniekształcenia stawów, uszkodzenia narządów ...

Ból uda – przyczyny i leczenie bólu w udzie

Bóle uda są powszechną dolegliwością zarówno u ludzi młodych, aktywnych fizycznie, jak i osób w ...

Ból obojczyka – jakie są przyczyny bólu w obojczyku?

Przyczyną bólu obojczyka jest najczęściej uraz. Stłuczenie lub złamanie obojczyka wywołuje bolesność przy dotyku czy ...

Gorset ortopedyczny na kręgosłup (lędźwiowy, piersiowy) – leczenie skoliozy

Gorset ortopedyczny to element zaopatrzenia ortopedycznego stosowany w leczeniu skrzywień kręgosłupa u dzieci i dorosłych. ...

Przykurcz Volkmanna – przyczyny, objawy, leczenie, rehabilitacja, ćwiczenia

Przykurcz Volkmanna, określany przykurczem niedokrwiennym ręki, jest postępującym zwyrodnieniem i martwicą nerwów oraz mięśni na ...

Łokieć golfisty – co to jest? Jak się objawia i jak leczyć łokieć golfisty?

Staw łokciowy jest narażony na częste uszkodzenia. Dość powszechne są zespoły bólowe przyczepów ścięgien mięśni ...

Gruźlica kości – przyczyny, objawy, badania, leczenie, szczepienie

Gruźlica to choroba zakaźna, zwykle zajmująca płuca. W przypadku rozsiewu prątków drogą krwionośną może dojść ...

Jak sobie radzić z bólem stawów – leki, ćwiczenia, fizjoterapia, rehabilitacja

Jednym z najczęściej występujących schorzeń układu kostno-szkieletowego są bóle stawów. Ważne jest, aby dbać o ...

Złamanie kości piszczelowej

Złamanie kości piszczelowej jest najczęstszym złamaniem kości długiej w organizmie człowieka. Do złamania piszczeli może ...

Dystonia – co to jest, jakie są przyczyny, rodzaje, objawy i jak wygląda leczenie?

Dystonia może dotyczyć wszystkich mięśni, których praca jest uzależniona od woli człowieka. U pacjenta z ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon