Naczyniak wątroby – przyczyny, objawy, leczenie naczyniaka na wątrobie

Brak zdjęcia

15 listopada 2017

Naczyniak wątroby (łac. hemangioma hepatis) jest to łagodna nowotworowa zmiana o charakterze naczyniowym. Objawy naczyniaka na wątrobie zazwyczaj nie występują, ból wątroby i ucisk w prawym podżebrzu pojawiają się w momencie, gdy zmiana jest duża. Częściowo naczyniak może się wchłonąć, jeśli jednak rośnie szybko, zaleca się jego usunięcie. Leczenie ziołami nie przynosi efektu, ważne jest jednak stosowanie odpowiedniej diety i unikanie alkoholu.

Co to jest naczyniak krwionośny wątroby i jak powstaje?

Naczyniak to łagodny nowotwór wątroby. Jest zmianą naczyniową (tak zwana malformacja naczyniowa), zbudowany z prawidłowych naczyń krwionośnych żylnych, które występują w całym organizmie. Naczyniak zwykle (ale nie zawsze) lokalizuje się punktowo w miąższu wątroby i może występować zarówno jako zmiana pojedyncza (80 proc. przypadków), jak i mnoga (naczyniaki na wątrobie w kilku miejscach).

Naczyniaki wątroby zwykle mają niewielkie rozmiary o średnicy do 3 cm. Ale wyjątkowo rzadko, w wyniku poszerzania jam naczyniowych, mogą osiągać rozmiary nawet powyżej 10 cm średnicy. Wtedy mówimy o naczyniakach olbrzymich, dających szereg objawów, w tym dolegliwości bólowe.

Słysząc taką diagnozę, pacjenci często zastanawiają się, czy naczyniak wątroby jest groźny, czy może być złośliwy. Nowotworzenie, czyli powstawanie czegoś nowego może być w organizmie człowieka zarówno procesem dobrym, jak i złym. Nie należy się zawsze obawiać słowa 'nowotwór', gdyż może mieć on łagodny charakter. Tak jak w naczyniaku na wątrobie, jest to proces tworzenia prawidłowych tkanek w określonych miejscach pod wpływem różnych czynników.

Sama grupa naczyniaków jako nowotworów jest bardzo szeroka, w jej skład wchodzą wspomniane naczyniaki krwionośne, limfatyczne, ale również bardzo groźne mięsaki naczyniowe (angiosarcoma). Naczyniaki krwionośne charakteryzują się skupiskiem zdrowych naczyń krwionośnych, które nie mogą się już zmienić, a co za tym idzie zezłośliwieć. Dlatego naczyniak krwionośny wątroby nigdy nie będzie przerzutować do innych narządów. Reasumując – naczyniak to nie rak.

Naczyniak na wątrobie – przyczyny powstawania

Częstym problemem są naczyniaki u dzieci związane z nieprawidłowościami podczas rozwoju płodowego. Jednakże w znakomitej części przypadków naczyniaki zanikają podczas dorastania. Sytuacja ta dotyczy sporej części naczyniaków występujących na skórze.

Naczyniak wątroby pojawia się jako wyraz zmian zachodzących podczas naszego życia, na które składa się wiele czynników, takich jak styl życia, używki, stan odżywienia, stres, czynniki środowiska, narażenie na substancje szkodliwe oraz wiele innych. Z tego powodu nie ma udokumentowanej jednoznacznej przyczyny naczyniaków wątroby. Częściej występują one u kobiet niż u mężczyzn (stosunek 4:1). Mogą się pojawić w każdym wieku, jednak u dzieci są rzadkością.

Czy ból wątroby to objaw naczyniaka?

Objawy naczyniaka wątroby występują bardzo rzadko. Większość przypadków przebiega bezobjawowo i może pozostać niewykryta przez całe życie. Jednakże czasem pojawiają się objawy związane z wielkością nowotworu. Duży naczyniak wątroby przekraczający kilka centymetrów (> 5 cm) powoduje zwiększenie objętości i w konsekwencji rozciąganie torebki wątroby, która jest bardzo silnie unerwiona.

Dlatego pojawiają się przykre i długotrwałe bóle wątroby charakteryzujące się tępym, gniotącym bólem pod prawym łukiem żebrowym. Czasami dochodzi do zmian w obrębie naczyniaka (wapnienie, zakrzepica) wynikających z bardzo wolnego przepływu krwi w obrębie naczyniaka, które mogą objawiać się stanami podgorączkowymi.

W ekstremalnych przypadkach, gdy naczyniak wątroby jest duży może powodować również ucisk na sąsiadujące z wątrobą narządy. Ponadto może dojść do jego pęknięcia naczyniaka i krwawienia do jamy otrzewnowej. Sytuacja ta jest niesłychanie rzadka, ale bardzo groźna i wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.

Należy jednak pamiętać, że realnym zagrożeniem może być błahy uraz wątroby, który spowoduje nagłe pęknięcie nawet małego naczyniaka zlokalizowanego zaraz pod torebką wątroby.

Naczyniaki krwionośny wątroby – jakie badania wykonać?

Rozpoznanie naczyniaka w wątrobie jest najczęściej przypadkowe, dochodzi do niego podczas badania ultrasonograficznego (USG) jamy brzusznej, zlecanego z powodu innych dolegliwości. Samym badaniem USG wątroby wstępnie ustala się obecność naczyniaka krwionośnego wątroby, opisując jego łagodny oraz niebudzący podejrzeń charakter. Jest to zmiana najczęściej o średnicy < 5 cm, o kształcie owalnym, hiperechogeniczna oraz dobrze odgraniczona od otaczającego ją miąższu wątroby. Nie wykrywa się również sygnału w badaniu doplerowskim (zmodyfikowane badanie USG), gdyż przepływ krwi w naczyniaku jest bardzo wolny. Czasami zmiana może mieć niejednorodną echostrukturę, sugerującą obecność wapnienia bądź zakrzepicy w obrębie naczyniaka.

Dla jednoznacznego potwierdzenia i rozpoznania czy to naczyniak wątroby, wymagane jest badanie tomografii komputerowej (TK). W przypadkach wątpliwych rozważane jest również badanie w specjalistycznych ośrodkach za pomocą rezonansu magnetycznego (MR) lub scyntygrafii z użyciem krwinek czerwonych znakowanych izotopem technetu (metoda o dużej swoistości).

Leczenie naczyniaka wątroby – czy naczyniak może się wchłonąć?

W większości przypadków leczenie naczyniaka na wątrobie nie jest konieczne. Należy obserwować czy i jak szybko rośnie. Naczyniak wątroby leczy się jedynie poprzez zabieg chirurgiczny z usunięciem zmiany, ale do zabiegu operacyjnego są bardzo ścisłe wskazania:

  • naczyniaki o średnicy > 10 cm,
  • gorączka u chorych z dużym naczyniakiem oraz objawy bólowe i uciskowe, które mogą grozić pęknięciem zmiany,
  • wątpliwości diagnostyczne (niejednoznaczny obraz w badaniach obrazowych),
  • bardzo szybkie powiększanie się naczyniaka,
  • koagulopatia (bardzo rzadko).

Czasami, jeśli niemożliwe jest wykonanie operacji naczyniaka wątroby ze względu na przeciwwskazania, wykonuje się zabieg przezskórny. Polega on na podaniu klejów tkankowych bezpośrednio do naczyniaka, powodując jego zamknięcie. Alternatywnie rozważana jest jeszcze radioterapia. Naczyniak wątroby może się wchłonąć, jednak regresja nie jest całkowita.

Pacjenci niewymagający leczenia operacyjnego powinni być pod stałą opieką Specjalistycznej Poradni Gastroenterologicznej oraz mieć wykonywane kontrolne badanie USG jamy brzusznej raz na 12 miesięcy.

Niektórzy pacjenci poszukują domowych sposobów na naczyniaka wątroby – leczenie ziołami nie jest jednak skuteczne. Można przyjmować suplementy w celu regeneracji wątroby, jednak zioła, herbatki i tabletki bez recepty okażą się nieskuteczne.

Naczyniak na wątrobie – powikłania

Łagodny nowotwór wątroby jakim jest naczyniak daje rzadko poważne powikłania. Jedynym bardzo groźnym powikłaniem jest pęknięcie naczyniaka na wątrobie i w następstwie krwotok do jamy otrzewnowej. Dotyczy to jedynie bardzo wąskiej grupy pacjentów ze zmianami o średnicy > 10 cm. Wymagana jest wtedy pilna operacja chirurgiczna z opanowaniem krwawienia, a następnie usunięcie zmiany (jeśli jest to możliwe).

Objawami sugerującymi pęknięcie naczyniaka są silny, narastający ból, który nie mija mimo przyjęcia środków przeciwbólowych, gorączka, zaburzenia świadomości, zlewne poty, bladość skóry. Należy wtedy niezwłocznie zadzwonić na pogotowie ratunkowe.

Krwionośne naczyniaki na wątrobie są zmianami łagodnymi oraz bezobjawowymi i takie pozostają podczas naszego życia. Zmiany te bardzo często wykrywane są przypadkowo w badaniach obrazowych. Objawy, jeśli już występują, obejmują ból i gniecenie pod prawym łukiem żebrowym. Jeżeli wykryto naczyniaka wątroby, to najprawdopodobniej pacjent nie będzie wymagał leczenia, ale powinien mieć wykonane kontrolne badanie USG wątroby raz do roku.

Alkohol i dieta przy naczyniaku wątroby

Naturalne leczenie naczyniaka wątroby ziołami nie jest możliwe, jednak terapię można wspierać odpowiednią dietą. Przy naczyniaku wątroby warto przestrzegać zasad diety wątrobowej – ograniczającej produkty tłuste, ciężkostrawne i smażone. Aby zbytnio nie obciążać narządu, zaleca się regularne spożywanie niewielkich objętościowo posiłków i unikanie jedzenia na 3 godziny przed snem. Wartość kaloryczna jadłospisu nie powinna przekraczać dziennego zapotrzebowania energetycznego odpowiedniego dla wieku i płci. Należy ograniczyć sól, ostre przyprawy, mocną kawę czy herbatę.

Szczególne restrykcje dotyczą spożywania alkoholu. Przy naczyniaku wątroby, podobnie jak przy innego typu problemach z wątrobą, zaleca się ograniczenie napojów wysokoprocetowych do minimum. Etanol spożywany w nadmiernych ilościach prowadzi do uszkodzenia hepatocytów i upośledzenia zdolności ich regeneracji. Przy zdiagnozowanym naczyniaku wątroby, alkohol powinny odstawić szczególnie kobiety, ponieważ w ich przypadku odporność wątroby na jego działanie jest ponad pięciokrotnie niższa niż ma to miejsce w przypadku mężczyzn.

Opublikowano: ; aktualizacja: 15.11.2017

Oceń:
4.2


Może cię

Naczyniak jamisty

Naczyniak jamisty jest łagodnym nowotworem wywodzącym się z naczyń krwionośnych lub chłonnych. Zmiana może lokalizować ...

Wideo – Naczyniaki

Naczyniaki to zmiany na skórze o charakterze malformacji naczyniowych, z którymi dzieci się rodzą lub ...

Śluzak otrzewnej – przyczyny, objawy, leczenie i rokowanie w śluzaku rzekomym otrzewnej

Śluzak rzekomy otrzewnej to rzadko występujący nowotwór, który najczęściej związany jest z innymi chorobami. Jego ...

Naczyniak płaski na skórze u niemowląt i dzieci – objawy i leczenie

Naczyniak płaski to zmiana skórna o charakterze łagodnego nowotworu. Ta malformacja naczyniowa ma charakter wyraźnie ...

Nadciśnienie wrotne – co to jest, jakie są objawy, powikłania i jak leczyć?

Jedną z najczęstszych przewlekłych chorób wątroby jest marskość wątroby, która w przeważającej większości przypadków wywoływana ...

Wideo – Naczyniaki oka

Naczyniaki oczu łagodnymi guzami wywodzącymi się z naczyń krwionośnych, bądź limfatycznych. Najczęściej w obrębie narządu ...

Regeneracja wątroby

Wątroba należy do najważniejszych narządów w organizmie człowieka. Istnieje wiele czynników, które mogą uszkadzać wątrobę ...

Uczucie pełności w jamie brzusznej

Jama brzuszna jest częścią ciała, która łączy w sobie wiele funkcji. W okolicach brzucha znajduje ...

Nowotwór wątroby – rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie

Nowotwory wątroby to bardzo duża grupa różnorodnych chorób, które praktycznie nie są ze sobą związane ...

Naczyniak gwiaździsty

Naczyniak gwiaździsty, przez wiele pacjentek nazywany pajączkiem naczyniowym, jest zmianą występującą najczęściej w obrębie twarzy ...

Wideo – Rak jelita grubego – czynniki ryzyka

Jak w wielu innych nowotworach, w tym nowotworach przewodu pokarmowego, ryzyko zachorowania na raka jelita ...

Kamienie w pęcherzyku żółciowym

Kamica pęcherzyka żółciowego jest częstym schorzeniem. Często rozwija się bezobjawowo. Pierwszą dolegliwością jest najczęściej kolka ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon