Jak przebiega mammografia?

Mammografia jest badaniem obrazowym gruczołu piersiowego. Składają się na nią głównie dwa rodzaje badań, czyli mammografia rentgenowska (klasyczna) oraz sonomammografia (USG piersi). Jest ona wykonywana w celu zdiagnozowania lub rzadziej oceny charakteru zmiany rozrostowej w obrębie sutka.

Co to jest mammografia?

Mammografia jest badaniem obrazowym gruczołu piersiowego. Składają się na nią głównie dwa rodzaje badań, czyli mammografia rentgenowska (klasyczna) oraz sonomammografia (USG piersi). Jest ona wykonywana w celu zdiagnozowania lub rzadziej oceny charakteru zmiany rozrostowej w obrębie sutka. Stanowi podstawowe narzędzie służące do diagnostyki raka sutka i w celu jak najlepszej oceny obydwa warianty tego badania powinny być stosowane u tego samego pacjenta.

Mammografia klasyczna

Polega na prześwietleniu promieniowaniem rentgenowskim gruczołu piersiowego i zobrazowaniu go na kliszy. Jest badaniem bardzo czułym, co oznacza, że może uwidocznić nawet małe zmiany. Przyjmuje się że dobrze wykonana klasyczna mammografia jest w stanie wykryć około 95% zmian patologicznych w obrębie sutka. Swoistość tego rodzaju badania nie jest wysoka. Oznacza to, że mammografia jest w stanie wykazać drobne zmiany, ale nie pozwala na określenie jej charakteru. Wynik badania nie odpowie nam na pytanie czy guzek jest nowotworem czy też nie. Jedyną możliwością, aby uzyskać potwierdzenie, jest wykonanie biopsji uwidocznionej zmiany i jej ocena patomorfologiczna.

Przebieg mammografii

Badanie wykonuje się w pozycji stojącej. Naprzeciw badanej ustawiony jest aparat. Procedura polega na umieszczeniu piersi pomiędzy dwoma matrycami, ich ściśnięciu oraz ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie. Im zastosowany stopień ucisku jest większy tym zobrazowanie tkanek, a tym samym uwidocznienie zmian patologicznych jest dokładniejsze. Wykonuje się badanie w dwóch projekcjach: czaszkowo ogonowej, czyli promień rentgenowski pada z góry na dół oraz skośnie. Istnieje jeszcze kilka projekcji dodatkowych ale są one stosowane rzadko, a ich wykonanie nie przekłada się na większą dokładność badania. Badaniu zawsze podlegać muszą obie piersi, gdyż zmiany o charakterze złośliwym często mają tendencję do przerzutowania do drugiego gruczołu. Im piersi są mniejsze tym badanie klasyczne jest trudniejsze do wykonania, ale jednocześnie ryzyko pojawienia się zmian w ich obrębie jest niższe.

Badania przesiewowe piersi

Badanie mammografii klasycznej znalazło zastosowanie w programie przesiewowej diagnostyki raka sutka. W wielu krajach w tym także i Polsce, kobiety po 50 roku życia uprawnione są do poddania się raz w roku nieodpłatnemu badaniu mammograficznemu połączonemu z konsultacją lekarską. Grupa ta została wybrana ze względu na zdecydowanie większą zapadalność na raka sutka w stosunku do populacji ogólnej. Badanie skriningowe nie obejmuje badania USG.

Sonomammografia

Sonomammografia jest nazywana potocznie badaniem USG piersi. Polega na badaniu gruczołu sutkowego odpowiedniego kształtu głowicą ultradźwiękową i analizie uzyskanych danych na bieżąco przez lekarza badającego. Technika badania nie różni się niczym od innych rodzajów badań USG, w których głowica przykładana jest do skóry. Zaletą tej metody jest jej znacznie niższy koszt w stosunku do mammografii klasycznej oraz znacznie większa dostępność. Praktycznie w każdym gabinecie ginekologicznym istnieje możliwość wykonania tego typu badania. Wadą natomiast jest subiektywność oceny jego wyników po pierwsze ze względu na doświadczenie badającego, a po drugie na rodzaj aparatu jakim badanie jest wykonywane. Jest to metoda mniej czuła niż mammografia rentgenowska.

Podobnie jak ona pozwala jedynie na samo uwidocznienie podejrzanej zmiany i nie jest w stanie powiedzieć wiele o jej charakterze. Jak już wspomniano jedyną pewną metodą potwierdzenia jest biopsja wykrytego guzka i w samym wykonaniu tej procedury USG jest bardzo pomocnym narzędziem. Dzięki obrazowi uzyskanemu podczas badania sonomammografii można precyzyjnie ustalić tor podejścia igły biopsyjnej i znacznie zmniejszyć dyskomfort badania oraz uzyskać pewność, że wycinek został pobrany z właściwej okolicy. Jest to tak zwana biopsja kierowana.

Diagnostyka gruczołu piersiowego

W celu jak najlepszej diagnostyki wszystkich chorób rozrostowych gruczołu sutkowego wskazane jest poddanie się obydwu rodzajom badania mammograficznego. Za takim podejściem przemawiają różne możliwości poszczególnych typów badań w zakresie uwidaczniania różnego charakteru zmian. Mimo, iż obydwa badania cechują się wysoką czułością to istnieją pewne typy zmian rozrostowych, które są możliwe do uwidocznienia wyłącznie w jednym z nich. Skorzystanie z obu daje największą pewność i w połączeniu z właściwym badaniem lekarskim pozwala na potwierdzenia obecności lub braku większości rodzajów nowotworu u kobiet.

Opublikowano: ; aktualizacja: 15.06.2015

Oceń:
4.5


Może cię

Zgrubienie w piersi – zmiany łagodne i złośliwe w piersiach

Zgrubienie w piersi występuje u kobiet znacznie częściej niż u mężczyzn. Przybiera ono zwykle postać ...

Mammografia

Mammografia to radiologiczne badanie piersi. Jest nieinwazyjną metodą diagnostyczna obrazująca zmiany w obrębie gruczołu piersiowego ...

USG piersi czy mammografia – które badanie wybrać?

Kobiety w różnym wieku mają do dyspozycji dwa badania obrazowe piersi – USG oraz mammografię ...

Nowotwór sutka – rodzaje, objawy, przyczyny, badania i leczenie

Nowotwory sutka dzielą się na łagodne i złośliwe. Najczęściej diagnozowany jest rak przewodowy sutka. Pierwszym ...

Samobadanie piersi

Samobadanie piersi jest podstawowym, łatwo dostępnym sposobem wykrywania wszelkiego rodzaju zmian w piersiach. Regularna samokontrola ...

Nowotwory piersi – jak rozpoznać łagodne i złośliwe zmiany w piersiach?

Guzek w piersi wykrywany jest często przez kobiety w czasie samobadania lub przez lekarza podczas ...

Rak sutka – jak rozpoznać raka piersi i jakie są metody jego leczenia?

Rak gruczołu sutkowego to najczęstszy nowotwór gruczołu sutkowego. Na świecie jest on najczęstszym nowotworem złośliwym ...

Badanie piersi

Badanie gruczołów piersiowych jest podstawowym i kluczowym elementem w diagnostyce wszystkich rodzajów chorób sutka u ...

Dieta dla osób leczonych onkologicznie

Wśród wielu czynników, które inicjują powstawania nowotworów żywienie odgrywa bardzo ważną rolę. Prawidłowe odżywianie może ...

Rak piersi – objawy i diagnostyka

Wczesna postać raka piersi nie daje objawów. W późniejszych stadiach wyczuwalny jest guz w piersi. ...

Mammotomia

Mammotomia to najnowocześniejsza metoda precyzyjnej diagnostyki zmian zlokalizowanych w obrębie gruczołu piersiowego. Badanie mammotomiczne polegają ...

Rak sutka a badania genetyczne

Mutacje poszczególnych onkogenów wiążą się z rozwojem nowotworów w ściśle określonych typach komórek, w tym ...

Komentarze (0)