Badanie HLA-Cw6 test genetyczny na łuszczycę – jak wygląda, wynik, jaka jest cena?

Wskazania do wykonania badania HLA-Cw6

Łuszczyca to choroba, której występowanie uwarunkowane jest rozmaitymi czynnikami. Choroba może rozwinąć się w przebiegu wielu chorób autoimmunologicznych, infekcji, stresu. U podłoża większości przypadków łuszczycy leżą predyspozycje genetyczne, a konkretnie – obecność antygenu HLA-Cw6. Antygen te stwierdzany jest przede wszystkim w przypadku łuszczycy typu 1, dotycząc niemal 85 proc. przypadków.

Ten typ łuszczycy rozpoznawany jest w młodym wieku i cechuje się rozległymi zmianami skórnymi i wysoką częstością nawrotów choroby. Mniejsze znaczenie ma antygen HLA-Cw6 w typie 2 łuszczycy, który diagnozowany jest w wieku około 50–70 lat, a obecność antygenu stwierdzana jest u zaledwie 15 proc. chorych.

Wskazaniem do wykonania badania genetycznego na łuszczycę jest:

• określenie ryzyka wystąpienia łuszczycy u osoby obciążonej dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku tej choroby;
• potwierdzenie rozpoznania łuszczycy (przy występowaniu objawów łuszczycy – charakterystycznych zmian skórnych, sztywności i obrzęków stawów, nocnych bólów kręgosłupa);
• diagnostyka różnicowa łuszczycy stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów;
• w celu określenia wrażliwości chorego na określone leki.

Badanie DNA na łuszczycę – gdzie zrobić, jak wygląda?

Badanie genetyczne w kierunku obecności antygenu HLA-Cw6 nie wymaga przygotowania ze trony pacjenta. Test na łuszczycę może być wykonany w laboratorium na drodze pobrania próbki krwi żylnej, a także samodzielnego pobrania wymazówką materiału do badania i odesłania go do laboratorium.

W tym drugim przypadku badanie na łuszczycę zakupić można w Internecie – zestaw zawiera wtedy wymazówkę, jednorazowe rękawiczki, woreczek na zabezpieczenie wymazu, formularz z danymi osobowymi oraz szczegółową instrukcję pobrania. W przypadku wykonywanego w domu badania na obecność allelu HLA-Cw6, należy potrzeć kilkukrotnie wewnętrzną stronę policzka, po czym niezwłocznie umieścić wymazówkę w woreczku zabezpieczającym oraz odesłać go do laboratorium. Natomiast w przypadku testu genetycznego wykonywanego w laboratorium pobierana jest próbka krwi pacjenta; pacjent nie musi być na czczo.

Z pobranego materiału genetycznego izolowany jest DNA, w którym następnie badana jest obecność antygenu HLA-Cw6. Czas oczekiwania na wynik badania na łuszczycę to około 14 dni, cena badania to około 230–300 zł.

Wynik testu genetycznego HLA-Cw6

Wynik testu HLA-Cw6 pozytywny świadczy o obecności predyspozycji genetycznej w kierunku łuszczycy i wysokie ryzyko rozwoju łuszczycy w młodym wieku. Ponadto dodatni wynik testu może wskazywać na większą wrażliwość pacjenta na leczenie metotreksatem oraz ustekinumabem. W przypadku diagnostyki różnicowej, pozytywny wynik testu HLA-Cw6 wskazuje na łuszczycę stawów, wykluczając rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa czy choroby zwyrodnieniowej stawów.

Negatywny wynik badania DNA na łuszczycę świadczy o braku predyspozycji genetycznej do zachorowania na łuszczycę.

Bibliografia

HLA‐Cw6 and psoriasis, Chen L. British Journal of Dermatology, 2017

EuroImmunDNA, materiały dotyczące systemu EuroArray do diagnostyki łuszczycy