Fleczer – co to jest, kiedy dentysta go zakłada i na jak długo?

Co to jest fleczer, po co i dlaczego jest stosowany?

Fleczer dentystyczny jest wypełnieniem tymczasowym zakładanym do ubytku tkanek zęba. Zazwyczaj jego użycie jest konieczne w przypadku niemożności założenia wypełnienia ostatecznego lub konieczności kontynuacji leczenia kanałowego obliczonego na kilka wizyt.

Lekarz zakłada fleczer w zębie, gdy nie może uzyskać odpowiednich warunków zapewniających jakościowe założenie wypełnienia stałego – utrzymuje się przedłużone krwawienie, nie jest możliwe odizolowanie zęba od dostępu śliny bądź pacjent zgłosił się niezapowiedzianie na wizytę z powodu bólu, a lekarz nie ma wystarczająco dużo czasu, by przeprowadzić pełne leczenie kanałowe i zachodzi konieczność zatrucia zęba.

Zobacz też: Ból po wyrwaniu zęba – ile trwa, jak się go pozbyć?

Tymczasowa plomba w leczeniu kanałowym

W przypadku leczenia kanałowego w stomatologii odchodzi się od pozostawienia tzw. „otwartego zęba” (rozwierconego zęba), a tymczasowa plomba idealnie nadaje się do czasowego wypełnienia tkanek. Ten materiał stomatologiczny cechuje się odpowiednią szczelnością i trwałością w stosunku do jego funkcji – czyli tymczasowego opatrunku. Jeżeli porównywać ten rodzaj materiału do wypełnień stałych, jego szczelność pozostawia wiele do życzenia, przez co niektórzy pacjenci zgłaszają ból po założeniu fleczera. Jego trwałość jest zadowalająca tylko przez krótki okres czasu, a przed zgłoszeniem się na ponowną wizytę część fleczera może ulec wykruszeniu.

Fleczer nie powinien zaburzać smaku, a jego zakładanie i zdejmowanie nie jest czasochłonne, przez co idealnie się sprawdza jako wypełnienie czasowe. Obecnie wielu producentów ułatwia stosowanie fleczera cynkowo-siarczanego – na rynku jest coraz więcej produktów gotowych, których nie trzeba ze sobą zmieszać, przez co czas pracy tym materiałem jeszcze bardziej się skraca.

Fleczer u dzieci również może być stosowany – najczęściej ma to miejsce przy utrudnionej współpracy ze strony pacjenta oraz podczas dwuwizytowego leczenia amputacyjnego zębów mlecznych (co jest określane przez rodziców mianem leczenia kanałowego zębów mlecznych, jednak nie do końca te terminy się pokrywają).

To też może Cię zainteresować: Jakie powikłania mogą wystąpić po usunięciu zęba?

Jak długo fleczer stomatologiczny może się znajdować w zębie?

Często w gabinetach stomatologicznych pada pytanie, jak długo opatrunek może pozostać w zębie i czy jest możliwe utrzymanie go przez kilka miesięcy (najczęściej jest to kilkanaście dni do kilku tygodni). Nie ma jednoznacznie określonych reguł – lekarz dentysta instruuje pacjenta, w jakim odstępie powinny odbyć się kolejne wizyty. W każdym przypadku należy mieć na uwadze, że fleczer w zębie nie jest materiałem o idealnych właściwościach, a jego nieszczelność i łatwa utrata nie rokują dobrze.

Mimo dużych postępów, jeśli chodzi o specyfikę tych materiałów, nadal daleko im pod względem właściwości do innych wypełnień stomatologicznych. Przewlekłe drażnienie odsłoniętych tkanek zęba przykrytych nieszczelnym opatrunkiem może wywołać zapalenie miazgi zęba i dolegliwości bólowe w odpowiedzi na zimne, gorące i słodkie pokarmy. W związku z tym powinno się ściśle stosować do terminów wizyt wyznaczonych przez lekarza prowadzącego leczenie stomatologiczne.

Przeczytaj też: Ból ósemki – domowe sposoby, leczenie

Ile nie można jeść po założeniu fleczera do zęba? Co zrobić, jeśli wypadł?

Po wizycie w gabinecie stomatologicznym powinno się unikać picia i jedzenia od 30 minut do 1 godziny – ze względu na czas twardnienia materiału. W przeciwnym razie grozi to jego utratą podczas spożywania pokarmów. Ta sama zasada tyczy się picia wszelkich napojów. Nie ma przeciwwskazań, by w czasie noszenia wypełnienia tymczasowego pić alkohol (o takie potencjalne interakcje pacjenci pytają w gabinecie).

W przypadku kiedy fleczer wypadł pomiędzy wizytami, najlepiej jest udać się do placówki przeprowadzającej leczenie w celu uzupełnienia tkanek – wizyta potrwa zaledwie kilka minut, a może ustrzec pacjenta przed powikłaniami i bólem. Lekarz założy nowy opatrunek.

Zobacz też: Gorzki posmak w ustach – przyczyny

Czym się różni fleczer od lekarstwa?

Pacjenci często nie są w stanie odróżnić opatrunku tymczasowego od opatrunku leczniczego i tego jak działają te materiały. W przypadku opatrunku tymczasowego, czyli fleczera, celem jest jedynie osłonięcie odkrytych tkanek zęba od czynników zewnętrznych. Materiał ten nie wywiera żadnych skutków leczniczych na tkanki zębowe. W tym przypadku stosowane są zazwyczaj cementy cynkowo-siarczane (ewentualnie cement prowizoryczny, preparaty samotwardniejące).

W przypadku lekarstwa w zębie zakładane jest ono w konkretnym celu – najczęściej stosuje się je w przypadku głębokiego ubytku próchnicowego, by pobudzić miazgę do obrony i uchronić ząb przed leczeniem kanałowym. W tym przypadku stosuje się cement tlenkowo-cynkowo-eugelenowy. Ten rodzaj wypełnienia także jest wypełnieniem czasowym – po 3 miesiącach należy je wymienić na wypełnienie stałe.

Czy fleczer jest bezpieczny? Czy ma jakieś skutki uboczne?

Fleczer jest całkowicie bezpieczny dla dzieci, dorosłych i kobiet w ciąży. Jego skład nie ma negatywnego wpływu na tkanki zęba ani na organizm człowieka, o ile w tkankach zęba znajduje się przez wyznaczony przez lekarza czas. Jedynym mankamentem jest możliwość wystąpienia uczulenia na pierwiastki wchodzące w jego skład, jednak jest to niezmiernie rzadkie, a większość dentystów w trakcie swojej życiowej praktyki zawodowej nie spotyka ani jednego takiego pacjenta. Bardzo rzadko pacjenci zgłaszają nieprzyjemny, gorzki smak po założeniu opatrunku.

W przypadku wystąpienia bólu po założeniu lekarstwa lub opatrunku konieczne jest udanie się do swojego lekarza stomatologa w celu ustalenia przyczyny bólu.

Aktualnie w Polsce opatrunek leczniczy oraz wypełnienie czasowe w zębach stałych jest refundowane przez NFZ. W przypadku wizyt prywatnych cena założenia opatrunku wynosi zazwyczaj około kilkudziesięciu złotych, w zależności od cennika gabinetu stomatologicznego. Często jednak opatrunek tymczasowy, zakładany w trakcie leczenia kanałowego, nie jest dodatkowo płatny.