Żylaki warg sromowych, żylaki sromu – przyczyny, objawy, domowe sposoby i leczenie

Przyczyny powstawania żylaków warg sromowych

Żylaki warg sromowych nazywa się również żylakami sromu. Żylaki to poszerzenia żył. Powstają, gdy zaburzony jest odpływ krwi żylnej od jakiegoś miejsca w ciele ( na żylaki podatne są nogi, odbyt, a także srom). Żylaki warg sromowych najczęściej pojawiają się pod koniec drugiego trymestru lub w trzecim trymestrze ciąży. Często wcześniej pojawiają się żylaki kończyn dolnych.

Żylaki sromu w ciąży

Zmiany hormonalne podczas ciąży (podwyższenie poziomu progesteronu i estrogenów) sprawiają, że żyły stają się bardziej podatne na rozciąganie, przez co mogą się poszerzać. Podczas ciąży zwiększona jest pojemność krwi, co również może wpływać na powstawanie żylaków sromu w ciąży, poprzez zwiększony nacisk krwi na ściany naczyń krwionośnych, który przy zwiększonej ich rozciągliwości może prowadzić do poszerzania się żył. Jednak główną przyczyną powstawania żylaków warg sromowych podczas ciąży jest zaburzenie odpływu krwi żylnej i jej zastój, spowodowany uciskiem powiększającej się macicy na żyłę główną dolną i żyły biodrowe.

Do powstawania żylaków warg sromowych predysponują:

• siedząca praca,
• brak ruchu,
• nadwaga,
• zaparcia,
• skłonności genetyczne,
• ciąże wielokrotne lub występujące szybko po sobie.

Żylaki warg sromowych często współwystępują z hemoroidami, które są również bardzo częstą przypadłością podczas ciąży.

Objawy żylaków warg sromowych

Pierwszymi objawami (czasem zanim jeszcze pojawią się żylaki) żylaków sromu są:

• pieczenie,
• swędzenie,
• ból,
• czasem wrażenie, że warga sromowa jest nabrzmiała (uczucie to nasila się pod koniec dnia, zwłaszcza po dłuższym staniu lub podczas wypróżnienia).

Kiedy żylaki warg sromowych są niewielkie, można je przeoczyć. Duże żylaki sromu w ciąży bywają kłopotliwe. Utrudniają chodzenie i siedzenie, bywają bolesne, zwłaszcza podczas stosunku płciowego. Mogą występować obrzęki i zaczerwienienie warg sromowych, a nawet niewielkie krwawienia z żylaków. Żylaki warg sromowych w ciąży są problemem estetycznym i wpływają na samopoczucie kobiety.

Czytaj również: Pęknięcie macicy – przyczyny, objawy, postępowanie

Żylaki warg sromowych w ciąży a poród

W przypadku żylaków sromu w ciąży, to, czy kobieta będzie mogła urodzić siłami natury, zależy w dużej mierze od wielkości żylaków oraz ich usytuowania (np. czy nie będą „przeszkadzać” w razie możliwego nacinania krocza). Przy bardzo nasilonych, dużych żylakach warg sromowych w ciąży, poród naturalny może być utrudniony. Żylaki mogą również podczas parcia pękać, co nie jest groźne, a rodząca zwykle nie odczuwa tego w żaden sposób. W przypadkach bardzo dużych żylaków sromu w ciąży, zaleca się cięcie cesarskie.

Domowe sposoby na żylaki warg sromowych

Aby złagodzić nieprzyjemne objawy, stosuje się wiele „domowych metod”.

Odpowiednia pozycja do leżenia

Jedną z nich jest leżenie w tak zwanej pozycji Simsa, czyli na lewym boku z nogami podciągniętymi w kierunku brzucha na poduszce. W takiej pozycji macica najmniej uciska na żyły, co poprawia odpływ krwi z żylaków.

Również leżenie z uniesionymi do góry nogami może łagodzić nieprzyjemne objawy. Warto unikać długotrwałego siedzenia i stania.

Właściwa dieta

Aby zapobiegać zaparciom, zalecana jest dieta bogatoresztkowa (jak w przypadku hemoroidów).

Specjalistyczna ciążowa bielizna

Istnieje odpowiednia ciążowa bielizna, której noszenie może zmniejszać objawy. Zwyczajna bielizna jest często zbyt obcisła, zwłaszcza w kroczu i może zaburzać krążenie krwi i powodować powiększanie się żylaków sromu oraz guzków krwawniczych.

Żylaki warg sromowych – unikaj gorących kąpieli

Zaleca się również unikanie gorących kąpieli, które powodują rozszerzanie się naczyń krwionośnych.

Leczenie żylaków warg sromowych

Zazwyczaj żylaki sromu w ciąży nie wymagają leczenia i mijają samoistnie w ciągu kilku miesięcy po porodzie.

Żylaki sromu w ciąży – leczenie objawowe

Czasem jednak w ciąży dolegliwości są na tyle nasilone, że wdraża się leczenie objawowe. Ginekolog może przepisać leki flebotropowe (poprawiające właściwości krwi i wpływające na krążenie żylne), które mogą łagodzić objawy. Nie należy przyjmować żadnych leków bez konsultacji z lekarzem, gdyż niektóre z nich mogą być przeciwwskazane w ciąży.

Leczenie żylaków warg sromowych po ciąży

Żylaki warg sromowych zaczynają stanowić problem, jeśli nie mijają w okresie 3-4 miesięcy po porodzie. Jedną z metod stosowanych w takim przypadku jest skleroterapia. Do światła żylaka podaje się środek chemiczny (sklerozant), który, działając drażniąco na ścianę naczynia, powoduje jego wykrzepianie i zamykanie się żylaka. Jest to metoda małoinwazyjna, po której szybko wraca się do normalnej aktywności i która niesie ze sobą niewielkie ryzyko powikłań.

Żylaki sromu można leczyć również chirurgicznie. Zabieg wiąże się z niewielkim bólem i również szybkim powrotem do zdrowia. Można go wykonać w znieczuleniu miejscowym. Czasem po leczeniu chirurgicznym mogą pojawić się niewielki obrzęk czy małe krwiaki, które jednak samoistnie znikają po kilku dniach od zabiegu.

Powikłania żylaków warg sromowych w ciąży

Powikłania żylaków warg sromowych zdarzają się niezwykle rzadko, jednak nie należy ich bagatelizować i zawsze powiadamiać o żylakach lekarza prowadzącego ciążę. Powikłaniem może być zakrzepica żylaków, do wystąpienia której predysponuje zwiększona lepkość krwi podczas ciąży. Dość rzadko zdarza się niebezpieczna sytuacja zakrzepicy żył miednicy mniejszej (biodrowych czy żyły głównej dolnej). Jak w przypadku każdej zakrzepicy żył głębokich, istnieje wtedy niebezpieczeństwo zatorowości płucnej.

Czytaj również: Nacięcie krocza – wskazania, jak go uniknąć, jak dbać o nacięte krocze?