Metypred – jak działa, wskazania, przeciwwskazania, dawkowanie, skutki uboczne

Metypred – co to za lek?

Aktywnym składnikiem Metypredu jest metyloprednizolon – syntetyczny glikokortykosteroid.

Lek jest dostępny w tabletkach o dawce 4 mg lub 16 mg, a także w postaci proszku, z którego przygotowuje się zastrzyki.

Tabletki Metypred zawierają odpowiednio 4 mg lub 16 mg metyloprednizolonu oraz substancje pomocnicze, z których należy zwrócić uwagę na laktozę – składnik nietolerowany przez niektóre osoby.

Proszek Metypred do sporządzania roztworu do iniekcji dostępny jest w różnej wielkości opakowaniach: 125 mg, 250 mg, 500 mg i 1000 mg. Po rozpuszczeniu w odpowiedniej ilości wody zawsze jednak będzie zawierał dawkę metyloprednizolonu o stężeniu 62,5 mg/ml. Zastrzyki przygotowywane i podawane są wyłącznie przez personel medyczny – dożylnie, domięśniowo lub w postaci wlewów kroplówkowych.

Przeczytaj też: Duozinal – działanie, dawkowanie, przeciwwskazania

Wskazania do stosowania leku Metypred

Lek Metypred stosowany jest w celu leczenia objawowego różnego rodzaju chorób. Są to między innymi:

• choroby reumatyczne: np. reumatoidalne zapalenie stawów;
• układowe choroby tkanki łącznej: np. toczeń rumieniowaty układowy;
• choroby dermatologiczne: np. pęcherzyca, złuszczające zapalenie skóry;
• choroby o podłożu alergicznym: np. astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, stany zapalne w obrębie oka, alergiczne zapalenie spojówek;
• choroby układu oddechowego: np. sarkoidoza;
• niedokrwistość i małopłytkowość;
• w przebiegu choroby nowotworowej w połączeniu z cytostatykami (leczenie białaczek, chłoniaków, szpiczaków);
• choroby przewodu pokarmowego: np. choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• choroby układu nerwowego, np. w przebiegu stwardnienia rozsianego, obrzęku mózgu.

Metypred podaje się po również pacjentom po transplantacjach narządów w celu zapobiegania reakcji odrzucenia przeszczepu.

Innym zastosowaniem leku Metypred jest leczenie substytucyjne w niedoczynności kory nadnerczy. Metyloprednizolon zastępuje wówczas brakujące kortykosteroidy, niewytwarzane przez organizm.

Sprawdź również: Jak działa Euthyrox N?

Metypred – jak zażywać lek?

W zależności od leczonego schorzenia oraz ciężkości jego przebiegu lekarz indywidualnie dostosuje dawkowanie leku. Dawka początkowa zwykle wynosi 4-48 mg na dobę i może być modyfikowana w trakcie leczenia. Wysokie dawki – od 200 mg/dobę – stosuje się w przypadku stwardnienia rozsianego oraz obrzęku mózgu, a także po przeszczepach narządów.

Przy zakończeniu leczenia ważne jest, aby lek Metypred odstawiać stopniowo. Nagłe odstawienie glikokortykosteroidów może spowodować groźną dla życia ostrą niewydolność nadnerczy. Może również wystąpić zespół odstawienia z objawami niezwiązanymi z funkcjonowaniem nadnerczy.

Zobacz też: Letrox – wskazania, zastosowanie, skutki uboczne

Jak działa lek Metypred?

Metyloprednizolon wykazuje długotrwałe działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i immunosupresyjne. Ważne jest, że nie działa na przyczynę wystąpienia reakcji zapalnej, a jedynie silnie redukuje jej objawy.

Główny mechanizm działania tego leku polega na tym, że glikokortykosteroid przenika do wnętrza komórek, gdzie wiążąc się ze specyficznymi receptorami wpływa na powstawanie niektórych białek biorących udział w reakcjach zapalnych. Wynikiem tego jest zmniejszenie ilości komórek i czynników zapalnych oraz zwężenie naczyń krwionośnych i zmniejszenie obrzęku. Ponieważ działanie to odbywa się na poziomie ekspresji genów w DNA, efekt leczniczy występuje z pewnym opóźnieniem.

To też może Cię zainteresować: Endorfiny – jak działają na organizm?

Czy Metypred jest bezpiecznym lekiem?

Ze względu na szerokie spektrum działania leku możliwe są różne oddziaływania, które należy mieć na uwadze. Ulotka leku szczegółowo opisuje możliwy wpływ na funkcjonowanie organizmu.

Metypred – skutki uboczne i przeciwwskazania

Immunosupresja . Osoby leczone glikokortykosteroidami są bardziej podatne na infekcje bakteryjne, wirusowe oraz pasożytnicze ze względu na działanie immunosupresyjne, powodujące spadek odporności organizmu. Dlatego też w trakcie leczenia nie wolno podawać szczepionek żywych lub atenuowanych, zawierających żywe mikroorganizmy. Układowa infekcja grzybicza wyklucza leczenie tym lekiem.

Przeczytaj też: Dexaven – wskazania do stosowania

Zaburzenia metabolizmu. Lek może zwiększać poziom glukozy we krwi oraz nasilać lub wywoływać cukrzycę u osób z predyspozycjami do tej choroby poprzez zaburzenia tolerancji glukozy. Działanie na metabolizm tłuszczów może powodować dysproporcje w rozkładzie tkanki tłuszczowej w ciele – redukcję tłuszczu w obrębie kończyn z jednoczesną nasiloną syntezą na obszarze klatki piersiowej, szyi i twarzy.

Zaburzenia endokrynologiczne. W przypadku długotrwałego stosowania Metypredu może rozwinąć się wtórna niedoczynność kory nadnerczy.

Zaburzenia psychiczne. Możliwe są wahania nastroju, bezsenność, depresja.

Układ sercowo-naczyniowy. Stosowanie leku Metypred może powodować nadciśnienie tętnicze oraz dyslipidemię i zakrzepicę żylną.

Układ pokarmowy. Wysokie dawki glikokortykosteroidów mogą powodować ostre zapalenie trzustki, a jeśli jednocześnie stosowane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, wzrasta ryzyko rozwoju choroby wrzodowej żołądka i jelit.

Gospodarka mineralna. Glikokortykosteroidy powodują zwiększone wydalanie wapnia, co wiąże się z ryzykiem osteoporozy. W organizmie zatrzymywana jest woda i sód, a wydalany jest potas. Często pacjentom zaleca się ograniczenie spożycia soli oraz suplementację potasem w celu wyrównania poziomów elektrolitów.

Metypred a inne leki

Zawsze należy poinformować lekarza o innych zażywanych lekach, ponieważ różne substancje mogą osłabiać lub nasilać swoje działanie. Lek Metypred wykazuje interakcje z wieloma lekami z następujących grup: leki przeciwbakteryjne (izoniazyd), leki przeciwgrzybicze, leki przeciwwirusowe, doustne leki przeciwzakrzepowe, przeciwdrgawkowe, leki antycholiergiczne, doustne leki przeciwcukrzycowe, leki antykoncepcyjne, leki immunosupresyjne, niesteroidowe leki przeciwzapalne (szczególnie kwas acetylosalicylowy).

Ze względu na mnogość interakcji, przeciwskazań oraz skutków ubocznych stosowanie leku Metypred zawsze jest indywidualnie dostosowywane do pacjenta. Decyzję odnośnie zmniejszenia lub zwiększenia dawki podejmuje lekarz po ocenie reakcji na leczenie. Zalecane jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki koniecznej do osiągnięcia zamierzonego efektu leczniczego w celu uniknięcia powikłań.