Tabletki na opóźnienie wytrysku – jakie tabletki na dłuższy stosunek wybrać?

Przedwczesny wytrysk – jakie są przyczyny i skutki?

Jednym z najczęstszych zaburzeń funkcji seksualnych jest przedwczesny wytrysk. Tabletki i krem mogą pomóc w leczeniu tej dolegliwości, co zapobiegnie jej pogłębianiu oraz powstawaniu kolejnych zaburzeń. Leczenie wykazuje dużą skuteczność.

Wytryskiem przedwczesnym nazywa się brak zdolności do opóźnienia wytrysku na taki czas, który umożliwi zadowolenie ze współżycia. Jest on jednym z najczęstszych zaburzeń funkcji seksualnych i dotyczy 20–30 proc. mężczyzn.

Przyczynami takiego stanu mogą być: stres, zaburzenia relacji między partnerami, dłuższa przerwa we współżyciu, depresja, nerwica czy zaburzenia hormonalne, np. niedoczynność tarczycy.

Jeśli przedwczesny wytrysk pojawił się po dłuższej przerwie we współżyciu lub po zmianie partnera, najprawdopodobniej nie ma powodów do obaw. Jeśli jednak sytuacja taka nie miała miejsca lub dolegliwości nie ustępują, konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Po ustaleniu diagnozy lekarz może wdrożyć odpowiednie leczenie. Nie warto więc zwlekać z wizytą i pozwalać na pogłębianie się dolegliwości, ponieważ może to także spowodować pojawienie się innych zaburzeń seksualnych czy spadku libido. W terapii można wykorzystać leki na opóźnienie wytrysku na receptę.

Zobacz też: Orgazm pochwowy – jak przebiega, jak wywołać?

Tabletki na dłuższy stosunek – SSRI

Jako tabletki na przedwczesny wytrysk na receptę wykorzystuje się leki z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Blokują one wychwyt zwrotny serotoniny do części presynaptycznej neuronu. Zwiększa się przez to stężenie tego neuroprzekaźnika w synapsie. To z kolei powoduje obniżenie stężenia dopaminy, czego skutkiem jest niższe libido i opóźnienie ejakulacji.

SSRI to w większości leki stosowane jako przeciwdepresanty (np. paroksetyna, fluoksetyna, citalopram, escitalopram), dla których opóźnienie wytrysku jest skutkiem ubocznym.

Paroksetyna dodatkowo powoduje aktywację cyklazy guanylowej, co wpływa na relaksację mięśni gładkich w ciałach jamistych i erekcję. Jest to więc lek, który może być stosowany przy jednoczesnym występowaniu przedwczesnego wytrysku i zaburzeń wzwodu.

Tabletki na dłuższy stosunek zawierające leki z grupy SSRI przyjmuje się w zależności od częstotliwości współżycia – „na żądanie” (przy rzadkim współżyciu) lub codziennie (przy częstym). Lepsze rezultaty przynosi regularne zażywanie leku.

Tabletki na przedwczesny wytrysk – jakie wybrać?

Lekiem, który także należy do grupy SSRI, ale jest stosowany tylko w leczeniu przedwczesnego wytrysku, jest dapoksetyna. Oprócz hamowania wychwytu zwrotnego serotoniny hamuje on także wychwyt zwrotny innych neuroprzekaźników – dopaminy i noradrenaliny.

W chwili obecnej dapoksetyna to jedyny lek, którego zarejestrowanym wskazaniem jest właśnie leczenie przedwczesnej ejakulacji. Dapoksetyna działa krótko, stosuje się ją doraźnie, od 1 do 3 godzin przed stosunkiem. Lek ten zazwyczaj zażywa się raz na dobę. Dapoksetyna rzadziej niż pozostałe SSRI wywołuje działania niepożądane, a nawet gdy się pojawią, mają mniejsze nasilenie.

Co ważne, nie odnotowano interakcji z inhibitorami fosfodiesterazy 5. Do leków tej grupy należą m.in. sildenafil i tadalafil. Leki zawierające te substancje stosuje się w zaburzeniach erekcji. Sildenafil w tabletkach dostępny jest bez recepty w dawce 25 mg. Stosuje się go na godzinę przed stosunkiem.

Tabletki na opóźnienie wytrysku – działania niepożądane

W trakcie stosowania dapoksetyny w postaci tabletek na opóźnienie wytrysku mogą pojawić zawroty i bóle głowy. Z tego względu należy się wtedy powstrzymać od spożywania alkoholu, który może je nasilić.

Działaniem niepożądanym bywają też mdłości. Pacjent może także odczuwać senność, mieć problemy z koncentracją czy szumy w uszach. Niekiedy pojawia się nagłe zaczerwienienie twarzy. Objawy te zwykle nie powodują przerwania terapii.

Pozostałe leki na opóźnienie wytrysku z grupy SSRI mogą powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bezsenność lub senność w ciągu dnia, a także pobudzenie. Dla większości pacjentów nie są one jednak zbyt uciążliwe. W przypadku citalopramu występują one głównie w pierwszych 2 tygodniach terapii, a ich nasilenie maleje w miarę trwania terapii.

Leczenie przedwczesnego wytrysku – inne leki i sposoby

Można również stosować krem na przedwczesny wytrysk o działaniu miejscowo znieczulającym. Należy nim posmarować członek przed stosunkiem. Konieczne jest wówczas użycie prezerwatywy. W przeciwnym razie dojdzie do znieczulenia pochwy partnerki.

Niekiedy konieczna bywa także systematyczna psychoterapia. Jeśli przyczyną dolegliwości są np. zaburzenia lękowe mężczyzny, będzie ona indywidualna. Natomiast gdy zaburzenia wytrysku wynikają z problemów w relacjach między partnerami, będzie to psychoterapia pary. Może ona uzupełniać leczenie farmakologiczne.

Leczenie seksuologiczne może też obejmować metody treningowe, które są modyfikacjami treningu masturbacyjnego. Pewną poprawę mogą też dać ćwiczenia mięśni Kegla.

Bibliografia:

• Jannini E.A. i wsp., Patofizjologia i leczenie przedwczesnego wytrysku nasienia. Przegląd Urologiczny, 2008, 48, 2.
• Rabijewski M., Dapoksetyna w leczeniu przedwczesnego wytrysku. Przegląd Urologiczny, 2013, 81, 5.
• Puchalski B., Szymański F.M., Dapoksetyna – nowy lek w terapii wytrysku przedwczesnego. Seksuologia Polska, 2014, 12, 2.
• https://seksuologia.mp.pl/zaburzenia-seksualne/u-mezczyzn/104131,wytrysk-przedwczesny.
• https://seksuologia.mp.pl/leczenie/104120,wytrysk-przedwczesny-leczenie-farmakologiczne.
• https://bazalekow.mp.pl/leki/doctor_subst.html?id=5002.