Brązowe plamienie – co oznacza?

Brązowe plamienie przed okresem i po miesiączce

Pierwsze fizjologiczne plamienia z pochwy mogą, choć nie muszą pojawić się u dziewczynek na początku okresu dojrzewania. Początkowe cykle w życiu kobiety są z reguły bezowulacyjne, a poziomy hormonów są jeszcze zbyt niskie, by cykl zmian w błonie śluzowej macicy, zachodził w ten sam sposób, jak u w pełni dojrzałej kobiety. Oznacza to, że skąpe brunatne plamienie zamiast okresu może występować u nastolatek, ale brązowe upławy mogą zdarzać się nieregularnie w trakcie trwania całego cyklu.

Brunatna wydzielina z pochwy

U kobiet w wieku rozrodczym brunatne plamienia czy skąpe krwawienia z pochwy mogą występować zarówno przed okresem, jako zwiastun zbliżającej się miesiączki, jak i w ciągu kilku dni po niej, jako resztki złuszczającej się błony śluzowej macicy. Jest to zjawisko w pełni fizjologiczne. Dodatkowo u około 15 proc. kobiet w momencie owulacji, występuje krwawienia okołoowulacyjne spowodowane gwałtownym spadkiem stężenia estrogenów we krwi.

To też może Cię zainteresować: Upławy z krwią – co oznacza krew w śluzie z pochwy?

Brązowe plamienie z pochwy mogą wiązać się także ze stosowaniem doustnych tabletek antykoncepcyjnych. W przypadku przyjmowania środków jednoskładnikowych tego typu krwawienia mogą występować zupełnie nieprzewidywalnie co do terminu i dlatego mogą być uciążliwe dla pacjentki. Jeśli stosuje ona natomiast preparaty dwuskładnikowe (estrogenowo-progesteronowe) po zażyciu 21 tabletek, następuje przerwa w ich przyjmowaniu na tzw. krwawienia z odstawienia. Może ono być tak skąpe, że przyjmuje postać tylko brunatnych upławów czy mało obfitych plamień.

Czytaj również: Krwawienie owulacyjne – plamienie podczas owulacji

Brązowe plamienie – co oznacza brązowa wydzielina z pochwy?

Każde nieregularne plamienie i krwawienie z pochwy występujące u kobiet w okresie rozrodczym może świadczyć o mniej lub bardziej poważnych patologiach, takich jak polip endometrialny, mięśniak macicy, torbiel jajników, ednometrioza czy nowotwory złośliwe narządów rodnych.

Bardzo ważne jest także to, aby pamiętać, że każde krwawienie i plamienie z pochwy po menopauzie jest niepokojącym sygnałem i wymaga natychmiastowej wizyty u ginekologa. U kobiet po okresie klimakterium, poziomy hormonów płciowych normują się na stałych, niskich poziomach, więc fizjologicznie błona śluzowa macicy, czyli endometrium, nie może ulegać pogrubieniu, które najczęściej skutkowałoby plamieniami i krwawieniami. Brunatne upławy mogą wówczas świadczyć o podobnych patologiach, jak te u kobiet w wieku rozrodczym.

Przeczytaj: Plamienie podczas brania tabletek antykoncepcyjnych – kiedy do lekarza?

Brązowe plamienie po stosunku

U kobiet w każdym wieku niepokojące jest także krwawienie po stosunku (tzw. plamienie kontaktowe). Brązowe plamienie po stosunku mogą świadczyć o patologiach toczących się w obrębie szyjki macicy, które zaczynają krwawić wskutek drobnych urazów mechanicznych powstałych podczas penetracji. Tego typu plamienia mogą zdarzyć się przy występowaniu stosunkowo niegroźnej nadżerki szyjki macicy, ale też przy jej nowotworach. Przyczyną takich objawów bywają również polipy szyjki macicy.

Przeczytaj też: Brak okresu przy tabletkach – o czym może świadczyć?

Brązowe plamienie w ciąży – przyczyny brunatnych upławów

Brązowe plamienie i krwawienia w ciąży to problem aż co trzeciej przyszłej mamy. Jest to specyficzny okres w życiu kobiety, który wiąże się z ogromnymi zmianami hormonalnymi zachodzącymi w jej organizmie i to właśnie one są najczęściej odpowiedzialne za zupełnie niegroźne objawy tego typu, zwłaszcza za plamienie pierwszym trymestrze ciąży. Skąpe brązowe plamienie zamiast okresu może nawet przez kilka miesięcy występować w terminie miesiączki, co może niesłusznie utwierdzać kobietę w przekonaniu, że nie jest w ciąży. Mimo, że jakiekolwiek brązowe upławy na początki ciąży bardzo niepokoją przyszłe mamy, w większości przypadków są one niegroźne i wystarczy odpoczynek, aby problem zniknął, choć oczywiście zawsze należy skonsultować swoje dolegliwości z ginekologiem.

Przeczytaj: Plamienie podczas brania tabletek antykoncepcyjnych – kiedy do lekarza?

Krwawienia i plamienia na początku ciąży mogą świadczyć też o poważnych patologiach, takich jak poronienie samoistne, które dotyczy nawet co 5 ciąży. Jeszcze inną możliwą przyczyną brązowej wydzieliny w pochwy w ciąży jest ciąża ektopowa, czyli stan, kiedy zapłodniona komórka jajowa zagnieżdża się poza jamą macicy lub ciąża heterotopowa, kiedy jedno jajo płodowe zagnieżdża się prawidłowo w endometrium, a drugie poza jamą macicy, Oba te stany kliniczne stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia kobiety, ponieważ może dojść do trudnego do opanowania krwotoku.

Przeczytaj też: Czy można mieć okres w ciąży?

Krwawienie i plamienia z pochwy w drugiej połowy ciąży są już zjawiskiem dużo rzadszym, ale wówczas najczęściej świadczą o bardzo poważnych patologiach, takich jak łożysko przodujące czy, rzadziej, przedwczesne oddzielenie łożyska (tutaj najczęściej mamy do czynienia z masywnym krwotokiem). Mogą one świadczyć także o pęknięciu macicy, do którego czasem dochodzi w miejscu blizny po uprzednim cięciu cesarskim. Wszystkie te sytuacje wymagają bezwzględnej hospitalizacji i intensywnego nadzoru położniczego.

Pamiętajmy jednak, że skąpe plamienia przed porodem, niedługo przed terminem rozwiązania, mogą świadczyć o bliskim zakończeniu ciąży, co jest już zjawiskiem fizjologicznym. Jednym z objawów porodu jest odejście na kilka dni przed nim krwiście podbarwionego czopa śluzowego.

Czytaj również: Pęknięcie macicy – przyczyny, objawy, postępowanie

Odchody połogowe – brunatne plamienie z pochwy po porodzie

Brązowe czy brunatne plamienia po porodzie, w okresie połogu są również zupełnie fizjologicznym zjawiskiem. Są one związane z koniecznością wydalenia resztek błony śluzowej macicy, która była silnie pogrubiona w okresie ciąży. Resztki te profesjonalnie nazywane odchodami połogowymi i w miarę upływu czasu zmieniają swój charakter:

• przez okres około 3 dób mają postać obfitych, czerwonych, krwistych plamień, czasem z domieszką skrzepów;
• następnie występuje brązowe plamienie lub brunatna wydzielina, które utrzymują się do tygodnia;
• w późniejszym czasie pojawia się żółta wydzielina z pochwy;
• żółte plamienie przechodzi w białą wydzielinę z dróg rodnych.

Jakiekolwiek przedłużone brunatne podbarwienie wydzieliny z pochwy, powinno skłonić kobietę do wizyty u ginekologia, ponieważ konieczne może się okazać łyżeczkowanie macicy. Zalegające resztki endometrium łatwo mogą ulec zakażeniu i doprowadzić do poważnych powikłań.