Siność siatkowata – czy leczy się sinicę siateczkowatą?

Co to jest siność siatkowata?

Sinica siateczkowata (livedo reticularis, sinica marmurkowata) to zazwyczaj niebieskawe plamy na skórze, układające się w formie siateczki. Jest to rodzaj zaburzenia naczynioruchowego. Sinica siateczkowata może być idiopatyczna, ale i związana z jakimś schorzeniem, np. z toczniem rumieniowatym układowym czy z zespołem antyfosfolipidowym. Sama sinica siateczkowata raczej nie wymaga leczenia, stanowiące jej przyczynę schorzenie zazwyczaj jednak wymaga już terapii.

Sinica siateczkowata traktowana bywa różnie – przez jednych uważana jest wyłącznie za problem natury estetycznej, przez innych za schorzenie dermatologiczne. Dokładna częstość występowania sinicy marmurkowatej nie jest znana, problem ten – ze względu na liczne możliwe jego przyczyny – pojawiać się może u pacjentów będących w bardzo różnym wieku.

To też może Cię zainteresować: Jakie schorzenia wywołują plamy na skórze?

Sinica siateczkowata – przyczyny siności siatkowatej

Sinica marmurkowata pojawia się w związku z zaburzeniami czynności naczyń na skórze. W przebiegu problemu dochodzi do dwóch utrwalonych zjawisk, mianowicie tętniczki w skórze ulegają obkurczeniu, odwrotnemu zjawisku – czyli poszerzeniu – ulegają z kolei drobne naczynia żylne skóry. Ostatecznie dochodzi do tego, że w żyłkach gromadzi się pozbawiona tlenu krew, i właśnie wtedy pojawiają się charakterystyczne plamy na skórze, nazywane – ze względu na przypominający siatkę układ – sinicą siateczkowatą.

Sinica siateczkowata może stanowić zaburzenie idiopatyczne, czyli takie, gdzie nie udaje się odkryć przyczyn jego wystąpienia. Istnieje również możliwość, że sinica marmurkowata pojawi się jako zaburzenie w przebiegu różnych jednostek chorobowych. Zmiany tego typu w obrębie naczyń na skórze występować mogą w takich chorobach jak:

• toczeń rumieniowaty układowego,
• zespół antyfosfolipidowy,
• krioglobulinemia,
• zespół Sneddona,
• zapalenie skórno-mięśniowe,
• zapalenie trzustki,
• choroby bakteryjne (np. kiła, gruźlica czy borelioza),
• cukrzyca,
• zatorowość naczyniowa,
• czerwienica prawdziwa,
• chłoniaki,
• reumatoidalne zapalenie stawów,
• zaburzenia związane ze stosowaniem leków (sinica siateczkowata bywa konsekwencją stosowania np. bromokryptyny, amantadyny czy preparatów interferonu beta).

Zobacz też: Czerwone plamy na nogach – co mogą oznaczać?

Sinica siateczkowata i plamy na skórze

Sinica marmurkowata przybiera postać różnorodnych plam na skórze – miewają one odcień siny, sinoróżowy, czasami również czerwonawo-niebieski. W przypadku tego problemu zmiany skórne układają się siateczkowato.

Charakterystyczne dla sinicy siateczkowatej jest to, że pod wpływem zimna istniejące u pacjenta plamy na skórze mogą stawać się ciemniejsze oraz zdecydowanie bardziej wyraźne. Warto również nadmienić, że choć sinica marmurkowata może pojawiać się w różnych rejonach skóry ciała, to typowo te zmiany dotyczące naczyń na skórze występują w obrębie kończyn.

Sinica siatkowata – badania u dermatologa

Jakie badania wykonywane są u pacjentów z nieprawidłowymi naczyniami na skórze? Wystąpienie sinicy siateczkowatej u pacjenta z rozpoznanym już wcześniej jakimś schorzeniem, które mogło stanowić przyczynę jej wystąpienia (np. toczniem rumieniowatym układowym czy cukrzycą) jest sytuacją dość prostą – można bowiem wtedy wnioskować, że siność marmurkowata pojawiła się właśnie w związku z daną chorobą. Trudniej jest natomiast u pacjentów, u których sinica siateczkowata wystąpiła z niejasnych przyczyn – w takiej sytuacji konieczne staje się poszukiwanie przyczyny tych plam na skórze. U pacjentów wykonywane mogą być bardzo różnorodne badania – zakres zlecanych analiz uzależniony jest od tego, jaka jest podejrzewana etiologia sinicy siateczkowatej. Aby móc wysunąć jakiekolwiek podejrzenia, lekarz musi przeprowadzić u chorego dokładne badanie podmiotowe oraz przedmiotowe.

W przypadku sinicy siateczkowatej bardzo istotna jest również diagnostyka różnicowa, w której trzeba uwzględnić inne możliwe rodzaje plam na skórze. Przede wszystkim sinicę marmurkowatą różnicuje się z marmurkowatością skóry (różnicą w przypadku tych dwóch problemów jest kolor plam na skórze), ale oprócz tego w różnicowaniu uwzględnia się chociażby sinicę związaną z wadami serca czy uszkodzenia termiczne skóry.

Sinica siateczkowata – czy te plamy na skórze wymagają leczenia?

Sama sinica marmurkowata zasadniczo nie wymaga leczenia – zmienione naczynia na skórze stanowią, jak już nadmieniono, raczej jedynie defekt kosmetyczny. Terapii zdecydowania powinna jednak podlegać jednostka stanowiąca przyczynę sinicy siateczkowatej – rodzaj wdrażanego leczenia zależny jest w tym przypadku od konkretnego schorzenia.

Osobom, u których rozwinęła się sinica siateczkowata, zalecić można unikanie ekspozycji skóry na zimno – pod wpływem niskich temperatur dochodzić może bowiem do wzrostu widoczności plam na skórze.