Manometria przełyku – wskazania, jak wygląda badania, jak się przygotować?

Manometria przełyku to badanie przełyku, które wykonuje się w celu oceny kurczliwości mięśni przełyku. Badanie to wykonywane jest w przypadku zaburzeń motoryki przełyku. Badanie pozwala ocenić czynność zarówno zwieracza przełyku, ale także jego części brzusznej. Manometria przełyku wykonywana jest w diagnostyce choroby refluksowej, bólu za mostkiem.

Czym jest manometria przełyku?

Manometria przełyku jest to podstawowa, a zarazem jedna z dokładniejszych metod służąca do oceny kurczliwości błony mięśniowej przełyku, należąca do grupy badań gastrologicznych. Przeprowadzając to badanie można określić ciśnienie spoczynkowe dolnego zwieracza przełyku, ocenę rozluźnienia zwieracza po przełknięciu pokarmu, a także potwierdzić lub wykluczyć epizody zarzucania treści żołądkowej.

Manometria przełyku polega na umieszczeniu wielonawowego cewnika w żołądku, wprowadzonego przez nos. Umieszczenie cewnika w żołądku pozwala na pomiar ciśnienia (inaczej napięcia) na wysokości górnego lub dolnego zwieracza przełyku.

Wykonanie manometrii przełyku umożliwia ocenę wielu parametrów decydujących o prawidłowym lub nieprawidłowym funkcjonowaniu przełyku (można odnaleźć przyczynę dolegliwości badanego pacjenta).

Za pomocą badania określa się:

  • ciśnienie (napięcie) spoczynkowe dolnego zwieracza przełyku,
  • długość całkowitą lub długość odcinka brzusznego przełyku,
  • relaksację (rozluźnienie mięśniówki) po akcie połykania,
  • parametry górnego zwieracza przełyku, mogące mieć wpływ na powstanie zaburzeń połykania,
  • czynność trzonu przełyku.

Wskazania do manometrii przełyku

Jednym ze wskazań jest diagnostyka zaburzeń motoryki przełyku. Utrudnione przełykanie można podzielić na dwie grupy:

  • pierwotne zaburzenia motoryki przełyku:
  • achalazja – choroba, charakteryzująca się upośledzonym rozkurczem dolnego zwieracza przełyku, a także upośledzoną perystaltyką pozostałych odcinków przełyku.
  • rozlany skurcz przełyku – tzw. przełyk korkociągowaty
  • bolesny skurcz przełyku – przełyk typu „dziadka do orzechów”
  • nieswoiste zaburzenia motoryki,
  • wtórne przełykowe zaburzenia motoryki:

Manometrię przełyku wykonuje się również w diagnostyce bólu zamostkowego, którego przyczyny nie są zależne od serca. Metoda ta pomocna jest również w celu ustalenia położenia sondy pH-metrycznej, określenia nieprawidłowości perystaltyki przełyku przed planowanymi zabiegami na tym odcinku przewodu pokarmowego, a także w diagnostyce choroby refluksowej żołądka, również jeśli występują nietypowe objawy wspomnianego schorzenia.

Jak wygląda manometria przełyku?

Przygotowanie do manometrii przełyku polega na powstrzymaniu się od jedzenia i picia minimum 6 godziny przed planowanym badaniem. Wykonanie manometrii przełyku przebiega w taki sposób, że pacjentowi w pozycji siedzącej zakładana jest sonda – cienki wielokanałowy cewnik z bocznymi otworami. Cewnik przepłukiwany wodą wprowadza się przez nos do żołądka. Następnie pacjent kładzie się na plecach i w tej pozycji wykonuje się pomiar ciśnienia (napięcia) na wysokości dolnego zwieracza i mięśniówki przełyku. Ciśnienie (napięcie) związane ze zwieraczami mierzone jest podczas procesu wyciągania cewnika z żołądka, natomiast ciśnienie panujące w przełyku określa się podczas połykania przez pacjenta niedużych ilości wody.

Ile trwa manometria przełyku? Badanie trwa 20-25 minut.

Prawidłowy wynik manometrii przełyku

W manometrii przełyku ocenia się ciśnienie (napięcie) dolnego zwieracza przełyku prawidłowa wartość to poniżej 40 mm Hg, następnie ocenia się jego relaksację (rozluźnienie mięśnia), amplitudę ciśnienia fali perystaltycznej w dolnej części przełyku – prawidłowy wynik znajduje się poniżej 180 mm Hg, a także ocenia się odsetek jednoczesnych skurczów przełyku wywołanych połykaniem wody – prawidłowo poniżej 30%. Istotne jest również określenie skurczów podłużnych - powyżej 6sek., określenie czy są powtarzalne (powyżej 2), oraz czy mają dużą (>180mm Hg) czy małą amplitudę(<30mm Hg).

Nieprawidłowy wynik manometrii przełyku

U pacjenta cierpiącego na rozlany skurcz przełyku otrzymamy wynik: podwyższony odsetek jednoczesnych skurczów przełyku spowodowanych przełykaniem wody (powyżej 30%), obecne są skurcze przedłużone, o dużej amplitudzie. Ciśnienie (napięcie) panujące w dolnym zwieraczu przełyku jest podwyższone (powyżej 40mm Hg), rozluźnienie mięśniówki nie jest prawidłowe.

U pacjenta z nadmiernym kurczem przełyku wynik badania będzie wskazywał podwyższone ciśnienie (napięcie) dolnego zwieracza przełyku, natomiast relaksacja mięśniówki będzie prawidłowa.

Pacjenci z przełykiem typu „dziadka do orzechów” będą mieć następujące wyniki: amplituda fali perystaltycznej w dystalnym odcinku przełyku wynosi powyżej 180mmHg. Występują przedłużone skurcze, a także podwyższone spoczynkowe ciśnienie dolnego zwieracza przełyku.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Zaburzenia trawienia

Zaburzenia trawienia są jedną z najbardziej dokuczliwych, a zarazem najczęstszych dolegliwości występujących w podobnym stopniu ...

RTG przełyku i RTG żołądka – rentgen przewodu pokarmowego

Badanie radiologiczne górnego odcinka przewodu pokarmowego obejmuje obrazowanie przełyku, żołądka oraz dwunastnicy. Jest to ważne ...

Wideo – Refluks żołądkowo-przełykowy

Refluks żołądkowo-przełykowy jest to silne, czasami bardzo silne i uporczywe cofanie się treści kwaśnej z ...

Refluks żołądkowo-przełykowy – przyczyny, objawy, leczenie, dieta

Podstawowym objawem refluksu jest nieprzyjemne pieczenie w przełyku (czyli zgaga) pojawiające się po jedzeniu, najczęściej ...

Ulewanie u niemowlaka

Bierne zarzucanie treści pokarmowej z żołądka do przełyku u niemowląt spowodowane jest niedojrzałością przewodu pokarmowego. ...

Panendoskopia – wskazania i przeciwwskazania do badania

Panendoskopia jest prawidłową nazwą dla badania endoskopowego obejmującego cały górny odcinek przewodu pokarmowego, czyli przełyk, ...

pH-metria przełyku

PH-metria przełyku to badanie diagnostyczne w chorobie refluksu żołądkowo-przełykowego. Badanie to służy także do monitorowania ...

Dieta na nadkwasotę – co jeść, a czego unikać?

Dieta na nadkwasotę kierowana jest do pacjentów cierpiących na choroby układu pokarmowego takie jak wrzody ...

Zgaga

Zgaga (łac. pyrosis) jest to nieprzyjemne, uciążliwe uczucie, opisywane najczęściej jako piekący, palący ból w ...

Refluks żołądkowo-przełykowy u dzieci

Refluks żołądkowo-przełykowy polega na cofaniu się treści żołądkowej z żołądka do przełyku. Może współwystępować z ...

Odbijanie

Odbijanie to wydostawanie się nadmiaru powietrza (nagromadzonego m.in. w trakcie jedzenia czy picia) z żołądka ...

Przełyk Barretta

Przełyk Barretta (ang. Barrett's esophagus) jest metaplazją jelitową. Oznacza to, że komórki, które normalnie pokrywają ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon