Wkład koronowo-korzeniowy – wykonanie, przeciwwskazania, trwałość, opinie, cena

Wkład koronowo-korzeniowy – co to jest i jakie są rodzaje?

Wkładem koronowo-korzeniowym nazywamy uzupełnienie protetyczne w formie sztyftu umieszczanego w korzeniu zęba, na który następnie jest zakładana korona protetyczna. Zapewnia on całkowitą odbudowę zęba wcześniej zniszczonego procesem próchnicowym lub innymi niepróchnicowymi czynnikami.

Można wyróżnić trzy główne rodzaje wkładów korzeniowo-koronowych:

• wkład koronowo-korzeniowy metalowy – inaczej nazywany lanym,
• wkład koronowo-korzeniowy z włókna szklanego – uniwersalny,
• wkład z tlenku cyrkonu.

Obecnie najczęściej stosowane są wkłady metalowe oraz wkłady korzeniowe z włókna szklanego.

Przeczytaj: Usuwanie korzenia zęba – kiedy jest konieczne?

Wkłady koronowo-korzeniowe – wskazania

Przede wszystkim są one polecane do stosowania we wszystkich zębach martwych po leczeniu kanałowym. Szczególnie zaleca się je przy znacznej utracie tkanek korony, np. gdy mamy do czynienia z tak zwanym „złamanym zębem”.

Złamania w obrębie korzenia w większości przypadków wykluczają możliwość odbudowy przy pomocy wkładów. Przy braku zęba do rozważenia jest również jego uzupełnienie za pomocą mostu opartego na wkładach i koronach zębów sąsiednich, jeśli są obecne i w odpowiednim stanie.

Wkłady koronowo-korzeniowe – wykonanie

Lekarze dentyści stosują głównie wkłady z włókna szklanego oraz wkłady koronowo-korzeniowe lane, czyli metalowe. W zależności od stopnia utraty tkanek zęba decydują się na konkretny rodzaj wkładu. Gdy zostało zachowane więcej tkanek korony zęba, można w korzeniu umieścić szklany wkład korzeniowy. Wykonanie go podczas jednej wizyty jest ogromną zaletą, gdyż wkłady te są w standardowych rozmiarach i wchodzą w skład podstawowego wyposażenia gabinetów stomatologicznych zajmujących się protetyką.

Wkłady lane zaś są wykonywane przez technika dentystycznego na podstawie wycisku wykonanego przez lekarza, a co za tym idzie – wizyty w gabinecie są co najmniej dwie.

Wkłady te są stosowane, gdy utrata tkanek korony zęba jest znaczna. Są one bardziej wytrzymałe oraz w większym stopniu odbudowują zrąb korony zęba.

Wkład koronowo-korzeniowy – przebieg, zakładanie

Nieodzownym etapem jest leczenie endodontyczne, inaczej kanałowe. Po jego zakończeniu lekarz stomatolog usuwa część wypełnienia kanału, znajdującą się bliżej korony zęba. Wkłady z włókna szklanego można założyć już w trakcie tej samej wizyty. Do wykonania wkładu lanego przez technika dentystycznego niezbędne jest wykonanie wycisku, na podstawie którego technik przygotowuje model zębów i wykonuje wkład metalowy.

Wkłady są umieszczane w korzeniu za pomocą specjalnych cementów stomatologicznych, dopasowanych do konkretnego materiału, z którego wykonano wkład. Często pada pytanie, czy zakładanie wkładu koronowo-korzeniowego boli? Procedura ta generalnie przebiega bezboleśnie, a w razie dyskomfortu pacjenta można zawsze skorzystać ze znieczulenia miejscowego w gabinecie stomatologicznym.

Jakie są rodzaje koron zębowych zakładanych na wkłady?

Odbudowa zęba na wkładzie koronowo-korzeniowym ma formę korony wykonywanej przez technika. Rodzajów koron jest bardzo wiele, a ich wybór zależy od preferencji lekarza, możliwości finansowych pacjenta oraz jego oczekiwań estetycznych. Najczęściej są używane:

• korony metalowe licowane porcelaną – korony względnie estetyczne, gdyż możliwe jest przeświecanie metalu przy brzegu dziąsła;
• korony z tlenku cyrkonu – korony bardziej estetyczne od metalowych, licowanych porcelaną, jednak mogą dawać wrażenie matowości; polecane są w zębach bocznych;
• korony na podbudowie z tlenku cyrkonu pokryte porcelaną – najbardziej estetyczne z wyżej wymienionych, polecane do wszystkich zębów, w szczególności zębów przednich.

Odbudowa zęba na wkładzie koronowo-korzeniowym – przeciwwskazania

Przede wszystkim nie stosuje się wkładów, gdy ząb jest zbyt zniszczony, a destrukcja tkanek sięga okolicy poddziąsłowej.

Kolejnym przeciwwskazaniem jest alergia na poszczególne metale w przypadku stosowania wkładów lanych oraz źle wyleczony kanałowo ząb.

Nie wolno również umieszczać wkładu w zębie z pionowym złamaniem korzenia.

Wkład koronowo-korzeniowy – cena, ile wytrzymuje, jakie są opinie?

Cena wkładów różni się w zależności od gabinetu stomatologicznego. Wkłady z włókna szklanego są bardziej przystępne cenowo niż wkłady lane, jednak trzeba zaznaczyć, że są również mniej wytrzymałe. Ich cena zaczyna się od około 300 zł.

Koszt całej odbudowy protetycznej zależy w dużej mierze od kosztu koronki wybranej przez pacjenta, gdyż przewyższa ona cenę wkładu koronowo-korzeniowego. Opinie wśród pacjentów i lekarzy o tego rodzaju pracach są bardzo pozytywne – zapobiegają często utracie zębów i są swego rodzaju ostatnią możliwością ratunku przy ich znacznym zniszczeniu.

Trwałość wkładu koronowo-korzeniowego zależy nie tylko od poprawności jego wykonania i zacementowania – bardzo dużą rolę przypisuje się w tym przypadku odpowiedniej higienie jamy ustnej, która jest niezmiernie istotna. Gdy wkład koronowo-korzeniowy rusza się, należy udać się jak najszybciej do gabinetu stomatologa w celu jego ponownego zacementowania.