Liszaj płaski w jamie ustnej – przyczyny, objawy, leczenie liszaja płaskiego jamy ustnej

Liszaj płaski to choroba zapalna błon śluzowych oraz skóry. Przyczyny schorzenia nie są poznane, ale jego występowanie łączy się z chorobami autoimmunologicznymi (np. cukrzyca czy toczeń rumieniowaty). Objawy liszaja płaskiego w jamie ustnej (w zależności od postaci) to m.in.: białe grudki w jamie ustnej (tworzące obraz tzw. siateczki Wickhama), czerwone plamy z białymi grudkami czy pękające pęcherze. Jak leczyć liszaja płaskiego jamy ustnej?

Liszaj płaski – co to za zmiana w jamie ustnej?

Co to jest liszaj płaski (lichen planus)? To choroba zapalna dotycząca błon śluzowych oraz skóry. Zazwyczaj występuje w jamie ustnej jako charakterystyczna biała siateczka Wickhama znajdująca się obustronnie na błonie śluzowej policzków.

Liszaj w jamie ustnej pojawia się głównie między 30. a 65. rokiem życia i dotyczy częściej kobiet. Przyczyny jego powstania nie do końca są wyjaśnione. Leczenie liszaja płaskiego zależy od postaci, jaka obecna jest u pacjenta. Liszaj płaski Wilsona zalicza się do stanów przedrakowych o niskim prawdopodobieństwie zezłośliwienia w raka (mniej niż 5 proc. przypadków).

Liszaj płaski w jamie ustnej – jakie są przyczyny?

Jak zostało wyżej wspomniane, przyczyny liszaja płaskiego wciąż pozostają niewyjaśnione. Obecnie najczęściej sugerowane jest podłoże autoimmunologiczne choroby. Liszaj płaski współwystępuje z takimi chorobami autoimmunologicznymi, jak wrzodziejące zapalenie jelit, cukrzyca, miastenia, pierwotna marskość wątroby, toczeń rumieniowaty czy łysienie plackowate.

Możliwy jest także wpływ stosowanych leków (m.in. niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków na nadciśnienie tętnicze, leków moczopędnych), jak i nadwrażliwości na metale (złoto czy rtęć zawartą w amalgamatach).

Liszaj płaski w ustach wraz z nadciśnieniem i cukrzycą tworzą charakterystyczny zespół Grinspana. Może być również związany z depresją i stanami lękowymi, niedoborami witamin oraz uwarunkowaniami genetycznymi.

Liszaj płaski – objawy

W 20 proc. przypadków występują jedynie zmiany w jamie ustnej, a u połowy pacjentów zmiany zarówno na skórze, jak i na błonach śluzowych. Pojawiają się też swędzące, czerwone grudki na skórze. Obserwuje się je szczególnie w okolicy nadgarstka po stronie zginaczy (dłoniowej).

Charakterystyczny jest też tzw. objaw Köbnera – po zadrapaniu skóry obecny jest dłużej czerwony odczyn z pojawiającymi się wokół grudkami. Na błonie śluzowej narządów płciowych widoczne są białe linijne zmiany podobne do tych w jamie ustnej.

Liszaj jamy ustnej – objawy w ustach

Zmiany w ustach występują symetrycznie, najczęściej na policzkach, a także na języku i dziąsłach. Nie są spotykane na podniebieniu. U 80 proc. chorych obserwowane jest złuszczające zapalenie dziąseł.

W jamie ustnej wyróżnia się cztery postacie liszaja płaskiego:

  • postać siateczkowa,
  • postać nadżerkowa (pęcherzowo-wrzodziejąca),
  • postać zanikowa,
  • postać tarczowata.

W postaci siateczkowej objawy liszaja płaskiego to białe grudki w jamie ustnej łączące się w linie, tworzące charakterystyczny obraz tzw. siateczki Wickhama. Jest to najczęstsza forma liszaja płaskiego jamy ustnej.

W postaci nadżerkowej dodatkowo pojawią się najpierw pęcherze, które pękają i tworzą trudno gojące się owrzodzenia z żółtawymi nalotami.

Postać zanikowa jest następstwem pęcherzowo-wrzodziejącej i objawia się gładką, czerwoną plamą z białymi grudkami na obrzeżu, w kształcie linii bądź siateczki.

Postać tarczowata jest podobna do zanikowej, jednak występują białe plamy bądź płytki zbliżone do leukoplakii.

Liszaj płaski w jamie ustnej należy różnicować m.in. z: leukoplakią i erytroplakią, wykwitami polekowymi, toczniem rumieniowatym, kandydozami (grzybicami), rumieniem wysiękowym, pęcherzycą oraz pemfigoidem.

Liszaj płaski – leczenie liszaja płaskiego jamy ustnej

Ogólnie przy występowaniu liszaja płaskiego jamy ustnej zaleca się łagodną dietę i leczenie osłaniające. Powinno się wykluczyć ewentualne czynniki drażniące, jak ostre przyprawy, niektóre leki czy też amalgamaty.

W trakcie leczenia liszaja płaskiego należy unikać: picia alkoholu, palenia papierosów oraz drażnienia mechanicznego. W postaci siateczkowej przeprowadza się co 2–3 miesiące badanie kontrolne. W postaciach pęcherzowo-nadżerkowych i zanikowych stosuje się leczenie triamcynolonem lub takrolimusem.

Dodatkowo wykorzystuje się roztwory witaminy A oraz suplementację witamin B1, B2, B6 i PP. W zaawansowanych zmianach zalecane są miejscowo kortykosteroidy z azatiopryną, a także laseroterapia.

W mniej niż 3 proc. przypadków liszaja płaskiego (szczególnie postaci zanikowej) może dojść do złośliwej transformacji w raka płaskonabłonkowego. Dlatego w nawracającej postaci nadżerkowej i zanikowej liszaja płaskiego jamy ustnej wskazane jest pobranie wycinka do badania histopatologicznego.

Opublikowano: ; aktualizacja: 02.09.2017

Oceń:
4.5


Może cię

Biopsja skóry – wskazania, jakie choroby można wykryć?

Biopsja skóry polega na pobraniu fragmentu skóry, który wydaje się być zmieniony chorobowo. Dzięki temu ...

Sanacja jamy ustnej – co to jest, jakie są wskazania, ile kosztuje, czy jest refundowana?

Sanacja jamy ustnej polega na całkowitym wyleczeniu wszelkich patologii w jamie ustnej (np. leczenie próchnicy, ...

Skutki próchnicy – do czego prowadzi próchnica? Jak wpływa na organizm?

Skutki próchnicy obejmują nie tylko przykre doświadczenie leczenia stomatologicznego czy usunięcie zęba. Zdarza się, ze ...

Zgrzytanie zębami u dziecka – jakie są przyczyny i jak leczyć?

Zgrzytanie zębami u dziecka (np. w nocy czy podczas snu) dotyczy coraz większego odsetka dzieci ...

Zespół alergii jamy ustnej – jakie są objawy i jak leczyć alergię jamy ustnej?

Zespół alergii jamy ustnej (inaczej zespół Amlota-Lessofa) związany jest przede wszystkim z objawami ze strony ...

Liszaj na twarzy

Liszaj to przewlekła, niezakaźna choroba skóry. Zmiany liszajowate na skórze mogą, choć rzadko pojawiać się ...

Liszaj obrączkowy

Liszaj obrączkowy jest rodzajem liszaja płaskiego. Jest to przewlekła choroba skóry, która może obejmować także ...

Wideo – Liszaj płaski

Liszaj płaski jest chorobą grudkową, której wykwity mają charakterystyczny wygląd. Są to grudki barwy różowej ...

Żylaki języka – czym są, jak wyglądają i jak leczyć?

Żylaki języka (varices linguae) powstają na skutek poszerzenia naczyń żylnych języka. Żylaki na języku lokalizują ...

Grudki na twarzy

Grudki na twarzy mogą być niepokojącym objawem. Trudno ustalić jaka jest przyczyna tego, że pojawiają ...

Liszaj płaski – rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie, domowe sposoby

Liszaj płaski to choroba skóry, która nie jest nowotworem. Przyczyny schorzenia nie są do końca ...

Drożdżyca jamy ustnej – przyczyny, objawy, leczenie

Drożdżyca, czyli kandydoza jamy ustnej to efekt zakażenia grzybami Candida albicans. Na błonie śluzowej jamy ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon