Zapalenie żołędzi prącia i napletka – jak leczyć domowymi sposobami?

Zapalenie żołędzi prącia

Zapalenie żołędzi prącia jest chorobą, która zwykle współwystępuje z zapaleniem wewnętrznej blaszki napletka u mężczyzn nieobrzezanych. Jej występowanie wiąże się z niedostatecznym utrzymywaniem higieny tej okolicy. Odpowiednie postępowanie higieniczne pozwala zapobiegać zapaleniu żołędzi penisa oraz zmianom zapalnym okolicy napletka. Nawracające zapalenie tej okolicy prowadzi do powstania blizn oraz stulejki, która jest wskazaniem do wykonania obrzezania.

Nie tylko dorośli mężczyźni chorują. Często w gabinetach pediatrycznych lekarze rozpoznają zapalenie napletka u dziecka. Jego przyczyna także są zaniedbania higieniczne. w przypadku odczuwania dyskomfortu w postaci swędzenia czy pieczenia prącia, chłopcy bardzo często drapią i dotykają tkliwe miejsca, co jeszcze bardziej zwiększa ryzyko rozprzestrzenienia się infekcji.

Przeczytaj też: Pieczenie penisa – co może być przyczyną?

Zapalenie żołędzi i napletka – przyczyny

Przyczyną zapalenia żołędzi prącia jest najczęściej gromadzenie się mastki (wydzieliny) pod napletkiem, która staje się pożywką dla bakterii. Najczęściej do zmian zapalnych żołędzi i napletka dochodzi u mężczyzn nieobrzezanych, którzy nie odprowadzają napletka podczas kąpieli w celu usunięcia gromadzącej się tam mastki.

Jest to utrudnione u chorych ze stulejką, czyli stanem, kiedy napletek jest zwężony i nie można go odprowadzić w okolicę rowka zażołędnego. Innym czynnikiem predysponującym do występowania zapalenia żołędzi jest cukrzyca – może być to pierwszy objaw tej choroby. Tu najczęściej dochodzi do grzybicy prącia. Nadmiar cukru we krwi jest pożywką dla rozwijających się drożdżaków z rodzaju Candida, stąd tez nazwa – kandydoza prącia.

Bardzo często zapalenie żołędzi ma charakter bakteryjny. Po badaniach – wymazie spod napletka okazuje się najczęściej, że jest to gronkowcowe lub paciorkowcowe zapalenie napletka. Za stan zapalny mogą odpowiadać też typowe choroby przenoszone droga płciową - dwoinka rzeżączki, także wirusy – opryszczka narządów płciowych (Herpes).

Poważniejszymi stanami wymagającymi poszerzonej diagnostyki jest obrączkowate zapalenie żołędzi i koliste zapalenie żołędzi. Te typy zakażenia towarzysza często chorobom ogólnoustrojowym.

Przeczytaj też: Infekcje intymne u mężczyzn

Zapalenie żołędzi i napletka – objawy

Rozpoznanie zapalenia żołędzi i napletka stawia się na podstawie wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego oraz badania bakteriologicznego (wymaz na posiew) w celu identyfikacji bakterii odpowiedzialnej za wystąpienie choroby.

Lekarz może zadawać pytania dotyczące życia seksualnego ponieważ zmiany zapalne tej okolicy należy różnicować z chorobami przenoszonymi drogą płciową, w przypadku ich podejrzenia należy wykonać dodatkowe badania laboratoryjne. U osób starszych zmiany na penisie, które trudno się goją oraz zmiany zapalne i owrzodzenia tej okolicy mogą być objawem raka prącia.

Stan zapalny rozwija się wokół napletka i pod napletkiem. Widoczne zmiany obserwowane gołym okiem jak i dyskomfort, który zmusza pacjentów, zwłaszcza dziecko do odsuwania napletka, podrażniania go i drapania. Także na penisie mogą pojawiać się charakterystyczne zmiany.

Objawami choroby są:

• ból i obrzęk żołędzi, zaczerwienienie prącia – widoczny jest rumień tej okolicy,
• gromadzenie się ropnej wydzieliny w okolicy rowka zażołędnego, u chorych ze stulejką – wypływanie ropnej wydzieliny spod napletka,
• silne swędzenie i pieczenie penisa,
• pojawienie się białych lub czerwonych plamek na prąciu i na wewnętrznej stronie napletka,
• część dystalna – koniec napletka może być lekko powiększony, obrzęknięty i tkliwy,
• dyskomfort w czasie oddawania moczu,
• zaczerwienienie ujścia cewki moczowej,
• pieczenie i ból podczas stosunku.

Nieleczone zapalenie napletka i żołędzi może rozwinąć się w różę okolicy moszny i prącia czyli ostre paciorkowcowe zapalenie skóry i tkanki podskórnej, któremu towarzyszy gorączka.

Czytaj również: Szałwia – na co pomaga? Właściwości lecznicze i zastosowanie szałwii lekarskiej

Zapalenie żołędzi i napletka – leczenie domowe sposoby

Leczenie zapalenia żołędzi polega na stosowaniu zabiegów higienicznych polegających na odprowadzaniu napletka kilka razy dziennie w celu umycia zmian woda z mydłem, następnie osuszeniu prącia i sprowadzenia napletka.

Domowym sposobem leczenia są okłady z roztworem Rivanolu. W przypadku masywnych zmian stosuje się elewację prącia i moszny, to znaczy zaleca się choremu leżenie z wałkiem (poduszką) podłożonym pod mosznę. Poza tym w przypadku tych chorób penisa, stosuje się miejscowo preparaty antybiotykowe w maści czasami preparaty steroidowe. Przy zakażeniu grzybiczym stosuje się maść na zapalenie napletka z klotrimazolem. Dostępna jest bez recepty.

Najlepsze efekty przynosi leczenie zgodnie z posiewem, co można zastosować dopiero po otrzymaniu wyniku, dlatego leczenie rozpoczyna się od razu stosując antybiotyki działające na drobnoustroje najczęściej wywołujące chorobę. Jest to tak zwane leczenie empiryczne, oparte na doświadczeniu. Jeżeli przyniesie poprawę wykonywanie wymazu na posiew nie jest konieczne, w przypadku braku poprawy antybiotykoterapię modyfikuje się zgodnie z wynikiem posiewu.

Czytaj również: Pieczenie skóry – przyczyny. Jak leczyć pieczenie skóry?

U chorych ze stulejką w przypadku ostrego zapalenia żołędzi wykonuje się niekiedy zabieg grzbietowego nacięcia napletka, by zapewnić łatwy wypływ ropnej wydzieliny. Nawrotowe zapalenie żołędzi i napletka prowadzi do powstawania blizn zwężających napletek oraz stulejki, co wymaga przeprowadzenia u chorego zabiegu obrzezania. Zabieg ten przeprowadza się po ustąpieniu zmian zapalnych.

Mycie okolic intymnych powinna być regularne i prowadzone przy użyciu płynów do higieny intymnej o neutralnym pH. Mycie napletka i całego prącia należy wykonywać delikatnie, zsuwać napletek i dokładni oczyszczać przestrzeń za rowkiem zażołędnym.