Pieczenie pochwy po stosunku i podczas stosunku

Pieczenie i świąd pochwy

Pieczenie oraz świąd pochwy to uciążliwa dolegliwość, z którą co najmniej raz w życiu zmaga się większość kobiet, niezależnie od wieku. Powoduje dyskomfort, pojawiając się w trakcie lub po stosunku ogranicza cieszenie się seksem, może wręcz doprowadzić do unikania zbliżenia. Istnieje wiele przyczyn tej nieprzyjemnej dolegliwości, od niewyleczonych infekcji i podrażnień u młodszych kobiet do atrofii, zanikowego zapalenia pochwy u kobiet w okresie menopauzy.

W każdym przypadku przedłużającego się lub często nawracającego problemu swędzenia pochwy należy skontaktować się z lekarzem ginekologiem, ponieważ skuteczność leczenia zależy ściśle od znalezienia przyczyny, a przeczekiwanie objawów często prowadzi do ich nasilenia oraz dodatkowych, wtórnych podrażnień i infekcji.

Sprawdź też: Co oznacza nieprzyjemny zapach z pochwy?

Co powoduje pieczenie pochwy po stosunku oraz w jego trakcie?

Swędzenie pochwy, pieczenie po stosunku, pieczenie podczas stosunku bardzo często dotyczy młodych kobiet, które niedawno rozpoczęły współżycie płciowe. Może być efektem niewystarczającego nawilżenia pochwy, a także drobnych otarć.

Częstą przyczyną pieczenia pochwy podczas stosunku i po stosunku jest miejscowa reakcja alergiczna. Jej przyczyną jest uczulenie na na środki używane do codziennej higieny okolic intymnych, perfumowane podpaski, papier toaletowy, chusteczki higieniczne, płyny do kąpieli, a także proszki do prania, płyny do płukania tkanin, czy stosowane w antykoncepcji środki plemnikobójcze, krążki dopochwowe.

Pieczenie i szczypanie podczas stosunku może być spowodowane reakcją na stosowane leki. Często po przedłużonej antybiotykoterapii lub z innych przyczyn, np. infekcji dróg oddechowych, bez osłony przeciwgrzybicznej dochodzi do zakłócenia równowagi biologicznej w pochwie i rozwoju patogenów, w postaci bakterii i grzybów.

Na objawy pod postacią pieczenia i swędzenia pochwy należy zwrócić szczególną uwagę podczas ciąży. W tym ważnym zarówno dla matki jak i rozwijającego się płodu okresie dochodzi do przemian hormonalnych skutkujących zmianą środowiska pochwy na zasadowe, powodując tym samym zmniejszenie naturalnej ochrony przed infekcjami bakteryjnymi oraz grzybiczymi (grzybica pochwy). W tym wypadku należy jak najszybciej skontaktować się z ginekologiem, ponieważ nieleczone infekcje intymne w ciąży mogą doprowadzić do przedwczesnego porodu, a nawet poronienia.

Grzybica pochwy, waginoza – jakie choroby powodują ból pochwy i szczypanie po stosunku?

Najczęstszymi przyczynami swędzenia pochwy po stosunku i w trakcie współżycia jest grzybica pochwy. Infekcja grzybicza powoduje świąd pochwy, pieczenie, szczypanie, miejsc intymnych. Uporczywy świąd pochwy, a zwłaszcza upławy wskazują na zapalenie pochwy. Może pojawić się zaczerwienienie i obrzęk i świąd sromu. W zakażeniach grzybiczych pojawiają się bardzo charakterystyczne białe upławy „serowate”. Świąd i piekący ból pochwy i sromu nasilają się w trakcie i po stosunku.

Innym typem infekcji intymnej, który może powodować pieczenie sromu po stosunku jest tzw. bakteryjna waginoza . Jest stanem będącym zakłóceniem naturalnej równowagi biologicznej – w pochwie brakuje potrzebnych do zakwaszania środowiska pałeczek kwasu mlekowego, pH pochwy jest zbyt wysokie i dochodzi do rozwoju nadmiaru bakterii beztlenowych powodujących permanentne podrażnienie objawiające się świądem, bólem, szczypaniem oraz wodnistymi, szarawymi upławami o nieprzyjemnym rybim zapachu. Objawy te mogą pojawiać się w trakcie stosunku i po jego zakończeniu.

Choroby przenoszone drogą płciową, do których należą przede wszystkim chlamydioza i rzęsistkowica – powodują one obfite upławy współistniejące z pieczeniem, znacznym podrażnieniem, a także objawami mogącymi przypominać zapalenie pęcherza – bólem pochwy i szczypaniem w cewce moczowej, częstym oddawaniem moczu, uczuciem parcia na mocz.

Jak leczyć pieczenie po stosunku? Jak zapobiegać?

• Jeżeli pieczenie pochwy podczas stosunku spowodowane jest nadmierną jej suchością, zaleca się stosowanie lubrykantów.
• Leczenie grzybicy pochwy odbywa się pod kontrolą lekarza ginekologa. Stosowane są preparaty miejscowe i doustne. Bywa, że terapią obejmowani są także mężczyźni. W zapobieganiu infekcjom grzybiczym bardzo ważne jest przestrzeganie codziennej higieny okolic intymnych, codzienna wymiana bielizny na świeżą. W ich leczeniu natomiast stosuje się najczęściej antybiotyki przeciwgrzybicze w postaci globulek dopochwowych.
• W przypadku waginozy bakteryjnej zapobiegawczo raz na kwartał warto stosować preparaty zawierające kultury pałeczek kwasu mlekowego, dostępne w formie tabletek dopochwowych bądź preparatów doustnych. Leczniczo również stosuje się pałeczki kwasu mlekowego, jednak dopiero po ukończonej antybiotykoterapii.
• Leczenie chorób przenoszonych drogą płciową polega na stosowaniu doustnej antybiotykoterapii, najczęściej przez obojga partnerów jednocześnie.
• By uniknąć rozwoju alergii konieczne jest stosowanie specjalnych przeznaczonych do higieny intymnej środków o niskiej zawartości substancji chemicznych, najczęściej bezzapachowych, o odpowiednio dobranym pH. Piorąc bieliznę należy używać delikatnych płynów do prania tkanin, o ograniczonej zawartości cząsteczek zapachowych (np. dla alergików, dla niemowląt). Unikać należy również bielizny z syntetycznych włókien.
• Stosując antybiotyki warto pamiętać o osłonie przeciwgrzybiczej w postaci tabletek, np. z nystatyną oraz uzupełnianiu pałeczek kwasu mlekowego (dopochwowo bądź doustnie) po zakończeniu leczenia.
• Stosując hormonalną antykoncepcję należy liczyć się z nadmierną suchością pochwy predysponującą do otarć i urazów podczas stosunku. By ich uniknąć można doraźnie stosować substancje nawilżające bądź lubrykanty.

Suchość i ból pochwy okresie menopauzy – jak nawilżać pochwę?

U kobiet w okresie menopauzy, z uwagi na spadek poziomu estrogenów dochodzi do zmian strukturalnych nabłonka pochwy i sromu – jego zaniku (atrofii), powodującego tzw. zanikowe zapalenie pochwy – staje się on cieńszy, dodatkowo pojawia się suchość pochwy, co sprzyja mikrourazom, otarciom i podrażnieniom w trakcie stosunku, w konsekwencji powodując świąd, pieczenie, zaczerwienienie i obrzęk podczas i po stosunku płciowym. Objawy zanikowego zapalenia pochwy, ból podczas stosunku oraz ból po stosunku utrudniają współżycie, powodując tym samym zmniejszenie zainteresowania seksem i niejednokrotnie jego unikanie.

Przy niewielkim nasileniu objawów pomocne może okazuje się doraźne zastosowanie środków nawilżających, lubrykantów. Jeśli jednak swędzenie pochwy, pieczenie pochwy utrzymują się, można zastosować estrogeny w formie preparatów do użytku miejscowego (maści, kremy, żele, pierścienie estrogenowe, tabletki estrogenowe), które w pewnym stopniu prowadzą swoim działaniem do odbudowy cienkcih warstw nabłonka pochwy i sromu, niwelując podatność na urazy.

W przypadku utrzymywania się objawów o znacznym nasileniu wraz z innymi symptomami okresu przekwitania należy rozważyć z lekarzem ginekologiem stosowanie hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) złożonej z reguły z estrogenów ze środkiem gestagennym (np. progestagen). Należy jednak pamiętać o wielu objawach ubocznych jej stosowania (np. negatywnych konsekwencjach dla układu krążenia), dlatego zawsze przed wdrożeniem HTZ konieczny jest dokładny wywiad i badania dodatkowe.