TNF alfa (czynnik martwicy nowotworu) – badanie, norma, leczenie

Czynnik martwicy nowotworów TNF α (tumor necrosis factor α), określany także jako kacheksyna to jedna z najlepiej poznanych cytokin. Cytokina ta reguluje przebieg reakcji zapalnych oraz immunologicznych, ponadto wyróżnia się właściwościami zarówno pronowotworowymi, jak i przeciwnowotworowymi.

Co to jest TNF alfa – ludzki czynnik martwicy nowotworu

Do grupy cytokin TNF (tumor necrosis factor, czynnik martwicy guza, kachektyna lub kacheksyna) należą takie związki jak TNF alfa, TNF beta, ligand dla CD40. TNF alfa to jedna z najważniejszych cytokin zapalnych w organizmie. Związek ten syntetyzowany jest jako prohormon zbudowany z 233 aminokwasów. Za syntezę czynnika martwicy nowotworów odpowiadają przede 3wszystkim monocyty i makrofagi, a w mniejszym stopniu także limfocyty T i komórki tuczne. Synteza TNF alfa wzrasta pod wpływem obecności interferonu gamma oraz LPS, czyli lipopolisacharydu ścian bakteryjnych.

Działanie czynnika TNF na poziomie komórkowym sprowadza się do indukowania syntezy cytokin, zwłaszcza interferonu gamma, Il–1, Il–6. Kolejną rolą TNF alfa (α) w organizmie jest aktywowanie cytotoksycznych funkcji monocytów i makrofagów, a także stymulowanie uwalniania neutrofilów ze szpiku oraz stymulowania ich właściwości cytotoksycznych i bakteriobójczych. Niezwykle istotną funkcją TNF–α jest aktywność przeciwnowotworowa. Wykazano m. in., że ludzki czynnik martwicy nowotworu indukuje immunologiczną odpowiedź przeciwko komórkom nowotworowym, a także wykazuje bezpośrednie działanie cytotoksyczne. Jednocześnie jednak czynnik martwicy nowotworów może indukować przerzutowanie nowotworu. Takie przeciwstawne działanie TNF alfa związane jest ze stężeniem tej cytokiny w mikrośrodowisku guza. Niskie stężenia TNF sprzyjają powstawaniu przerzutów, zaś wyższe – prowadzą do apoptozy i śmierci komórek nowotworowych.

TNF-α – jakie funkcje pełni?

Podstawową rolą czynnika martwicy nowotworów w organizmie jest modulowanie odpowiedzi zapalnej. Co ciekawe, efekt biologiczny działania TNF alfa zależy od intensywności jego wydzielania i jego stężenia. Nagłe uwolnienie znacznych ilości czynnika martwicy nowotworów prowadzi do takich gwałtownych zmian jak:

  • wysoka gorączka,
  • ostra niewydolność oddechowa,
  • martwica w obrębie przewodu pokarmowego,
  • zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego DIC.

Jeśli natomiast TNF jest wydzielany stale w niewielkich ilościach, wówczas dochodzi do rozwoju zmian o charakterze przewlekłym: utraty masy ciała i zaburzeń apetytu, wyniszczenia organizmu (kacheksji), powiększenia śledziony i wątroby, rozwoju miażdżycy oraz insulinooporności.

Badanie TNF – wskazania i interpretacja wyników

Badanie TNF alfa najczęściej wykonywane jest w panelu cytokin prozapalnych. Wówczas poza TNF alfa, badanie obejmuje także oznaczanie poziomu IL-6, IL-8, IL-10 oraz IL-12. Badania te wykonywane są m. in. w diagnostyce niepłodności oraz nawracających poronień, a także przed planowanym zapłodnieniem in vitro. W diagnostyce i monitorowaniu zaburzeń ciąży oznaczany jest stosunek cytokin Th1/Th2, czyli związków wydzielanych przez różne populacje limfocytów. Ponadto profil cytokin prozapalnych jest badany w diagnozowaniu przewlekłych stanów zapalnych, sepsy, a także schorzeń autoimmunologicznych (głównie reumatoidalnego zapalenia stawów).

Jaka jest norma TNF alpha?

Norma TNF–α to poniżej 16 pg/ ml. Oznaczenie poziomu czynnika martwicy nowotworów w surowicy krwi polega na pobraniu próbki krwi żylnej. Pacjent nie musi być na czczo. Nie trzeba się specjalnie przygotowywać. Czas oczekiwania na wyniki to około 3–4 dni robocze, a cena to około 80–100 zł.

Podwyższone i wysokie wartości TNF towarzyszą stanom zapalnym, chorobom autoimmunologicznym. Ponadto wynik powyżej normy towarzyszy otyłości.

Inhibitory TNF-alfa

Zastosowanie czynnika martwicy w terapii nowotworów jest bardzo ograniczone. Najczęściej cytokina ta stosowana jest łącznie z chemioterapeutykami bądź innymi cytokinami, np. lL-2 lub IFN-γ. Najczęściej TNF stosowny jest w przeciwnowotworowej terapii czerniaka oraz mięsaka. Ograniczenie zastosowań terapeutycznych czynnika martwicy nowotworów wynika z występowania takich działań niepożądanych jak biegunki i wymioty, spadek ciśnienia krwi, uszkodzenie wątroby i nerek oraz krwotoczne zmiany zapalne.

Inhibitory dla TNF stosowane są w terapii takich schorzeń autoimmunologicznych jak reumatoidalne zapalenie stawów czy chorobie zapalnej jelit. Inhibitory te mają charakter przeciwciał blokujących TNF (bloker TNF). Ich stosowanie u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów prowadzi do redukcji dolegliwości bólowych, obrzęków i nacieków zapalnych oraz sztywności stawów.

Największą grupą Inhibitorów TNF są przeciwciała monoklonalne przeciwko TNF-α, blokujące działanie cytokiny przez bezpośrednie przyłączenie się i unieczynnianie.

Przeciwciało Anty TNF-alfa

Lek infliksymab – przeciwciało anty-TNF-alfa zmniejsza naciek leukocytarny oraz znosi objawy zapalenia, stosowany jest w leczeniu choroby Crohna.

Z kolei adalimumab – monoklonalne przeciwciało anty-TNF-α gwarantuje po podaniu szybki spadek wskaźników stanu zapalnego. Stosowany jest w terapii wielu chorób autoimmunologicznych, takich jak: RZS, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, ciężka postać łuszczycy, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Bibliografia

  • Gołąb J., Jakóbisiak M., Lasek W., Immunologia; Wydawnictwo Naukowe PWN 2006
  • Wen - Ming Chu, Tumor necrosis factor; Cancer Lett. 2013 Jan 28; 328(2): 222–225.
Opublikowano: ; aktualizacja: 15.05.2019

Oceń:
4.7


  • Tagi:

Może cię

Test zdolności zagęszczania moczu

Test zdolności zagęszczania moczu (test odwodnieniowy) jest badaniem służącym ocenie funkcji wydzielniczej nerek. To nieskomplikowane ...

Borelioza IgM – test western blot – badanie przeciwciał IgM przeciwko boreliozie

Badanie boreliozy wymaga przeprowadzenia szerokiej diagnostyki. Wśród badań dostępne są te, które wykorzystują biologię molekularną. ...

Haptoglobina – badanie

Haptoglobina jest białkiem odpowiedzialnym za wiązanie wolnej hemoglobiny w krwi i ułatwienie jej usunięcia. Badanie ...

Odczyn Wassermanna – na czym polega i kiedy wykonać badanie WR?

Odczyn Wassermanna (WR) to podstawowe badanie serologiczne w diagnostyce kiły. Badanie WR umożliwia wczesne rozpoznanie ...

Escherichia coli w pochwie i enterococcus faecalis w pochwie – co to znaczy?

E. coli w wymazie z pochwy to dość częsty przypadek. Obecność bakterii w pochwie nie ...

Progesteron – norma, ocena wyniku badania i stężenia hormonu PRG

Badanie progesteronu służy do monitorowania przebiegu ciąży i owulacji. Luteina oznaczana jest w diagnostyce niepłodności, ...

Hematokryt – co oznacza niski i podwyższony wynik badania HCT?

Hematokryt jest jednym z najczęściej oznaczanych parametrów w zakresie podstawowego badania krwi – tzw. morfologii, ...

Niskie stężenie i niedobór potasu – przyczyny, objawy, leczenie

Niedobór potasu to inaczej hipokaliemia. Stan ten stwierdza się, gdy stężenie potasu we krwi jest ...

Mocznik we krwi – badanie

Badanie mocznika we krwi jest jednym z podstawowych w diagnostyce chorób nerek. Stężenie mocznika w ...

Amylaza we krwi – co oznacza wysoka i niska w morfologii?

Amylaza (ślinowa, w moczu, surowicy) to enzym syntetyzowany przez niektóre narządy, np. trzustkę, jajniki czy ...

Przecieciała IgG przeciwko boreliozie metodą western blot

Diagnostyka boreliozy wymaga przeprowadzenia wielu specjalistycznych badań, w tym stwierdzenia obecności we krwi przeciwciał przeciwko ...

Badanie osadu w moczu – co oznaczają, jak odczytać i interpretować wyniki?

Badanie osadu w moczu powinno się wykonywać przynajmniej raz w roku, szczególnie u osób cierpiących ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon