Ból w prawym boku pod żebrami – przyczyny, objawy, leczenie

Możliwe przyczyny bólu w prawym podżebrzu

Ból z prawej strony pod żebrami może być wywoływany zarówno przez choroby wątroby, jak też patologie dróg żółciowych, trzustki, jelit, żołądka, a nawet serca. Do najczęściej spotykanych przyczyn tego objawu zalicza się:

• zapalenie/kamicę pęcherzyka żółciowego;
• ostre zapalenie wątroby (np. toksyczne), ropień wątroby;
• chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy;
• patologie jelit (zapalenia, niedrożności);
• kolkę nerkową, zapalenie prawej nerki;
• zastoinową niewydolność serca;
• kolka wysiłkowa lub poposiłkowa.

Oczywiście wszystkie możliwe przyczyny bólu w prawym nadbrzuszu są znacznie bardziej liczne i zróżnicowane, jednak powyższe zdarzają się zdecydowanie najczęściej.

Zobacz również: Gdzie boli trzustka?

Chory pęcherzyk daje ból po prawej stronie pod żebrami

Zapalenie pęcherzyka żółciowego oraz kamica objawiają się często napadowo poprzez wyjątkowo silny ból w prawym boku pod żebrami. Napady mogą albo przemijać samoistnie (w przypadku niewielkich kamieni, przeciskających się przez drogi żółciowe) albo wymagać interwencji lekarskiej (do chirurgicznej włącznie).

Do najważniejszych czynników ryzyka kamicy należą:

• otyłość;
• płeć żeńska;
• podeszły wiek;
• czynniki genetyczne (występowanie kamicy w rodzinie);
• przyjmowanie niektórych leków (estrogeny, fibraty);
• cukrzyca;
• podwyższone stężenie triglicerydów we krwi;
• mukowiscydoza.

Przeczytaj też: Ból pod lewą łopatką – przyczyny, jak leczyć?

Ból z prawej strony brzucha w kamicy pęcherzyka często pojawia się po spożyciu tłustych pokarmów, towarzyszą mu nudności i/lub wymioty oraz uczucie ogólnego dyskomfortu w jamie brzusznej. Jeśli objawy utrzymują się powyżej kilku godzin, towarzyszą im gorączka i dreszcze – należy podejrzewać rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego.

W leczeniu kamicy stosuje się leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, rozkurczowe, a bardziej definitywnie – zabieg usunięcia pęcherzyka żółciowego (cholecystektomii).

Czytaj również: Ból brzucha i pleców

Kolka – przyczyna bólu brzucha po prawej stronie

Bardzo często zdarza się, że po obfitym posiłku albo w trakcie wysiłku fizycznego (zwłaszcza po spożyciu pokarmów), pojawiają się kurczowe dolegliwości bólowe w górnej części jamy brzusznej, określane potocznie mianem „kolki“. Zazwyczaj są one umiejscowione po lewej stronie, jednak część populacji może odczuwać je w innej lokalizacji (np. ból w prawym podżebrzu).

Wspomniane dolegliwości wynikają ze skurczu mięśni jelit, czy to wywołanego przepełnieniem, czy też gwałtownym potrząsaniem w trakcie wysiłku fizycznego. Ustępują one samoistnie, często już po kilku-kilkunastu minutach i nie wymagają dalszej diagnostyki ani leczenia.

Aby złagodzić dolegliwości, pomocne może być przerwanie wysiłku, położenie się lub zastosowanie ciepłych okładów.

Czytaj również: Ból w klatce piersiowej po prawej stronie

Ból pod żebrami po prawej stronie

Ból pod żebrami po prawej stronie może również wynikać z niewydolności serca, choć mogłoby się wydawać, że narząd ten (poprzez swoją lokalizację) raczej nie powinien wywoływać dolegliwości w tym miejscu.

Przyczyną bólu w prawym boku pod żebrami mogą być choroby serca serca – niewydolne serce nie jest w stanie przepompować krwi dostatecznie szybko, dlatego zbiera się ona w układzie żylnym oraz silnie ukrwionych narządach – takich jak wątroba oraz śledziona. Skutkuje to powiększeniem wspomnianych organów, co przy znacznym nasileniu może prowadzić do dolegliwości bólowych.

Niewydolność serca na etapie dawania objawów brzusznych jest dość łatwa do rozpoznania i łączy się zazwyczaj ze spadkiem wydolności fizycznej (z dusznością), bólami w klatce piersiowej, obrzękami kończyn dolnych lub nawet wodobrzuszem (nagromadzeniem płynu wewnątrz jamy brzusznej).

Leczenie tego rodzaju bólu polega na terapii pierwotnej przyczyny, czyli uszkodzenia serca.

To też może Cię zainteresować: Ból pleców po prawej stronie

Ból pleców pod żebrami

Choć „ból w okolicy podżebrowej“ w nazewnictwie medycznym odnosi się do jamy brzusznej oraz przedniej jej ściany, często pacjenci opisują w ten sposób także bóle pleców zlokalizowane w bezpośredniej okolicy dolnego brzegu klatki piersiowej.

Bóle w tej lokalizacji są niezwykle częste w populacji i z reguły mają podłoże ortopedyczne – np. zwyrodnienie lub skrzywienie kręgosłupa, nieprawidłowa postawa ciała, zwężenie przestrzeni międzykręgowych itp.

Przeczytaj: Wymiotowanie żółcią – co oznacza?

Jeżeli ból pojawia się sporadycznie i nie zaburza znacząco aktywności życiowej, jest zjawiskiem dość normalnym i rzadko wymaga interwencji lekarskiej – mogą pomagać doraźnie stosowane leki przeciwbólowe, ćwiczenia lub też odpoczynek.

Jeżeli jednak dolegliwości osiągają znaczne nasilenie (zwłaszcza jeśli pojawiły się nagle), występują bardzo często i utrudniają codzienne życie – warto skonsultować się z ortopedą, rozważyć rehabilitację ruchową lub też zasięgnąć porady neurologa (w przypadku bólów nerwowych lub uszkodzeń rdzenia kręgowego).