Grzybicze zakażenie pochwy w ciąży

Grzybicze zakażenie pochwy wiąże się w ciąży z osłabieniem układu odpornościowego, a co za tym idzie, ze zwiększoną podatnością na różne infekcje intymne. Grzybica pochwy ma uciążliwe objawy, ale, na szczęście, są sposoby, by zwalczyć i wyleczyć tę infekcję.

Co to jest grzybica pochwy?

Infekcje dotyczące okolic intymnych są częstą przypadłością kobiet, zwłaszcza tych będących w ciąży w związku z obniżoną odpornością występująca w tym okresie. Odpowiedzialne za ich powstawanie mogą być bakterie, wirusy, pierwotniaki oraz grzyby. Infekcje wywołane przez te ostatnie noszą nazwę grzybiczego zarażenia sromu i pochwy, bywają one również nazywane kandydozami ze względu na grzyba z gatunku Candida albicans, który jest jednym z najczęściej spotykanych czynników sprawczych.

Przyczyny grzybicy pochwy

Ciąża zwiększa podatność kobiet na wszelkie infekcje, w tym między innymi grzybicę pochwy. Ma to związek z przejściowym obniżeniem aktywności układu odpornościowego. W ciągu tych dziewięciu miesięcy zarażenie grzybami pochwy i sromu występuje około dwukrotnie częściej, zwłaszcza w trzecim trymestrze. Obniżona aktywność układu odpornościowego w tym okresie prowadzi do zaburzenia składu flory fizjologicznej pochwy, co daje możliwość różnym patogenom do niekontrolowanego namnażania się. Dodatkowo zmiany stężenia niektórych hormonów, np. progesteronu także przyczyniają się do zwiększonego ryzyka wystąpienia grzybicy pochwy. Zazwyczaj za obecność nieprzyjemnych objawów są odpowiedzialne grzyby z rodzaju Candida, a wśród nich najczęściej spotykanym gatunkiem jest Candida albicans, który, jak się szacuje, jest czynnikiem sprawczym około ¾ przypadków stwierdzonej infekcji grzybiczej pochwy.

Poza ciążą do rozwoju grzybicy predysponuje długotrwałe stosowanie antybiotyków, wysokie stężenie glukozy we krwi, czyli szczególną ostrożnością powinny wykazać się przyszłe mamy, u których zdiagnozowano cukrzycę przed lub w trakcie ciąży. Dodatkowo, noszenie obcisłych strojów oraz bielizny, zwłaszcza wykonanych ze sztucznych, nieprzepuszczających powietrza materiałów, powoduje zwiększenie temperatury i wilgotności w okolicach intymnych, co daje idealne warunki do rozwoju grzybicy. Ponadto należy pamiętać o tym, że infekcja ma tendencję do nawrotów, dlatego kobiety, które w przeszłości miały stwierdzoną przez lekarza grzybicę pochwy, powinny zachować szczególną czujność.

Objawy grzybicy pochwy

Grzybica pochwy może mieć różny przebieg. Początek choroby jest najczęściej nagły i może mieć przebieg ostry lub przewlekły. Jedne kobiety nie zauważają dyskretnych objawów i przechodzą infekcje nieświadome jej występowania, zdarza się to u około 30 % pacjentek. Inne zdecydowanie skarżą się na nieprzyjemne dolegliwości, takie jak:

  • pieczenie,
  • swędzenie,
  • zaczerwienienie skóry w okolicy sromu,
  • zmianę charakteru wydzieliny z pochwy.

W przypadku grzybicy pochwy, upławy są zwykle białe i serowate. Wszystkie wymienione powyżej dolegliwości mogą występować z różnym stopniem nasilenia i w różnych kombinacjach, dlatego ostateczna diagnoza zawsze powinna leżeć po stronie lekarza i niewskazane jest leczenie się na własną rękę, zwłaszcza będąc w ciąży.

Warto uspokoić wszystkie przyszłe mamy, że nie zawsze sama obecność zwiększonej ilości białawej wydzieliny z pochwy będzie oznaczała grzybicę pochwy. W ciąży w związku ze zmianami hormonalnymi, jakie zachodzą w organizmie kobiety, wydzielina zazwyczaj zmienia swój charakter, może stać się bardziej obfita, co oczywiście należy zgłosić swojemu lekarzowi prowadzącemu przy najbliższej wizycie kontrolnej. Natomiast to lekarz powinien ocenić czy zgłaszane dolegliwości mają związek z infekcją, czy są tylko zupełnie niegroźnym wynikiem zmian, jakie mają prawo wystąpić u zdrowych kobiet będących w ciąży.

Przy okazji objawów warto również wspomnieć o wpływie jaki ma obecność grzybiczego zarażenia pochwy u przyszłych mam na przebieg samej ciąży i porodu. Przy zachowanych błonach płodowych na szczęście rzadko dochodzi do objęcia infekcją błon płodowych lub płodu. Zwiększone ryzyko dotyczy sytuacji kiedy błony są naruszone, tak jak to ma miejsce w przypadku ich przedwczesnego pęknięcia lub podczas zabiegów inwazyjnych, takich jak amniopunkcja. Natomiast w trakcie porodu siłami natury w sytuacji, gdy u matki toczy się aktywna infekcja grzybicza pochwy może dojść do zarażenia płodu w trakcie przechodzenia przez kanał rodny. W takiej sytuacji u noworodków choroba może dotyczyć skóry i błon śluzowych lub zająć przewód pokarmowy. Na szczęście dotyczy to średnio jednego na 10 noworodków, trochę częściej występuje u noworodków z niską masą urodzeniową.

Diagnostyka grzybicy pochwy

Diagnostyka grzybiczego zarażenia pochwy zwykle nie powinna sprawić problemu doświadczonemu lekarzowi. Dobrą wiadomością dla pacjentki jest to, że nie wiąże się ona z przeprowadzeniem żadnych bolesnych badań. Zazwyczaj do postawienia rozpoznania wystarczy dokładne zebranie wywiadu oraz wykonanie podstawowego badania ginekologicznego, które lekarz może poszerzyć o sprawdzenie odczynu środowiska pochwy i pobranie wymazu z jej ścian. Wszystkie te czynności są wykonywane w trakcie badania z użyciem wziernika, także w odczuciu pacjentki nie będzie się to różniło od zwykłej regularnej kontroli ginekologicznej.

Leczenie grzybicy pochwy

Leczenie grzybiczego zarażenia pochwy zazwyczaj wymaga poddania kuracji również partnera. U mężczyzn infekcja zwykle przebiega bezobjawowo, może wystąpić lekkie zaczerwienienie w okolicy żołędzi prącia oraz swędzenie. Natomiast skuteczność leczenia i zapobieganie nawrotom zależy od wyeliminowania wszystkich czynników prowokujących ponowne zarażenie, dlatego tak ważne jest zastosowanie leków u kobiety i jej partnera.

Dostępne leki występują w postaci maści stosowanych miejscowo, globulek dopochwowych oraz preparatów doustnych, z tym że te ostatnie nie powinny być stosowane u ciężarnych. Dobór odpowiedniego medykamentu zawsze powinien zostać szczegółowo omówiony z lekarzem. Zwłaszcza w przypadku kobiet będących w ciąży bezwzględnie należy unikać przeprowadzenia kuracji na własną rękę, aby uniknąć skutków ubocznych zwłaszcza pod kątem rozwijającego się płodu. Leczenie grzybicy pochwy zwykle trwa około tygodnia, ważne jest aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i nie przerywać go nawet jeżeli objawy ustąpią przed końcem kuracji. Jest to istotne ponieważ w przypadku niezaleczonej infekcji istnieje wysokie prawdopodobieństwo jej nawrotu.

Profilaktyka grzybicy pochwy

Jak powszechnie wiadomo, lepiej zapobiegać niż leczyć. Ponadto już w trakcie leczenia, a zwłaszcza po jego zakończeniu, aby uniknąć nawrotów infekcji, warto pamiętać o stosowaniu profilaktyki. W tym celu należy unikać wszelkich czynników predysponujących do rozwoju kandydozy pochwy, o których była już mowa wcześniej. Należy odpowiednio dbać o higienę okolic intymnych, pamiętając żeby nie przesadzić, ponieważ zbyt częste kąpiele, irygacja pochwy niszczą fizjologiczną florę bakteryjną pochwy dając tym samym szansę do rozwoju grzybiczego zarażenia pochwy. Korzystanie z basenu nie jest w ciąży bezwzględnie przeciwwskazane, ale należy się liczyć z większym prawdopodobieństwem wystąpienia infekcji.

Opublikowano: ; aktualizacja: 22.09.2017

Oceń:
4.5


Może cię

Infekcje intymne a probiotyki

Infekcje intymne to najczęstsza przyczyna zgłaszania się pacjentek do ginekologa. Wśród metod zapobiegania zakażeniom pochwy ...

Grzybica pochwy u dziecka – przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie

Infekcje intymne mogą rozwijać się u młodych dziewcząt, a ich przyczyną są drożdżaki. Zakażenia wywoływane ...

Zapalenie pochwy

Zapaleniem pochwy nazywamy infekcję błony śluzowej pochwy, która często szerzy się również na srom wywołując ...

Ciąża a grzybica pochwy

Grzybica pochwy jest zapalną chorobą infekcyjną należącą do grupy chorób przenoszonych drogą płciową wywołaną najczęściej ...

Wideo – Kandydoza

U kobiet z dużą tendencją do nadkażeń grzybiczych, po przewlekłych antybiotykoterapiach lub często korzystających z ...

Leki na grzybicę pochwy – tabletki, probiotyki, maść – jakie leki przeciwgrzybicze wybrać?

Grzybica pochwy, inaczej kandydoza pochwy lub drożdżyca, to infekcja wywołana przez grzyby Candida. Jak leczyć ...

Wideo – Grzybica pochwy – objawy

Zdarza się, że grzybica przebiega bezobjawowo, powodem tego jest fakt, że wiele kobiet po zarażeniu ...

Cukrzyca a grzybica pochwy

Cukrzyca jest przewlekłą choroba metaboliczną, która predysponuje do rozwoju stanów zapalnych pochwy, a szczególnie często ...

Probiotyki ginekologiczne

Probiotyki ginekologiczne to leki i środki farmaceutyczne, które zawierają wybrane kultury bakterii. „Dobre” bakterie mają ...

Grzybica pochwy – objawy, leczenie infekcji drożdżakami Candida

Grzybica pochwy (zwana też drożdżycą lub kandydozą) to infekcja intymna, której objawem jest swędzenie pochwy ...

Probiotyki doustne i dopochwowe

Probiotyki to żywe organizmy, najczęściej szczepy bakterii, które ograniczają namnażanie szkodliwych mikroorganizmów. Powszechnie stosowane są ...

Grzybica a cukrzyca

Zakażenia grzybicze są częstym problemem u chorych na cukrzycę. W środowisku zwiększonej ilości cukru we ...

Komentarze (0)