Kalafiory na uszach – od czego powstają? Przyczyny, objawy, leczenie kalafiorów zapaśniczych

Czym są kalafiory na uszach?

Kalafiory na uszach, inaczej określane jako ucho zapaśnika, to nic innego jak krwiak okołochrzęstny (z łac. hematoma auris), w przebiegu którego obserwuje się zakrzep krwi powodujący obrzęk ucha. Dochodzi do niego najczęściej w wyniku tępego urazu ucha, które wystając z głowy jest łatwo dostępnym celem. Skrzep krwi prowadzi do uszkodzenia i deformacji tkanki chrzęstnej, która przyjmuje grudkowaty, kalafiorowaty kształt. To, co sprawia że zniekształcenie może mieć charakter nieodwracalny to fakt, iż dopływ krwi do chrząstki przytrzymującej ucho ma miejsce przez powlekającą ją skórę. W momencie kiedy zostanie on przerwany, może dochodzić do obumarcia chrząstki, bliznowacenia tkanek lub rozrostu chrząstki w innym miejscu. Zdecydowanie częściej problem jakim są kalafiory na uszach dotyka mężczyzn niż kobiety.

To też może Cię zainteresować: Spuchnięte dziąsła – przyczyny, objawy, leczenie

Jak powstają kalafiory na uszach?

Jak już zostało wspomniane, ucho zapaśnika powstaje najczęściej w wyniku silnego, tępego uderzenia lub często powtarzających się urazów ucha. Prowadzą one bowiem do wytworzenia się krwiaków lub niewielkich skrzepów, które zaczynają oddzielać chrząstkę stawową od tkanki, dostarczającej jej niezbędnych składników odżywczych (tzw. perichondrium). Nieodżywiona tkanka chrzęstna obumiera i krwiak ulega zwinięciu, a jednocześnie indukowany zostaje nadmierny rozrost tkanki łącznej włóknistej. Oba te czynniki sprawiają, że ucho przyjmuje charakterystyczny, kalafiorowaty kształt.

Przeczytaj też: Udar słoneczny – przyczyny, objawy, leczenie

Wśród głównych czynników wystąpienia tego typu urazów są sporty kontaktowe, takie jak zapasy (stąd nazwa ucho zapaśnika), boks, rugby, różnego rodzaju sztuki walki. Urazy mogą być spowodowane nie tylko uderzeniami pięścią lub ramieniem, ale również wielokrotnym kontaktem głowy z podłogą. Innym źródłem tego typu urazów mogą być wypadki rowerowe, motocyklowe lub samochodowe bez odpowiedniego zabezpieczenia.

Zdarza się, że kalafior zapaśnika powstaje nie w wyniku urazu, ale infekcji ucha, zazwyczaj wywołanej nieprawidłowym przekłuciem chrząstki w górnej części ucha. Szacuje się, że ponad 30% przypadków przebicia górnej małżowiny powoduje tego typu komplikacje. Ryzyko wzrasta gdy w miejscu przekłucia zaczyna rozwijać się infekcja bakteryjna, wywołana np. Pseudomonas aeruginosa.

Czytaj również: Zapalenie ucha zewnętrznego – przyczyny, objawy i leczenie

Objawy kalafiorów na uszach

Problem jakim jest kalafior na uszach jest wyjątkowo łatwo rozpoznawalny już od pierwszego momentu swojego wystąpienia. Jeżeli ucho będzie opuchnięte, o nieprawidłowym kształcie i nieregularnych krzywiznach, z dużą dozą prawdopodobieństwa możemy stwierdzić, że to właśnie kalafior zapaśniczy. Dodatkowe objawy jakie mogą pojawić się bezpośrednio po urazie to:

• silny ból;
• zaczerwienienie;
• zwiększona ciepłota;
• opuchlizna.

Jakie są powikłania kalafiorów na uszach?

Skoro wiemy już, jak powstają kalafiory na uszach, warto zastanowić się czy ich obecność niesie za sobą jakieś komplikacje. W większości przypadków powikłania mają jedynie charakter estetyczny, choć udowodniono, że w skrajnych przypadkach silne zniekształcenie małżowiny usznej może powodować problemy ze słuchem. Związane jest to przede wszystkim z tym, iż deformacja powoduje niedrożność zewnętrznego przewodu słuchowego. Co ważne, osoby zmagające się z problemem jakim jest ucho zapaśnika są w większym stopniu narażone na infekcje niż osoby bez tego problemu.

Czytaj również: Guzek za uchem, powiększone węzły chłonne za uchem

Pośrednimi powikłaniami kalafiorów na uszach, spowodowanymi częstymi uderzeniami w głowę są między innymi niewyraźne słyszenie, nagłe bóle głowy oraz słyszenie nietypowych dźwięków.

Czytaj również: Zapalenie ucha wewnętrznego – objawy i leczenie zapalenia błędnika

Kalafiory na uszach – jak się pozbyć? Leczenie, rokowania

Osobom trenującym sporty kontaktowe często ciężko jest uniknąć urazów takich jak kalafiory na uszach. Oczywiście zalecane jest w miarę możliwości zakładanie specjalnych kasków chroniących uszy i głowę, jednak nie zawsze jest to możliwe. Nie powinny one również przyjmować leków przeciwzakrzepowych, które zwiększają intensywność krwawienia. Najlepszym sposobem prewencji w sytuacji gdy wystąpi u nas ucho zapaśnika jest więc w tym przypadku natychmiastowa pomoc lekarska. Najprostszym rozwiązaniem jest drenaż krwiaka w ciągu kilku minut po uderzeniu. W zależności od jego rozmiaru może to mieć miejsce poprzez nakłucie lub nacięcie krwiaka, co uznaje się za dużo bardziej skuteczne rozwiązanie. W przypadku intensywnego krwawienia zaleca się założenie drenażu i opatrunku uciskowego. Dodatkowo wskazane jest stosowanie okładów z lodu w uderzonym obszarze, tak by zminimalizować rozmiar krwiaka. Po drenażu konieczne jest uciskanie chorego obszaru, co pozwala zapobiec powstaniu kolejnego krwiaka. Ze względu na spore ryzyko infekcji, lekarz często dodatkowo zaleca profilaktyczną antybiotykoterapię. Pozwala ona zminimalizować ryzyko pojawienia się po zabiegu takich objawów jak opuchlizna wewnątrz ucha, wyciek, coraz silniejszy ból, pojawiający się nowy obrzęk małżowiny, a nawet wymioty, zaburzenia równowagi i podwyższona temperatura.

Przeczytaj też: Spuchnięte usta – jakie są przyczyny obrzęku warg?

W sytuacji gdy w porę nie zostanie wykonany drenaż krwiaka i wytworzy się kalafior na uszach, możliwa jest korekcja chirurgiczna w postaci tzw. otoplastyki. Choć nie pozwoli ona przywrócić ucha do całkowicie normalnego stanu, pomoże nadać mu bardziej estetyczny wygląd. W jej przebiegu część chrząstki małżowiny usznej ulega wycięciu. Zakres i rodzaj techniki rekonstrukcji w dużej mierze zależy od rozległości zniekształcenia. Choć jest to zabieg bezpieczny, a czas rekonwalescencji nie przekracza w tym przypadku 6 tygodni, nie zawsze warty jest wykonania. W sytuacji gdy pacjent dalej zamierza trenować, a kalafior zapaśniczy nie zatyka zewnętrznego kanału słuchowego i nie utrudnia codziennego funkcjonowania, zabieg często jest uważany za bezcelowy.

Czytaj również: Ucho pływaka – przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie