Torbiel włosowa (pilonidalna) – objawy, leczenie, metody usunięcia

Torbiel włosowa (krzyżowo-guziczna torbiel włosowa) rozwija się z powodu powiększenia i zakażenia mieszków włosowych w tej okolicy. Objawia się jako nagle pojawiający się pojedynczy ropień lub postać nawracającej torbieli włosowej. W jej wnętrzu znajduje się płyn i tkanki martwicze. Nawracająca krzyżowo-guziczna torbiel włosowa stanowi duży problem dla pacjenta, powoduje dolegliwości bólowe oraz pogarsza jakość życia.

Co tio jest torbiel włosowa (pilonidalna)

Torbiel włosowa (zatoka włosowa, torbiel pilonidalna, ang. pilonidal disease, łac. łac. cystis pilonidalis) występuje najczęściej u osób młodych. Stwierdza się ją u około 0,7 proc. populacji. Częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet (nawet trzykrotnie częściej). Torbiel włosowa rozwija się w przebiegu powiększenia i zakażenia mieszków włosowych.

Torbiel włosowa krzyżowo-guziczna – przyczyny

Czynniki sprzyjające rozwinięciu się krzyżowo-guzicznej torbieli włosowej to:

  • nadmierna potliwość,
  • niski poziom higieny osobistej,
  • powtarzające się urazy,
  • budowa anatomiczna (głęboka szpara międzypośladkowa).

Torbiel włosowa może pojawiać się u chorych z obniżona odpornością, przyjmujących leczenie immunosupresyjne i z chorobami metabolicznymi: otyłością czy cukrzycą. Częściej rozwija się u mężczyzn o ciemnej karnacji skóry.

Torbiel włosowa – objawy

Najczęstszym objawem krzyżowo-guzicznej torbieli włosowej jest bolesny guz zlokalizowany w okolicy krzyżowo-guzicznej. Przez część pacjentów zmiana określana jest jako torbiel kości ogonowej. Guz jest najczęściej chełboczący. Skóra nad nim może być nadmiernie ucieplona i zaczerwieniona, jednak niekiedy jedynym objawem jest zapalenie tkanki podskórnej. Niekiedy w przebiegu reakcji zapalnej może wystąpić gorączka.

W przypadku istnienia przewlekłej torbieli włosowej występuje w bruździe międzypośladkowej powyżej odbytu zagłębienie będące kanałem torbieli. Kanał wyścielony jest nabłonkiem i ma zwykle 2–5 centymetrów długości. Z kanałem mogą łączyć się dodatkowe kanały torbieli lub jama ropnia. Z zagłębień niekiedy wystają włosy. Z torbieli sączy się treść surowiczo-ropna. Objawy torbieli włosowej mogą być szczególnie nasilone u chorych na cukrzycę lub z obniżoną odpornością.

Dolegliwości ustępują zwykle samoistnie, ale dzieje się tak dopiero około 40. roku życia.

Jak leczyć torbiel włosową?

W leczeniu torbieli włosowej stosuje się zarówno metody zachowawcze jak i chirurgiczne.

Metody zachowawcze takie jak ozonoterapia (utrudniająca rozwój bakterii beztlenowych, które zazwyczaj rozwijają się w tej okolicy, mając do tego bardzo dobre warunki) dają dobre efekty. Również skuteczna może być krioterapia, w której za pomocą odpowiedniego urządzenia usuwa się zawartość torbieli włosowej. Jednak nie zawsze metody te są wystarczające.

Torbiel włosowa – wycięcie i oczyszczenie torbieli

W leczeniu operacyjnym przewlekłej, nawracającej torbieli włosowej stosuje się kilka metod. Wycięcie oszczędne polega na wycięciu i usunięciu zmian położonych pośrodkowo oraz dokładnym oczyszczeniu, przy pomocy specjalnej szczoteczki, jamy torbieli z tkanek martwiczych i włosów. Według badań metoda ta jest skuteczna nawet w 85 proc. przypadków. Jej zaletami są:

  • niewielkie cięcie i mały uraz operacyjny,
  • szybki powrót do normalnej aktywności,
  • możliwość wykonania zabiegu ambulatoryjnie,
  • szybkie gojenie się rany (do 3 tygodni).

Opatrunków nie trzeba zmieniać często. W przypadku niepowikłanych torbieli jest to leczenie z wyboru. Domowe leczenie polega głownie na utrzymywani higieny, ma to szczególne znaczenie w przypadku, gdy z torbieli sączy się ropa lub gdy rozwiną się powikłania w postaci owrzodzeń.

Leczenie naturalne nie jest skuteczne. Stosowanie ziół, specjalnych diet nie spowoduje wyleczenia. Próby samoleczenia powinny być ukierunkowane na zwalczanie powstającego miejscowo stanu zapalnego, kojenie dolegliwości. Każdorazowo w przypadku zaostrzenia objawów konieczna jest konsultacja ze strony lekarza chirurga.

Torbiel pilonidalna – drenaż i wstrzyknięcie fenolu

Inną metodą leczenia zabiegowego torbieli włosowej jest wstrzyknięcie fenolu. Jamę ropnia drenuje się i oczyszcza w ten sam sposób jak przy oszczędnym wycięciu a następnie wstrzykuje się do kanału 1–2 ml 80 proc. roztworu fenolu, który ma przyspieszyć zamykanie się jamy. Iniekcje można powtarzać kilka razy w odstępach 4–6 tygodniowych. Całkowite zagojenie następuje po około 2 miesiącach, a nawet wcześniej. Chorzy z reguły wymagają pozostania w szpitalu na jeden dzień. Po zabiegu pojawia się duży miejscowy odczyn zapalny. Do powikłań należy przypadkowe uszkodzenie roztworem skóry wokół torbieli.

Kolejną metodą jest nacięcie i marsupializacja, która polega na otwarciu kanału torbieli i usunięciu martwiczych tkanek specjalną łyżeczką. Tkanki kanałów torbieli nie wycina się ale zeszywa z brzegami rany. Przez to jama staje się płytka. Rana goi się w przeciągu 6 tygodni.

Wycięcie torbieli włosowej

Najbardziej rozległym zabiegiem jest wycięcie torbieli włosowej wraz z niewielkim (około pół centymetra) marginesem prawidłowej tkanki. Ranę zazwyczaj pozostawia się otwartą, co zmniejsza częstość nawrotów. W niektórych przypadkach zamyka się ubytek przesuniętymi płatami skórnymi. Metoda ta, choć jest najbardziej inwazyjna, daje bardzo dobre rezultaty.

Torbiel włosowata nieleczona – powikłania – ropień i rak

W przebiegu torbieli włosowej dość często rozwijają się ropnie. Zlokalizowane są zazwyczaj bocznie. Leczeniem jest nacięcie zdrenowanie ropnia co można wykonać w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych lub na bloku operacyjnym w krótkim znieczuleniu dożylnym. Jama po ropniu wymaga częstego płukania a opatrunki częstej zmiany.

Istnieją przypadki raka płaskonabłonkowego powstałego w obrębie torbieli włosowej. Nie jest to zjawisko częste, a raki te z reguły są dobrze zróżnicowane. Zazwyczaj mają postać owrzodzenia w obrębie torbieli. Przyczyną nowotworzenia jest przewlekłe drażnienie i proces zapalny. Leczeniem jest rozległe wycięcie zmiany i uzupełniająca chemioterapia.

Opublikowano: ; aktualizacja: 23.01.2019

Oceń:
4.6


Może cię

Bliznowiec (keloid) – jak się go pozbyć i usunąć?

Każda zauważalna i wyczuwalna zmiana na skórze wzbudza niepokój. Jeżeli dodatkowo blizna pojawia się w ...

Wyprzenie – przyczyny, objawy i leczenie wyprzeń na skórze

Wyprzenie na skórze jest stanem chorobowym, który polega na zapalnym uszkodzeniu naskórka. Zwykle jego przyczyną ...

Czerniak

Czerniak to nowotwór złośliwy. Rak rozwija się najczęściej pod wpływem działania promieni słonecznych, szczególnie u ...

Guzki Oslera – czym są, przyczyny, objawy, leczenie

Guzki Oslera to zmiany skórne, które są jednym z objawów bakteryjnego zapalenia wsierdzia. Diagnozowane są ...

Łuszczyca głowy – przyczyny, objawy i leczenie łuszczycy skóry głowy

Swędzenie skóry głowy oraz pojawienie się charakterystycznych, złuszczających się tarczek na skórze może oznaczać łuszczycę ...

Jak leczyć trądzik u dorosłych?

Najczęstszą przyczyną trądziku u osób dorosłych są zaburzenia hormonalne, przewlekłe narażenie na stres, niewłaściwa dieta ...

Ochrona skóry przed słońcem

Ochrona skóry przed słońcem pozwala zapobiec oparzeniom słonecznym, przedwczesnemu starzeniu się skóry, pojawianiu się przebarwień ...

Wideo – Róża

Róża jest chorobą bakteryjną skóry, wywołaną przez paciorkowce. Zmiany z reguły lokują się w obrębie ...

Swędzenie skóry głowy – jakie są domowe sposoby na swędzenie głowy?

Swędzenie skóry głowy jest dolegliwością spotykaną powszechnie w codziennej praktyce lekarza pierwszego kontaktu oraz dermatologa. ...

Brodawki wirusowe – jak wyglądają i jak leczyć brodawki na ciele?

Brodawki wirusowe to niewielkie narośla na skórze lub błonie śluzowej wywołane zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego. ...

Znamię atypowe

Znamię atypowe, będące jednym z typów tzw. znamion barwnikowych, jest zmianą skórną o podwyższonym ryzyku ...

Choroba popromienna

Choroba popromienna jest ostrym schorzeniem ogólnoustrojowym, wywołanym przez napromieniowanie całego ciała (lub jego większości) dużą ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon